Анкета Экспортера для получения Кредитов АО РОСЭКСИМБАНК на специальных условиях 1. Полное и сокращенное наименование компании – Экспортера на русском и иностранном (в случае наличия) языке __________________________________ ____________________________________________________________________ 2. ИНН и ОГРН Экспортера ____________________________________ 3. Код(ы) ТН ВЭД ЕАЭС поставляемой по экспортному контракту продукции и/или код(ы) ОКВЭД работ/услуг, выполняемых/оказываемых в рамках экспортного контракта ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ а) Сумма экспортного контракта ___________________ б) Основной вид экономической деятельности Экспортера (выбрать из приложения к анкете) _____________________________________________________________ 4. 5. Реализация экспортного контракта относится к деятельности, соответствующей нижеуказанным отраслевым приоритетам1. Если да, укажите к какой именно: - авиастроение и ракетно-космический комплекс; - судостроение; - электронная промышленность; - атомная промышленность, в том числе атомная энергетика; - тяжелое, транспортное, специальное и энергетическое машиностроение; - металлургия (производство специальных сталей); - деревообрабатывающая промышленность; - медицинская техника и фармацевтика. Нет 6. а) Экспортер поставляет свою продукцию на новый внешний рынок (укажите «Да», если Экспортер не осуществлял экспорт продукции, предусмотренный экспортным контрактом, или аналогичной продукции последние 3 года) Да Нет либо Экспортная поставка осуществляется Экспортером впервые Да Нет б) Предполагается увеличение доли экспорта в общей выручке Экспортера (не менее 7% ежегодно) Да Нет 7. а) Экспортер (либо производитель) включен в перечень системообразующих (градообразующих) организаций, утвержденный протоколом заседания Правительственной комиссии по экономическому развитию и интеграции от 5 февраля 2015 года № 1 Да Нет Основные отраслевые приоритеты инвестиционной деятельности Внешэкономбанка на 2007 - 2016 годы определены в Меморандуме о финансовой политике государственной корпорации «Банк развития и внешнеэкономической деятельности (Внешэкономбанк)», утвержденном распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.07.2007г. №1007-р 1 б) Экспортер (либо производитель) включен в перечень стратегических предприятий и стратегических акционерных обществ, утвержденный Указом Президента Российской Федерации от 4 августа 2004 г. № 1009 Да Нет в) Экспортер (либо производитель) является системным экспортером (экспортная деятельность не менее 3-х лет) Да Нет г) Экспортер (либо производитель) является субъектом малого и среднего предпринимательства (МСП) Да Нет д) Наличие значительного риска прекращения деятельности Экспортера (производителя) в случае, если экспортный контракт не будет реализован Да Нет 8. Доля (в процентах) российских компонентов (продукция, работы и услуги, произведенные на территории Российской Федерации) в стоимости экспортного контракта: выше 60 процентов от 30 до 60 процентов менее 30 процентов Должность уполномоченного лица Экспортера _________________ /ФИО/ (подпись) М.П. Приложение к Анкете Экспортера № Вид экономической деятельности 1. Сельское хозяйство, охота и лесное хозяйство 2. Рыболовство, рыбоводство 3. Добыча полезных ископаемых, в том числе: 3.1 добыча топливно-энергетических полезных ископаемых 3.2 добыча полезных ископаемых, кроме топливно-энергетических 4. Обрабатывающие производства, в том числе: 4.1 производство пищевых продуктов, включая напитки, и табака 4.2 текстильное и швейное производство 4.3 производство кожи, изделий из кожи и производство обуви 4.4 обработка древесины и производство изделий из дерева и пробки, кроме мебели 4.5 производство целлюлозы, древесной массы, бумаги, картона и изделий из них 4.6 4.7 издательская и полиграфическая деятельность, тиражирование записанных носителей информации производство кокса и нефтепродуктов 4.8 химическое производство 4.9 производство резиновых и пластмассовых изделий 4.10 производство прочих неметаллических минеральных продуктов 4.11 металлургическое производство и производство готовых металлических изделий 4.12 производство машин и оборудования 4.13 производство электрооборудования, электронного и оптического оборудования 4.14 производство транспортных средств и оборудования 4.15 прочие производства 5. Производство и распределение электроэнергии, газа и воды, в том числе: 5.1 производство, передача и распределение электрической энергии 5.2 производство и распределение газообразного топлива 5.3 производство, передача и распределение пара и горячей воды (тепловой энергии) 6 Строительство 7 Оптовая и розничная торговля; ремонт автотранспортных средств, мотоциклов, бытовых изделий и предметов личного пользования, в том числе: 7.1 7.2 7.3 торговля автотранспортными средствами и мотоциклами, их техническое обслуживание и ремонт оптовая торговля, включая торговлю через агентов, кроме торговли автотранспортными средствами и мотоциклами розничная торговля, кроме торговли автотранспортными средствами и мотоциклами; ремонт бытовых изделий и предметов личного пользования 8. Гостиницы и рестораны 9. Транспорт и связь, в том числе: 9.1 деятельность железнодорожного транспорта 9.2 транспортирование по трубопроводам 9.3 деятельность водного транспорта 9.4 деятельность воздушного транспорта 9.5 связь 10 Операции с недвижимым имуществом, аренда и предоставление услуг 11 Предоставление прочих коммунальных, социальных и персональных услуг, в том числе: 11.1 деятельность по организации отдыха и развлечений, культуры и спорта