10 февраля Мононуклеоз, или «болезнь поцелуев»: внимание, родители детей и подростков! * Все материалы носят информационный характер и не заменяют очную консультацию врача и специалиста Эксперт: Вашукова Мария Александровна к.м.н., главный инфекционист иммунолог-аллерголог отдела здравоохранения Петроградского района Санкт-Петербурга, главный врач медицинского центра «Марус». Медицинский стаж работы инфекционистом – 20 лет. Программа вебинара: Насколько актуальна тема инфекционного мононуклеоза? Дети какого возраста больше подвержены данной инфекции? Факторы риска, определяющие тяжесть течения заболевания. Что делать, если ребенок заболел ? Температура и как ее снижать. Чем рекомендуется лечить ребенка. Противовирусные препараты и точки их приложения. Памятка родителю. Ответы на вопросы. Что такое инфекционный мононуклеоз? : Инфекционный мононуклеоз – острое вирусное заболевание, вызванное вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), которое характеризуется лихорадкой, поражением ротоглотки, лимфатических узлов, печени, селезенки и своеобразными изменениями состава крови Возбудитель инфекционного мононуклеоза : Вирус назван в честь английского вирусолога профессора Майкла Энтони Эпштейна (Michael Anthony Epstein) и его аспирантки Ивонны Барр (Yvonne Barr), описавших его в 1964 году. Источником являются больные с клинически выраженными и стертыми формами болезни, здоровые и вирусоносители. Инфекционный мононуклеоз. Как им заражаются? : Первичное заражение происходит в детском и подростковом возрасте с развитием синдрома острого мононуклеоза и человек остается вирусоносителем пожизненно. Доказана ведущая роль вируса Эпштейна-Барр в развитии онкологической патологии человека. Дети какого возраста больше подвержены данной инфекции? При исследовании антител в крови показано, что встречалось с ВЭБ : к 40 годам - 90% населения, к подростковому возрасту - 50% населения. : Пиков заболеваемости два: Первый – обычно происходит среди детей до 5 лет; Второй – среди подростков и в юношеском возрасте (13-24). Клинические проявления инфекционного мононуклеоза 1. Типичная форма: лихорадка; ангина; увеличение лимфоузлов; увеличение печени и селезенки. : Клинические проявления инфекционного мононуклеоза : Клинические проявления инфекционного мононуклеоза 2. Атипичные формы: стертая форма: протекает со слабо выраженными и быстро проходящими симптомами или под маской острых респираторных заболеваний; бессимптомная форма: протекает с отсутствием клинических симптомов болезни. : Часто при стертой и бессимптомной формах диагноз ставится при обследовании по контакту с заболевшим родственником. висцеральная форма: отличается тяжелым течением с вовлечением сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной систем, почек, надпочечников и других жизненно важных органов. Подтверждение диагноза «инфекционный мононуклеоз» Неспецифическое: Гематологический (обнаружение атипичных мононуклеаров в клиническом анализе крови). Биохимический (повышение ферментов печени (АЛТ). Реакция Гоффа-Бауэра. Специфическое: Молекулярно-генетический метод (ПЦР) в крови и слюне. Обнаружение иммуноглобулинов М и G к вирусу Э-Барр в сыворотке крови. Лечение инфекционного мононуклеоза Режим. Диета. Методы медикаментозного лечения: - средства этиотропной терапии; - средства симптоматической терапии; - средства иммунотерапии и иммунокоррекции. Методы немедикаментозного лечения: - физиотерапевтические методы лечения; - физические методы снижения температуры; - аэрация помещения; - гигиенические мероприятия. У Вас заболел ребенок. Что делать, а что не делать Надо делать Не надо делать Вызвать врача Снижать температуру по показаниям Планово снижать температуру Организовать постельный режим и диетическое питание Насильно накормить ребенка жирной и жареной пищей Обильное питье Пытаться стимулировать диурез Закапывать сосудосуживающее при сильном затруднении дыхания Пытаться отсморкать нос и отсосать содержимое Критерии выздоровления: стойкая нормализация температуры в течение 3 дней и более; отсутствие интоксикации; отсутствие воспалительного процесса в рото-, носоглотке; уменьшение размеров лимфатических узлов; нормализация или значительное уменьшение размеров печени и селезенки; нормализация уровня трансаминаз (АлАТ). Анонсы мероприятий: 13 февраля 2015 Профилактика кариеса у детей 17 февраля 2015 Детские зубы: на что необходимо обращать внимание в каждой возрастной группе 19 февраля 2015 Работающие мамы или как совместить счастливое материнство с профессиональной реализацией www.mdclass.ru До скорой встречи!