подготовка организаторов здравоохранения в

ПОДГОТОВКА
ОРГАНИЗАТОРОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В СИСТЕМЕ НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО
ОБРАЗОВАНИЯ
Л.К. МОШЕТОВА
Ректор РМАПО, академик РАН
С.Ю. АСТАНИНА
Начальник учебно-методического управления РМАПО, доцент
7 мая 2012 года № 598
УКАЗ
ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ
В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В целях дальнейшего совершенствования государственной политики
в сфере здравоохранения, направленной на сохранение и укрепление здоровья
граждан Российской Федерации, увеличение продолжительности их жизни,
постановляю:
2. Правительству Российской Федерации совместно с органами
исполнительной власти субъектов Российской Федерации:
г) разработать комплекс мер по обеспечению системы здравоохранения
Российской Федерации медицинскими кадрами, предусмотрев принятие в
субъектах Российской Федерации программ, направленных на повышение
квалификации медицинских кадров, проведение оценки уровня их
квалификации, поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также
дифференцированные
меры
социальной
поддержки
медицинских
работников…
МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ПОЛИТИКА
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(из материалов Коллегии Минздрава России, 23.04.2014 г.)
18
15
16
14
14.2
13.4
12.2
12
10
16.4
15.3
11.2
12.5
13.3
13.2
13
10.2
10.7
9.3
8
13.3
рождаемость
смертность
8.7
6
4
Естественный прирост населения в 2013 году составил 24,0
2
тыс.человек и обусловлен, в основном, снижением смертности
0
1990
1992
1995
2000
2005
2010
2012
2013
Обеспечить к 2018 году снижение смертности от:
Болезней системы кровообращения, новообразований, туберкулеза,
младенческой смертности, дорожно-транспортных происшествий.
КАДРОВЫЕ РЕСУРСЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
На 1 января 2014 года
Минздрава России работали:
в учреждениях здравоохранения системы
587 482 врача,
1 295 736 средних медицинских работников
Дефицит врачей по специальностям
анестезиология-реаниматология
патологическая анатомия
скорая медицинская помощь
клиническая лабораторная диагностика
рентгенология
фтизиатрия
психиатрия
ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫЕ
МИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
СРЕДНЕГО
профессионального
образования
ВЫСШЕГО
профессионального
образования
ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО
3
46
6
профессионального
образования
Ежегодно обучаются за счет федерального бюджета
СПО
11 388
ВПО
126 915
Интернатура,
ординатура,
аспирантура,
докторантура
ДПО
36 680
200 000
более
(Коллегия Минздрава России, 23.04.2014 )
Федеральный закон от 29.12.2012 г. № 273 – ФЗ
«Об образовании в Российской Федерации»
Глава 2. Система образования
ст. 10 Структура системы образования
5. В Российской Федерации устанавливаются следующие
уровни профессионального образования:
1) среднее профессиональное образование;
2) высшее образование – бакалавриат;
3) высшее образование – специалитет, магистратура;
4) высшее образование – подготовка кадров высшей
квалификации.
Глава 10. Дополнительное образование
ст. 76 Дополнительное профессиональное образование
РАСПОРЯЖЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 15.04.2013 г. № 614-р
«О комплексе мер по обеспечению системы здравоохранения
Российской Федерации медицинскими кадрами до 2018 года»
•
Оптимизация номенклатуры специальностей специалистов
с медицинским и фармацевтическим образованием в сфере
здравоохранения.
•
Совершенствование методики расчета потребности в медицинских
кадрах.
•
Определение потребности в специалистах с немедицинским
образованием.
•
Мониторинг кадрового состава системы здравоохранения, ведение
Федерального регистра.
РАСПОРЯЖЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 15.04.2013 г. № 614-р
«О комплексе мер по обеспечению системы здравоохранения
Российской Федерации медицинскими кадрами до 2018 года»
•
Разработка, реализация и мониторинг на региональном уровне
программ, направленных на повышение квалификации медицинских
кадров, оценку уровня квалификации, поэтапное устранение
дефицита медицинских кадров, разработку дифференцированных мер
социальной
поддержки,
в
первую
очередь
дефицитных
специальностей.
•
•
Разработка профессиональных стандартов.
Разработка и создание глобального банка примерных программ
дополнительного профессионального образования.
РАСПОРЯЖЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 15.04.2013 г. № 614-р
«О комплексе мер по обеспечению системы здравоохранения
Российской Федерации медицинскими кадрами до 2018 года»
•
Разработка и утверждение типовых отраслевых норм труда в сфере
здравоохранения.
•
Поэтапный перевод медицинских работников на «эффективный
контракт».
•
Формирование и внедрение системы аккредитации специалистов
здравоохранения.
•
Формирование
системы
административно-управленческого
фармацевтических организаций.
повышения
персонала
квалификации
медицинских и
Федеральный
регистр
Мониторинг
кадрового состава
Анализ
обеспеченности
населения
специалистами
Формирование
кадрового
профиля
Государственное задание на
подготовку специалистов
ФОРМИРОВАНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ НА ПОДГОТОВКУ
СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЦЕЛЕВОЙ ПРИЕМ – ведущий механизм реализации среднесрочных
перспектив планирования потребности и расстановки кадров
в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации
Ст. 56 Федерального закона от 29.1912 г. № 273-ФЗ «Об образовании
в Российской Федерации»
Постановление Правительства РФ от 27.112013 г. № 1076 «О порядке
заключения и расторжения Договора о целевом приеме и договора о
целевом обучении»
 Ежегодно Минздрав России в рамках контрольных цифр приема
устанавливает квоту мест целевого приема.
 Отмечается тенденция увеличения доли целевого приема.
 В 2013 г. целевой прием составил до 62-68% от общего объема
контрольных цифр.
 Трудоустройство лиц, обучавшихся в рамках целевого приема, в 2013
году достигло 80% .
Задачи в области перспективного целевого планирования
подготовки медицинских кадров по дополнительным
профессиональным программам

Дальнейшее развитие и укрепление связей образовательных
организаций и органов управления здравоохранением субъектов
РФ и муниципальных образований
при осуществлении
планирования
подготовки
медицинских
кадров.

Развитие целевого планирования с учетом современных и
перспективных потребностей в подготовке медицинских кадров.

Сочетание долгосрочного перспективного
планирования
с оперативным планированием подготовки медицинских кадров.
КОНЦЕПЦИЯ РАЗВИТИЯ
СИСТЕМЫ НЕПРЕРЫВНОГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ
Потребности
общества
Получение и совершенствование
медицинского образования
Модернизация
здравоохранения
Новая
информационно-образовательная
среда
Мировые
тенденции
Удельный вес специалистов, прошедших обучение по
программам профессиональной переподготовки и повышения
квалификации в 2013 г.
7,6 %
32,1 %
60,3 %
ПП
ОУ
ТУ
КЛИНИЧЕСКИЕ БАЗЫ
88 кафедр РМАПО лечебного профиля
114 клинических баз
Общая площадь учебных помещений на клинических базах - 53 458,9 кв.м.
Федеральный закон
№ 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» ст. 82 п. 4
Поручение Президента РФ от 5.12.2013 г. № Пр-78
Кадровое обеспечение
непрерывного медицинского образования
ППС
высшего
ППС
дополнительного
медицинского
медицинского
профессионального
профессионального
образования
образования
ППС
ППС
других
среднего
специальностей
медицинского
(педагоги,
профессионального
психологи,
образования
биологи,
социологи
и др.)
АКЦЕНТУАЛИЗАЦИЯ МОДЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ
АНДРАГОГИЧЕСКАЯ
Обучаемый
Самостоят. поиск
знаний, нужных
сейчас
Личные
потребности
Информац-но
активные
Междисциплинарное
модульное
КРИТЕРИИ
ВЕДУЩАЯ
ВЕДУЩАЯ РОЛЬ
РОЛЬ
ЦЕЛЬ
ЦЕЛЬ
МОТИВАЦИЯ
МОТИВАЦИЯ
ТЕХНОЛОГИИ
ТЕХНОЛОГИИ
ОБУЧЕНИЕ
ОБУЧЕНИЕ
ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ
Обучающий
Приобретение
знаний впрок
Внешние
причины
Информац-но
пассивные
Предметное
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ
МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ



ДЕЙСТВУЮЩИЕ
ФГОС III поколения – 9
Примерные основные образовательные программы (ФГТ):
ординатуры – 89, интернатуры – 29, аспирантуры - 46
Программы ДПО – более 3000 в банке данных Минздрава России
РАЗРАБАТЫВАЮТСЯ
Минздравом России утверждены Планы-графики разработки и макеты:
 Примерных основных профессиональных
образовательных
программ ординатуры (ФГОС) - 30.07.2014 г. ?
 Примерных дополнительных профессиональных образовательных
программ – 30.06.2014 г.
Содержание
дополнительного
профессионального
образования определяется
образовательной
программой,
разработанной
и утвержденной
организацией
(Часть 6 статьи 76)
Соответствие требованиям приказу Минобрнауки России
от 01.07.2013 № 499
Структура ДПП ПП врачей по
специальности «организация
здравоохранения и общественное
здоровье» включает:
 цель,
 планируемые результаты
обучения,
 учебный план,
 календарный учебный график,
 рабочие программы учебных
предметов, курсов, дисциплин
(модулей),
 организационно-педагогические
условия, формы аттестации,
 оценочные материалы и иные
компоненты
Программа профессиональной переподготовки
разрабатывается организацией на основании:
 установленных квалификационных требований,
 профессиональных стандартов,
 требований соответствующих федеральных
государственных
образовательных
стандартов высшего образования к результатам
освоения образовательных программ.
(Часть 10 статьи 76)
Реализация программы
профессиональной
переподготовки
направлена на получение
компетенции, необходимой
для выполнения нового
вида профессиональной
деятельности,
приобретение новой
квалификации
(Часть 5 статьи 76)
Содержание реализуемой
программы должно учитывать
профессиональные стандарты,
квалификационные
требования, указанные в
квалификационных
справочниках по
соответствующим
должностям, профессиям и
специальностям
(Часть 9 статьи 76)
В структуре программы
профессиональной
переподготовки должны
быть представлены:
характеристика
компетенций, подлежащих
совершенствованию,
и (или) перечень новых
компетенций,
формирующихся в
результате освоения
программы
(Часть 9 статьи 76)
Содержание реализуемой
программы должно
учитывать
квалификационные
требования к
профессиональным
знаниям и навыкам,
необходимым для
исполнения
должностных
обязанностей
(Часть 6 статьи 76)
Освоение дополнительных
профессиональных
образовательных программ
завершается итоговой
аттестацией обучающихся
в форме, определяемой
организацией
самостоятельно
(Часть 15 статьи 76)
При реализации программ
организацией может
применяться форма
организации образовательной
деятельности, основанная на
модульном принципе
представления содержания
образовательной программы и
построения учебных планов,
использовании различных
образовательных технологий,
в том числе дистанционных
образовательных технологий и
электронного обучения
(Часть 3 статьи 13)
Учебный план
дополнительной
профессиональной
программы определяет
перечень, трудоемкость,
последовательность и
распределение учебных
предметов, курсов,
дисциплин (модулей)
(Часть 9 статьи 2)
13
13.1
13.2
14
14.1
14.2
Рабочая программа учебного модуля «Смежные дисциплины»
Обеспечение
24
8
4
12 Промежуточный
санитарноконтроль (зачет)
эпидемиологического
благополучия
и
защита
прав
потребителей
на
потребительском
рынке
Правовая
12
4
2
6
Текущий
ответственность за
контроль
нарушения
(тестовый
законодательства в
контроль)
сфере санитарноэпидемиологического
благополучия и защиты
прав потребителей
Санитарно12
4
2
6
Текущий
гигиенические нормы и
контроль
правила организации
(тестовый
деятельности
контроль)
организаций
здравоохранения
Организация
24
6
6
12 Промежуточный
медицинской помощи
контроль (зачет)
при возникновении и
ликвидации
чрезвычайных
ситуаций
Основы
12
4
2
6
Текущий
мобилизационной
контроль
подготовки и
(тестовый
гражданской обороны
контроль)
Основы медицины
катастроф
Итоговая аттестация
Всего
12
2
4
6
Текущий
контроль
(тестовый
контроль)
6
576
—
228
—
36
6
312
Экзамен
Учебный план
дополнительной
профессиональной
программы определяет
перечень иных видов
учебной деятельности
обучающихся и формы
аттестации
(Часть 9 статьи 2)
Календарный учебный график
Структура
дополнительной
профессиональной
программы
включает
календарный
учебный график
(Пункт 9 статьи 2)
Структура
дополнительной
профессиональной программы
включает
организационно-педагогические
условия
(Пункт 9 статьи 2)
VII. ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ
Итоговая аттестация обучающихся по результатам освоения дополнительной
профессиональной программы профессиональной переподготовки врачей по
специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье»
должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врачаорганизатора
здравоохранения
в
соответствии
с
требованиями
квалификационных характеристик и профессиональных стандартов.
Примерная тематика контрольных вопросов:
1.
Организация здравоохранения и общественное здоровье как наука,
специальность и предмет изучения.
2.
Организация здравоохранения и общественное здоровье в современных
условиях.
3.
Виды и формы медицинской помощи населению в системе
здравоохранения Российской Федерации, вопросы законодательства об охране
здоровья граждан.
4.
Полномочия и структура Федеральных органов исполнительной власти
в сфере здравоохранения.
……………………………………………………………………………………….
Примеры заданий, выявляющих практическую подготовку врачаорганизатора здравоохранения:
1.
Особенности
оформления
различных
видов
научной
и
профессиональной документации.
2.
Разработка и медико-экономическое обоснование территориальных
программ государственных гарантий.
3.
Формирование бизнес-плана деятельности медицинской организации.
4.
Стимулирующие системы организации и оплаты труда в медицинских
организациях.
Структура
дополнительной
профессиональной
программы включает
формы аттестации,
оценочные материалы
и иные компоненты
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Примеры тестовых заданий:
Инструкция: Выберите один правильный ответ.
Какая задача является основной задачей здравоохранения на современном
этапе?
А. сохранение необходимых объёмов медицинской и лекарственной помощи;
Б. использование финансовых и иных ресурсов на приоритетных
направлениях;
В. сохранение общественного сектора здравоохранения;
Г. увеличение кадрового потенциала;
Д. все выше перечисленное верно.
Ответ: - Д
……………………………………………………………………………………….
(Пункт 9 статьи 2)
Дополнительная
профессиональная
программа может
реализовываться
полностью или
частично в форме
стажировки
(Часть 3 статьи 13)
Оценка качества освоения дополнительных профессиональных
программ проводится в отношении
соответствия
результатов освоения
дополнительной
профессиональной
программы
заявленным целям и
планируемым результатам
обучения
процедуры (процесса)
организации и осуществления
программы
установленным требованиям
к структуре, порядку
и условиям реализации
программ
способности организации результативно и эффективно
выполнять деятельность по предоставлению
образовательных услуг
Количество врачей, подготовленных
по программам ДПО в РМАПО
24699
24744
6320
26332
5823
26415
6850
26290
7372
6823
Внебюджетные
2009
2010
2011
Бюджетные
2012
2013
Программы, реализуемые в РМАПО
 Профессиональная переподготовка по
специальностям «Организация здравоохранения и
общественное здоровье», «Социальная гигиена и
организация госсанэпидслужбы»
 Повышение квалификации с последующей
сертификацией по специальностям «Организация
здравоохранения и общественное здоровье»,
«Социальная гигиена и организация
госсанэпидслужбы»
 Повышение квалификации по наиболее актуальным
проблемам организации здравоохранения
Программы повышения квалификации в РМАПО по направлению
«Организация здравоохранения и общественное здоровье»
«Медицинское право»
«Медицинская экспертиза»
«Экспертиза временной нетрудоспособности»
«Экспертиза качества медицинской помощи»
«Экспертиза временной нетрудоспособности и
контроль качества медицинской помощи»
«Управление качеством в сфере здравоохранения»
«Управление качеством медицинской помощи» (72 ч.)
«Экспертиза и контроль качества медицинской помощи»
«Управление качеством медицинской помощи» (144 ч.)
«Экспертиза качества медицинской помощи и управление
качеством в здравоохранении»
«Организация оборота наркотических средств и психотропных веществ и
управление качеством в здравоохранении»
«Медицина катастроф»
«Преподавание медицины катастроф в системе непрерывного медицинского
образования»
«Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии в медицине
катастроф»
«Актуальные вопросы хирургии в медицине катастроф»
Контингент обучающихся по дополнительным
профессиональным программам организаторов
здравоохранения
 Руководители





и
специалисты
органов
управления
здравоохранением.
Руководители медицинских организаций, учреждений
здравоохранения по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека.
Лица, включенные в резерв кадров на замещение
должностей руководителя учреждения здравоохранения,
органа управления здравоохранением.
Врачи методисты.
Врачи-статистики.
Специалисты системы медицинского страхования.
Кафедры, реализующие программы подготовки
руководителей здравоохранения
 Организации здравоохранения и общественного здоровья
 Медико-социальных проблем охраны материнства и детства
 Медицинского права общественного здоровья и управления







здравоохранением
Организации санитарно-эпидемиологической службы
Международного здравоохранения
Медицинской статистики и информатики
Медицинской экспертизы
Медицины катастроф
Мобилизационной подготовки здравоохранения
Гериатрии и медико-социальной экспертизы
Количество руководителей органов управления
здравоохранением, медицинских организаций, прошедших
обучение в РМАПО по дополнительным программам
3145
1790
2009
3246
2024
1797
2010
2011
2012
2013
Участие в
образовательных
мероприятиях
НПО
(36 уч.ч.)
Освоение
программы без
отрыва от работы
(дистанционное
обучение
54 уч.ч.)
144 учебных часа
Освоение
программы в
очной форме
(54 уч.ч.)
ДИСТАНЦИОННОЕ ОБУЧЕНИЕ В РМАПО
Асинхронная форма организации учебного процесса
(индивидуальное обучение)
Учебный модуль
дистанционного обучения
врачей-терапевтов
Учебный модуль
дистанционного обучения
врачей-педиатров
СЕТЕВАЯ МОДЕЛЬ – ЭФФЕКТИВНАЯ ИНТЕГРАЦИЯ НАУКИ,
ОБРАЗОВАНИЯ И БИЗНЕСА
Федеральный закон от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»
Ст. 16 Сетевая форма реализации образовательных программ
Научные
организации
Образовательные
организации
Бизнес –
организации
Некоммерческие
профессиональные
организации
Целью государственной политики в области
здравоохранения на период до 2020 года
является
формирование
системы,
обеспечивающей доступность и качество
медицинской помощи.
Для
достижения
поставленной
цели
необходимо решать
задачи укрепления
кадрового потенциала, повышения качества
профессиональной подготовки
медицинских
работников.
«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ИТОГИ 2013 г.»
(Коллегия Министерства здравоохранения Российской Федерации, 23.04.2014 г.)
СПАСИБО
ЗА
ВНИМАНИЕ!