заместитель министра здравоохранения Свердловской области
реклама
Министерство здравоохранения Свердловской области ИТОГИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2014 ГОДУ И ЗАДАЧИ НА 2015-2016 ГОДЫ Заместитель министра здравоохранения Свердловской области Жолобова Елена Станиславовна 7 апреля 2015 г. 1 ИТОГИ 2014 года ВЫПОЛНЕНИЕ УКАЗОВ ПРЕЗИДЕНТА ОТ 7 МАЯ 2012 № 597 И 598 Наименование целевого показателя Индикаторные показатели План 2014 года Факт 2014 года 740,0 659,0 Смертность от дорожно-транспортных происшествий 13,3 11,7 Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) 214,2 227,4 Смертность от туберкулеза 16,0 15,5 Младенческая смертность 7,0 6,3 Заработная плата врачей 51 801,5 55 518,9 Заработная плата средних медработников 26 033,7 28 269,3 Заработная плата младшего персонала 15 610,1 16 940,1 Смертность от болезней системы кровообращения 2 ИТОГИ 2014 года СТАБИЛИЗАЦИЯ РОЖДАЕМОСТИ СОХРАНЕНИЕ ЕСТЕСТВЕННОГО ПРИРОСТА РОСТ СМЕРТНОСТИ РОЖДАЕМОСТЬ 16.6 16.6 15.3 14.7 14.7 14.3 14.3 12.4 10.7 10.4 2004 2005 10.7 2006 ЕСТЕСТВЕННЫЙ ПРИРОСТ 12.8 13.4 14.1 13.5 13.9 13.8 2008 14,6 14,0 СМЕРТНОСТЬ 11.5 2007 14.3 14,5 2009 + 2428 2010 2011 2012 2013 2014 ЧЕЛОВЕК 3 ИТОГИ 2014 года СТРУКТУРА СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ Болезни органов дыхания Другие причины Болезни органов пищеварения Травмы и отравления 13.1 3.6 5.4 Инфекционные болезни 3.3 47.2 11.2 16.2 Новообразования Болезни системы кровообращения 4 ИТОГИ 2014 года Индикаторные показатели смертности населения Наименование целевого показателя Значения показателей Факт 2013 План 2014 Факт 2014 % к плану % к 2013 году 726,0 740,0 659,0 -10,9 -9,2 12,5 13,3 11,7 -12,0 -6,4 225,0 214,2 227,4 6,2 +1,1 Смертность от туберкулеза 15,9 16,0 15,5 -3,1 -2,5 Младенческая смертность 6,9 7,0 6,3 -10,0 -8,7 Болезни органов пищеварения 71,2 - 77,3 - +8,6 Инфекционные болезни 41,4 - 44,7 - +7,8 Смертность от болезней системы кровообращения Смертность от дорожнотранспортных происшествий Смертность от новообразований 5 ИТОГИ 2014 года ЧИСЛО СЛУЧАЕВ СМЕРТИ ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ 4387 4165 4636 4507 2069 2093 1475 1200 1712 1518 2014 год 2013 год Уровень смертности – 6,247 на 1000 трудоспособного населения 6 ИТОГИ 2014 года РОСТ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ В 45 МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ В 2014 ГОДУ К 2013 ГОДУ +93,8 +46,2 +20,9 +19,5 +19,0 +16,7 +15,4 +13,6 +12,6 +11,9 ЗАТО Свободный п. Уральский Таборы В. Тагил В. Дуброво Староуткинск Карпинск Красноуральск Слобода-Туринская Тавда +15 +6 +14 +38 +11 +8 +71 +58 +27 +81 7 ИТОГИ 2014 года РОСТ СМЕРТНОСТИ В СУБЪЕКТАХ РФ В 2014 ГОДУ К 2013 ГОДУ, ЧЕЛОВЕК РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ Республика Крым Краснодарский край Москва Ростовская область 2990 1743 1478 1190 1122 Свердловская область 869 Республика Татарстан Тюменская область Оренбургская область Московская область Астраханская область Республика Дагестан Курская область Волгоградская область Ханты-Мансийский авт. округ-Югра Белгородская область Калининградская область Тюменская область без автономии Мурманская область Ленинградская область Рязанская область Ставропольский край Севастополь 659 512 460 447 440 410 363 349 275 262 262 260 256 248 228 226 211 8 ПЛАН на 2015 год ПЛАН СНИЖЕНИЯ СМЕРТНОСТИ И РОСТА РОЖДАЕМОСТИ НА 2015 ГОД 28 516 Болезни системы кровообращения 27 516 Новообразования 9 798 8 998 Внешние причины 6 755 6 555 Болезни системы пищеварения 3 347 2 847 Инфекционные болезни 2 006 Болезни органов дыхания Младенческая смертность 1 806 2 165 1 865 393 373 2014 год абортов 2015 год ЭКО 9 ПЛАН на 2015 год ПЛАН СНИЖЕНИЯ СМЕРТНОСТИ И РОСТА РОЖДАЕМОСТИ НА 2015 ГОД 1. Профилактические мероприятия 2. Повышение эффективности диагностики и лечения 3. Профилактика осложнений 4. Мониторинг показателей Ответственные – главные внештатные специалисты МЗ Свердловской области и руководители медицинских организаций 10 ИТОГИ 2014 года ОБЕСПЕЧЕНИЕ РОСТА ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, РУБЛИ - план на 2014 год - факт за 2014 год 55,520.3 51,801.5 врачи 16,654.4 28,322.9 26,033.7 средние медработники Эффективные контракты заключены с 20 674 работниками. 4 учреждения имеют перевыполнение плана по зарплате и кредиторскую задолженность 16,610.1 младший персонал 11 ИТОГИ 2014 года ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАДРАМИ (Ф. 17, БЕЗ ФЕДЕРАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ) 40 врачи средние медработники 150 00 500 00 490 00 100 32.1 13539 31.8 31.6 32.2 13380 13319 13334 33.0 32.7 13556 140 00 480 00 92.1 91.7 90.9 90.7 92.5 91.1 85 470 00 460 00 450 00 440 00 430 00 420 00 410 00 70 13719 38620 55 400 00 390 00 380 00 38296 130 00 38290 38208 38892 370 00 37834 360 00 350 00 340 00 330 00 320 00 310 00 300 00 40 25 290 00 280 00 270 00 Врачей на 10 тыс. населения 260 00 120 00 Число врачей 25 Средних медработников на 10 тыс. населения 250 00 240 00 230 00 220 00 210 00 10 200 00 2009 2010 2011 2012 2013 2014 110 00 10 100 00 2009 2010 2011 2012 2013 2014 12 ИТОГИ 2014 года ДОЛЯ ВРАЧЕЙ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА ОТ ОБЩЕГО ЧИСЛА ВРАЧЕЙ Факт 2014 года План «дорожной карты», 2014 ПОЛИКЛИНИКА СТАЦИОНАР Факт 2013 года 13 ИТОГИ 2014 года ФИНАНСИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 19.3 18.8 Бюджет ОМС 40.6 42.1 Другие источники 4.7 2013 2014 год «Сельский миллион» ; препараты для лечения гепатитов, ВИЧ и других заболеваний (федеральный бюджет); передача в ОМС отдельных видов ВМП 5 2014 14 ИТОГИ 2014 года ИЗМЕНЕНИЕ СПОСОБОВ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Единые тарифы оплаты медицинской помощи, без выделения тарифа на содержание На оплату из ОМС переведена скорая медицинская помощь Оплата полного тарифа на страхование неработающего населения, в том числе на содержание учреждений Перевод социально значимых профилей помощи в систему ОМС 15 ИТОГИ 2014 года ??*???? ИСПОЛНЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ЗАДАНИЙ в разрезе услуг в разрезе учреждений 9 (11%) 11 (14%) 75 59 В пределах нормы Менее 95 % 59 (75%) Более 105 % 24 не выполнили качественные показатели ГЗ 226,6 млн. руб. (по объёмам) 10,4 млрд. руб. 6,5 млн. руб. (по качеству) Возврат субсидии в областной бюджет (2,2% об общего объема ГЗ) 16 ИТОГИ 2014 года СТРУКТУРА АМБУЛАТОРНОЙ ПОМОЩИ В ПРОГРАММЕ ОМС Виды АПП Единица измерения 2013 2014 2015 норматив факт норматив факт норматив Профилактические и иные цели посещений на 1 человека в год 2,04 2,052 2,27 5,265 2,3 в т.ч. профилактические посещений на 1 человека в год 1,19 1,397 1,14 0,981 1,42 разовые и иные посещений на 1 человека в год 0,85 0,655 1,13 4,261 0,85 неотложные посещений на 1 человека в год 0,36 0,017 0,46 0,286 0,5 обращений на 1 человека в год 1,9 2,67 1,92 1,509 1,95 Обращения (2 и более посещений) 17 ИТОГИ 2014 года РАЗВИТИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЛПУ области с лицензией на ВМП: Средние сроки ожидания в 2012 – 17 федеральных ЛПУ - 30-45 дней 2013 – 29 ЛПУ федеральные и 2014 – 31 за пределами области 2013 год 5177 2014 год 4301 19890 Всего 25 067 566 на 100 тыс. чел. 2015 год (план) 4000 24932 Всего 29 233 700,1 на 100 тыс. чел. ЛПУ Свердловской области, Екатеринбурга 28000 Всего 32 000 773,2 на 100 тыс. чел. 18 ИТОГИ 2014 года СТРОИТЕЛЬСТВО И РЕМОНТ Станция переливания крови (Н. Тагил) Противотуберкулезный диспансер (Екатеринбург) корпус «Североуральской ЦГБ» (Североуральск) ОВП+жилье «Кушвинская ЦГБ» (Кушва) Территориальный центр медицины катастроф Асбест, Серов, Алапаевск, (Екатеринбург) Тавда, Н.Тагил, Сухой Лог Ремонт отделений, поликлиник, кровли, теплотрассы, лифтового оборудования, ОВП на сумму 540,6 млн. рублей 19 ИТОГИ 2014 года ПРИОБРЕТЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ 20 ИТОГИ 2014 года СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЕТИ В ведении МЗСО на 01.01.2015 находятся 156 организаций: 33 – АВТОНОМНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯ 4 – КАЗЕННЫХ 119 – БЮДЖЕТНЫХ Перечень планируемых к переводу в автономные ЛПУ в 2015 году ГБУЗ СО «Свердловская областная стоматологическая поликлиника», ГБУЗ СО «Областной наркологический диспансер», ГБУЗ СО «Свердловский областной центр медицинской профилактики», ГБУЗ СО «Сухоложская районная больница», ГБУЗ СО «Артемовская центральная районная больница», ГБУЗ СО «Режевская центральная районная больница» 21 ИТОГИ 2014 года ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ОТДАЛЕННЫХ ТЕРРИТОРИЯХ 2013 1840 посёлков, сёл, деревень 676 710 сельских жителей Рост количества: 2014 ВЫЕЗДОВ мобильных 1 357 1 620 поликлиник, комплексов, ФАП, флюорографов, маммографов ДИСТАНЦИОННЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ 34 540 35 292 ТелеЭКГ, телеконсультаций, передачи данных КТ, МРТ, датчиков ВЧД ВЫЛЕТОВ 214 198 санитарной авиации 22 ИТОГИ 2014 года РАЗВИТИЕ МОБИЛЬНЫХ ФОРМ РАБОТЫ Осмотрены в 2014 году, человек 241 397 9 926 2 692 941 22 647 30 311 23 ИТОГИ 2014 года ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ 728,750 47,147 2013 год Направлено на 2 этап выявлено болезней 128,686 осмотрено Направлено на 2 этап выявлено болезней 667,722 осмотрено Впервые выявлены заболевания у 82 427 чел– 11,3 %, из них: • артериальная гипертония – 19 386 чел. (2,6%) • злокачественные новообразования – 3 780 чел. (0,5%) • стенокардия – 1 766 чел. (0,2%) • хроническая ИБС – 2 051 чел. (0,3%) • сахарный диабет – 3 139 чел. (0,4%) • заболевания других органов и систем – 64 110 чел. (8,5%) • нарушения мозгового кровообращения – 536 чел. (0,1%) 82,427 87,467 2014 год 24 ИТОГИ 2014 года ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ Показания к углубленному профилактическому консультированию имели 65,6% (направлены – 17%) Направление на 2 этап диспансеризации: имели показания – 50,6% направлены – 12% целевой уровень – 30% среднероссийский уровень – 22,9% Показания к диспансерному наблюдению имели 40% (взяты 15%, целевой уровень – 24%) 25 ИТОГИ 2014 года ОЦЕНКА КАЧЕСТВА УСЛУГ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РЕЙТИНГ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ГРАЖДАН МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ РЕЙТИНГ ИНФОРМИРОВАНИЯ ГРАЖДАН в амбулаторных условиях в стационарных условиях 1 место – 11 ЛПУ (ОБ №2, ГБ №3 К-Уральский, ДГБ №5 Н.Тагил и др.) 1 место – 5 ЛПУ (ОБ №2, госпиталь ВОВ, СП №4,2,1 Н.Тагила) 1 место – 13 ЛПУ (ОБ №2, ГБ №3 К-Уральский, ДГБ №5 Н.Тагил и др.) 2 место – 13 ЛПУ 3 место – 18 ЛПУ 2 место – 3 ЛПУ 3 место – 2 ЛПУ 2 место – 11 ЛПУ 3 место – 6 ЛПУ 26 ИТОГИ 2014 года РАЗВИТИЕ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ «Врач общей практики» - медицинская информационная система «АДИС» (автоматизированная диспетчерская скорой медицинской помощи) и ГЛОНАСС; «АСУЛОН «М-Аптека» + ЛПУ» управление программами льготного лекарственного обеспечения; «Административно-кадровая система» «Парус» и «Сапфир» - управление финансово-хозяйственной деятельностью «Мониторинг беременных» - медицинская информационная система «Детское питание» - управление потоками информации по программе льготного обеспечения питанием детей 27 ИТОГИ 2014 года РАЗВИТИЕ РЕГИОНАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ Регистры (работников, льготников и др.) Завершена приемка сервисов РМИС Расширение возможностей системы Активное освоение модулей: «Диспансеризация» и «Поликлиника» (запись к врачу) Аптека Документооборот Отчетность Поликлиника Стационар Водительские справки Медицинская карта Реестры счетов Листки нетрудоспособности Лаборатория Архив изображений Скорая медицинская помощь Патологоанатомическое бюро Администрирование системы Аналитика Кадры Мигранты Вакцинопрофилактика ИТОГИ 2014 года 2015 – ГОД БОРЬБЫ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ Факторы риска развития неинфекционных заболеваний Имеют факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний – 56%, Имеют 2 фактора риска и более 28,5%. 127 граждан с факторами риска развития заболеваний на 1000 населения по Свердловской области ФАКТОРЫ РИСКА повышенный уровень артериального давления, повышенный уровень сахара и холестерина в крови, курение табака, пагубное потребления алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела и ожирение 29 ИТОГИ 2014 года приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 15.11.2013 № 1450-п «О совершенствовании оказания медицинской помощи ветеранам и инвалидам Великой Отечественной войны и подготовке празднования 70-летия Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 годов» проведение медицинских осмотров; бесплатное получение лекарственных препаратов; санаторно-курортное лечение; первоочередное оказание амбулаторной и стационарной медицинской помощи при медицинских показаниях 30 ИТОГИ 2014 года ПРИОРИТЕТЫ 2015 ГОДА Выполнение Указов Президента РФ от 7 мая 2015 года, реализация мероприятий по снижению показателей смертности населения Оптимизация бюджетных расходов за счет выявления и сокращения неэффективных затрат, концентрации ресурсов на приоритетных направлениях Усиление профилактической составляющей в деятельности учреждений, раннее выявление заболеваний, своевременное начало лечения, формирование диспансерных групп 31 ИТОГИ 2014 года БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ! 32
