Трансдермальные терапевтические системы Преимущества трансдермальной терапевтической системы - Возможность избежать контакта препарата с кислой средой желудка, разрушающего ряд лекарств - отсутствие метеболизма в печени после всасывания их ЖКТ, как следствие уменьшение необходимой дозы препарата, так как снижаются его потери, связанные с метаболизмом. - возможность длительного, равномерного введения терапевтических доз препарата - уменьшение частоты использования. - меньший риск побочных эффектов, вследствие отсутствия развития высоких уровней концентрации препарата в крови сразу после введения - локализация вне организма, а следовательно возможность при необходимости прекращения его дальнейшего введения путем удаления ТТС с кожи пациента. - простота использования Недостатки трансдермальной терапевтической системы • Возможно развитие местного раздражения кожи • Необходимо больше времени для начала действия лекарств по сравнению с инъекционными формами, невозможность развития быстрого эффекта • Только небольшой процент лекарства может проникнуть в кожу из пластыря. Это означает, что лишнее количество лекарства должно быть изготовлено и введено в систему, что приводит к увеличению стоимости системы. • Трансдермальная система доставки препаратов может быть использована только для достаточно сильнодействующих лекарств, требующих небольших доз, и для веществ, обладающих определенными физико-химическими свойствами, для проникновения в кожу в терапевтически эффективном количестве. Конструктивное устройство резервуарной и матричной трансдермальных систем Лидокаин ТТС (пластырь) Доза: от 1 до 3 пластырей, на 12 часов с последующим перерывом на 12 часов - не токсичен, - не имеет лекарственных взаимодействий, поскольку лидокаин - не попадает в системный кровоток ТТС бупренорфина - доза - 35, 52.5 и 70мкг/ч, - начало обезболивающего действия через 18-24часа - длительность действия - 72ч и более. - начальная доза 35мкг/ч для терапии умеренной боли. - имеет потолковый эффект ТТС фентанила Дюрогезик - доза – 25, 50, 75, 100мкг/ч - начало действия12-24 - нет потолкового эффекта - продолжительность действия 3суток