КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ &quot

ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ ПО ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ
АСЕПТИКА И АНТИСЕПТИКА
1. Значение курса общей хирургии, его цели и задачи. История хирургии.
2. Основные периоды развития асептики и антисептики.
3. Определение асептики. Определение антисептики. Виды хирургической инфекции, пути ее
распространения.
4. Способы профилактики воздушно-капельной инфекции.
5. Способы профилактики контактной инфекции.
6. Способы профилактики имплантационной инфекции. Методы контроля стерильности.
7. Определение, особенности, способы профилактики госпитальной инфекции. Основные
направления профилактики СПИДа в хирургии.
8. Виды современной антисептики. Механическая антисептика и физическая антисептика:
определение, виды. Способы дренирования ран.
9. Химическая антисептика: определение, основные классификации. Антисептики из группы
окислителей (препараты, механизм действия, показания к применению).
10. Химические антисептики из группы галоидов, соли тяжелых металлов (препараты, механизм
действия, показания к применению)
11. Антисептики из групп фенолов, альдегидов, красителей, детергенты и производные
нитрофурана: основные представители, применение в хирургии.
12. Антисептики из группы кислот, щелочей, спиртов, производные 8-оксихинолина,
хиноксолина, метранидазола: основные представители, применение в хирургии.
13. Антисептики природного происхождения и сульфаниламидные препараты: основные
представители, применение в хирургии.
14. Биологическая антисептика: определение, виды. Активная, пассивная иммунизация.
Протеолитические ферменты, механизм их действия
15. История антибиотиков. Современные принципы классификации антибиотиков.
16. Способы применения антибиотиков и осложнения антибиотикотерапии. Принципы
рациональной антибиотикотерапии.
17. Понятие
об
алгоритме
антибиотикотерапии
хирургической
инфекции.
Антибиотикопрофилактика в хирургии.
РАНЫ
1. Рана: определение, клинические признаки, зависимость проявления основных признаков от
характера и локализации раны.
2. Классификации ран по различным признакам.
3. Классификация ран по характеру повреждения. Характеристика послеоперационной раны,.
колотой раны, резаной раны, рубленой раны, укушенной раны, размозженной раны.
4. Огнестрельная рана. Ее особенности и отличия от других видов ран.
5. Раневой процесс: определение, фазы раневого процесса.
6. Виды заживления ран (условия, преимущества, особенности).
7. Лечение "чистых" послеоперационных ран.
8. Первичная хирургическая обработка раны. Показания , виды, основные задачи и техника
выполнения. Виды швов и сроки их наложения.
9. Общее и местное лечение гнойных ран. Виды, свойства и осложнения рубцов. ВХО, ее
основные задачи.
КРОВОТЕЧЕНИЕ
1. Классификация кровотечений (анатомическая, по механизму возникновения, по отношению к
внешней среде и времени возникновения).
2. Диагностика кровотечений: общие симптомы, возможности специальных методов
исследования, лабораторные показатели.
3. Классификация кровотечений по степени тяжести, способы определения объёма кровопотери.
4 . Основные задачи, решаемые хирургом при кровотечении. Клинические признаки и
диагностические исследования при кровотечении из лёгких, ЖКТ, почек.
5. Временные способы остановки кровотечения. Правила наложения жгута. Пальцевое прижатие
сосудов.
6. Основные механизмы спонтанного гемостаза. Компенсаторно-приспособительные механизмы
при острой кровопотере.
7. Механические способы окончательной остановки кровотечения: виды, показания к
применению.
8. Классификация окончательных способов остановки кровотечения. Биологические методы
остановки кровотечения.
9. Химические методы остановки кровотечения. Компоненты гемостатической терапии.
ТРАВМАТОЛОГИЯ
1. Что называется травмой? Виды и основные характеристики травматических механических
повреждений. Структура организации травматологической помощи.
2. Классификации переломов и их основные характеристики.
3. Клинические признаки переломов и их характеристики. Правила выполнения рентгеновского
исследования.
4. Основные задачи лечения переломов. Осложнения переломов и их основные механизмы.
Первая помощь при переломах. Правила транспортной иммобилизации.
5. Виды репозиции костных отломков. Консервативное лечение переломов. Виды гипсовых
повязок, их достоинства и недостатки. Правила наложения гипсовых повязок.
6. Скелетное вытяжение, виды, средства, расчёт груза; компрессионно-дистракционный
остеосинтез, техника, преимущества и недостатки методов.
7. Показания и противопоказания к оперативному лечению переломов. Виды и способы
остеосинтеза.
8. Периоды консолидации переломов. Причины замедления консолидации. Общее лечение
переломов.
9. Вывих. Классификация, клиника и методы лечения.
10. Шок: определение, виды, теории развития травматического шока.
11. Основные факторы, влияющие на развитие шока. Шоковые органы и основные нарушения их
деятельности. Механизмы нарушения микроциркуляции при шоке.
12. Травматический шок: клиника, степени тяжести, первая помощь на догоспитальном этапе.
13. Травматический шок: алгоритм оказания помощи при поступлении в стационар, оценка
степени тяжести пострадавшего. Основные принципы терапии шока.
МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО
1. Основные разделы истории болезни хирургического больного. Методика сбора жалоб и
анамнеза заболевания.
2. Паспортная часть истории болезни. Анамнез жизни: основные разделы.
3. Объективное исследование хирургического больного: оценка тяжести общего состояния,
status localis.
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ
1. Основные этапы развития анестезиологии.
2. Определение анестезиологии, основные виды обезболивания. Понятие об операционном
стрессе и адекватности анестезии.
3. Премедикация: назначение, основные препараты, схемы.
4. Основные теории наркоза. Классификации наркоза.
5. Ингаляционный наркоз: виды, основные препараты. Стадии эфирного наркоза по Гведелу.
6. Наркозные аппараты: принципы работы, составные части. Схемы дыхательных контуров.
Основные виды наркозных аппаратов и аппаратов ИВЛ.
7. Внутривенный наркоз: преимущества и недостатки. Понятие о центральной анальгезии,
атаральгезии, нейро-лептанальгезии.
8. Техника интубации. Миорелаксанты: основные виды, значение в анестезиологии
9. Новокаиновые блокады: определение, основные виды. Техника паранефральной и шейной
вагосимпатической блокады.
10. Виды местной анестезии, местные анестетики. Основные принципы инфильтрационной
анестезии.
11. Проводниковая анестезия. Понятие о перидуральной и спинномозговой анестезии.
12. Терминальное состояние: определения, основные изменения в организме. Биологическая
смерть: отличия от клинической, достоверные признаки. Понятие о мозговой смерти.
13. Основные параметры жизненно важных систем организма: оценка на догоcпитальном и
специализированном этапах. Характеристика терминальных состояний.
14. Клиническая смерть: характеристика состояния, диагностика. Основные реанимационные
мероприятия (порядок проведения на догоспитальном этапе). Техника непрямого массажа
сердца и ИВЛ.
15. Алгоритм базовой сердечно-легочной реанимации. Показания и техника открытого массажа
сердца. Понятие об эффективности реанимационных мероприятий.
16. Основы реанимационных мероприятий на специализированном этапе.
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ
Хирургическая операция: определение, классификации.
Диагностические операции: основные виды.
Лечебные операции: основные виды.
Этапы оперативного вмешательства. Требования к оперативному доступу.
Принципы профилактики интраоперационных и послеоперационных осложнений
инфекционного характера во время выполнения вмешательства.
6. Предоперационный период: определение, цели и задачи. Диагностический этап: задачи и их
решение.
7. Подготовительный этап: основные виды предоперационной подготовки.
8. Непосредственная подготовка больного к операции.
9. Предоперационный эпикриз. Определение степени риска операции и наркоза.
10. Послеоперационный период: определение, значение, цель, этапы. Понятие об осложненном и
неосложненном послеоперационном периоде.
11. Основные осложнения раннего послеоперационного периода. Профилактика осложнений со
стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
12. Основные осложнения раннего послеоперационного периода. Профилактика пареза
кишечника, профилактика пролежней.
1.
2.
3.
4.
5.
ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ
Переливание крови: история. Понятие о групповых системах АВО, Rh.
Второстепенные антигенные системы крови. Система HLA.
Определение группы крови: методы, техника, возможные ошибки..
Определение резус-фактора: методы, техника, возможные ошибки..
Функции крови в организме. Механизм действия перелитой крови. Показания и
противопоказания к переливанию крови.
6. Методика проведения изосерологических реакций при переливании крови. Оформление
документации при переливании крови.
7. Источники крови для переливания. Методы переливания крови. Действия врача при
гемотрансфузии.
8. Организация службы переливания крови: донорство. Консервация крови, ее хранение и
транспортировка.
9. Классификации осложнений при переливании крови. Гемотрансфузионный шок: причины,
диагностика, стадии развития, лечение.
10. Компоненты крови. Препараты крови: комплексного действия, гемостатического действия,
иммунологического действия. Особенности переливания компонентов крови и
кровозамещающих растворов
11. Кровезаменители: классификация, механизм действия, показания к применению, основные
представители.
1.
2.
3.
4.
5.
ОЖОГИ, ОТМОРОЖЕНИЯ, ЭЛЕКТРОТРАВМА
1. Ожоги: классификация. Клиника термических ожогов. Определение степени и площади
повреждения тканей.
2. Термические ожоги: диагностика. Формулировка диагноза. Первая помощь при ожоге.
3. Ожоговая болезнь. Ожоговый шок. Лечение ожоговой болезни и ожогового шока.
4. Лечение термических ожогов. Местное лечение (консервативное и оперативное).
5. Особенности химических ожогов. Особенности лучевых ожогов
6. Отморожения: классификация, клиника. Первая помощь. Местное и общее лечение.
7. Электротравма. Действие на организм электрического тока. Клиника и лечение
электротравмы.
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ
1.Острая гнойная инфекция мягких тканей: фурункул, фурункулез. Карбункул. Гидраденит.
Определение. Диагностика. Клинические проявления. Лечение.
2.Рожистое воспаление. Определение. Классификация. Клинические проявления. Лечение.
3.Остеомиелит. Этиология и патогенез. Клинические формы (острый и хронический). Принципы
лечения.
4.Панариций. Анатомо-физиологические особенности пальца и кисти. Классификация.
Клинические проявления и принципы хирургического лечения подкожного панариция.
5.Мастит. Классификация. Предрасполагающие факторы. Меры профилактики. Клинические
формы. Принципы хирургического лечения.
6.Системная воспалительная реакция и сепсис: определение, классификация, этиология и
патогенез. Клинические проявления.
7.Сепсис: диагностика. Особенности хирургического лечения. Современная комплексная
терапия сепсиса (основные направления). Септический шок
8.Анаэробная инфекция. Этиология и патогенез. Классификация. Клиника и диагностика
клостридиальной анаэробной инфекции.
9.Особенности неклостридиальной анаэробной инфекции. Принципы лечения и профилактики
Гнилостная (путридная) инфекция. Особенности клиники, диагностики и лечения.
10.Столбняк. Этиология, патогенез. Диагностика. Лечение. Профилактика
11.Некрозы: общие понятия. Этиология и патогенез циркуляторных некрозов. Гангрена.
Трофическая язва. Пролежни. Свищи. Общие принципы лечения.
12.Лимфатическая терапия в лечении хирургической инфекции. Эндолимфатическая и
лимфотропная терапия. Лимфостимуляция. Дренирование грудного протока и лимфосорбция.
ОНКОЛОГИЯ
1.Этиология и патогенез опухолей. Свойства опухолей. Классификация. Отличия
доброкачественных и злокачественных опухолей.
2.Злокачественные опухоли. Клиническая классификация. Классификация TNM. Основные
синдромы злокачественных опухолей. Общие принципы диагностики. Специальные методы
диагностики.
3.Диагностика доброкачественных опухолей. Предраковые заболевания. Общие принципы
лечения опухолей. Лечение доброкачественных опухолей.
4.Лечение злокачественных опухолей. Принципы хирургического лечения. Основы .лучевой
терапии. Основы химиотерапии.
ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ
1.Трансплантация: определение, основные понятия. Антигены гистосовместимости.
Классификация трансплантатов.
2.Трансплантация почки. Подбор доноров. Хирургическая операция. Иммуносупрессия.
Зав.кафедрой хирургии проф., д.м.н._______________Е.К.Гуманенко