Структура и функции центра лечения простаты».

Центры профилактики и
лечения простаты
Функции и задачи
Зачем создавать
специализированные центры?
 концентрация и большое количество случаев ведут к
повышению качества оказания медицинской помощи
 Качество оперативного лечения
 Качество консультативного сопровождения
 в специализированном центре проще осуществить
работу в междисциплинарной команде
 взаимодействие с
 лучевыми терапевтами
 онкологами
Сертификация
 длительный процесс
 создание предпосылок для успешной сертификации
 например:
 систематическое проведение междисциплинарных
онкологических консилиумов (лучевые терапевты, онкологи,
патологи)
 минимальное число операций
 Критерии для патоморфологического заключения r
Befundungen (Глисон, R и т.д.)
 ежегодный аудит (проверка соблюдения критериев
качества)  повторная сертификация
Сертификация
 Dachverband der Prostatazentren Deutschlands (DVPZ) –
Объединение центров профилактики и лечения простаты
Германии
 Deutsche Krebsgesellschaft (DKG) – Немецкое
онкологическое общество
Центр профилактики и лечения
простаты Vivantes
 расположен в 4 местах
 в каждом осуществляется свой спектр
специализированных услуг
Клиника Vivantes im
Friedrichshain
 Vivantes:







Самая крупная сеть коммунальных больниц Германии
Единственный владелец доли акций: земля Берлин
Создана из 9 городских больниц Берлина
14.391 сотрудников
5.329 коек
291.000 амбулаторных пациентов
241.000 стационарных пациентов
Клиника Vivantes в Friedrichshain
 освящена в 1874
 первая городская больница Берлина
 около 700 коек
 1.110 сотрудников
 460 врачей
Клиника урологии и детской
урологии Vivantes Friedrichshain
 11 врачей / 15 медсестер: много сотрудников работают не
на полную ставку
 2.400 стационарных пациентов
 ?? операций
 700 vorstationäre / ambulante Behandlungen
 Среднее пребывание в стационаре: 3-4 дня
 Загрузка операционных залов: с 8 до 21 часа
 до 15 вмешательств в день
Клиника урологии и детской
урологии Vivantes Friedrichshain
 все процедуры строго стандартизованы
 2 обхода ежедневно
 2 обсуждения
 утром: передача смены
 После обеда:
 с демонстрацией радиологов Radiologie-Demonstration
 Обсуждение показаний к операциям на следующий день и их
течение
Спектр услуг
 3D – лапароскопия
 простатэктомия
 Пластика почечной лоханки
 Частичная резекция почки / нефрэктомия
 традиционные операции
 Радикальная цистэктомия  искусственный мочевой пузырь
(искусственный мочевой пузырь из сегментов тонкой кишки,
Pouch, Conduit)
Спектр услуг
 эндоскопия
 TUR-B / P
 Лазерная (гольмиевая) энуклеация при аденоме простаты
Holmium-Laser-Prostata-Adenom-Enukleation (HOLEP)
 Эндоскопическое дробление камней (лазерная
дезинтеграция)
Регистр
 Prostata-Ca-Net – сеть центров лечения простаты
Долечивание пациентов
 Оценка качества лечения
 Недержание (количество прокладок)
 Уровень потенции (IIEF 5)
 Качество жизни
 Оценка по почте и через Интернет