Тема № 5

Тема № 5
«Углеводный обмен».
• Поджелудочная железа, её назначение и
функции.
• Гормоны поджелудочной железы
(инсулин и глюкагон). Их роль в
углеводном обмене.
Смешанные железы выделяют гормоны и
другие - иные секреты.
Поджелудочная железа
Расположение и строение
поджелудочной железы
Поджелудочная железа
Внешнесекреторная функция участвует в пищеварении.
Поджелудочный сок – содержит ферменты –
трипсин, липаза, амилаза
Поджелудочная железа
с островками Лангерганса
Внутрисекреторная функция – регулирует
углеводный и жировой обмен
α - клетки вырабатывают
β – клетки вырабатывают
инсулин
глюкагон
Функции
гормонов поджелудочной железы
1. Инсулин Снижает уровень глюкозы в крови,
стимулирует печень на превращение
глюкозы в гликоген.
2. Глюкагон –
Повышает уровень глюкозы в крови,
стимулирует расщепление гликогена до
глюкозы.
Тема № 6
«Диабет – болезнь XXI века».
•
•
•
•
Статистика развития диабета в мире.
Факторы развития диабета.
Признаки диабета. Типы диабета.
Методы контроля и лечения диабета.
Осложнения диабета.
• Практическая работа № 4
• «Определение уровня сахара в крови».
Диабет – болезнь XXI.
Состояние, при котором
концентрация глюкозы в крови
значительно превышает норму,
называется
сахарным диабетом.
Древние рукописи китайцев, японцев и арабов
свидетельствуют о том, что уже в те
времена знали и пытались лечить
заболевание, при котором больные
«выделяют сладкую мочу». Современное
название болезни дал древнеримский врач
Аретеус Каппадокийский. Наблюдая у больных
частое мочеиспускание, он решил, что
поступающая в организм жидкость
выделяется в неизмененном виде. Поэтому
Артериус назвал эту болезнь “ diabetes”
(прохожу сквозь, протекаю). Позже к этому
слову добавили еще одно – “ mellitus” (мед,
сахар) и болезнь получила название – сахарный
диабет. Гален считал, что эта болезнь
вызвана заболеванием почек. Парацельс
отмечал следующее: «Диабет – болезнь всего
организма, при которой в крови образуется
сахар». В 1788 г. английский ученый Томас
Коули выделил из мочи больного глюкозу…
Около 180 млн. человек на планете страдают сахарным диабетом.
Диабет занимает 3 место в мире по распространённости среди
хронических заболеваний.
В США – 15 млн. больных диабетом.
В России – 8 млн. больных диабетом,увеличивается рост заболевания у
детей ( диабет I типа).
Учёные утверждают, что после 60 лет сахарным диабетом
страдают 10-20% населения.
Причины развития диабета
I – диабет передаётся по наследству.
II – вирусные инфекции.
III – избыток продуктов с большим содержанием
сахара(переедание) и ожирение.
IV – стресс.
V – искусственное вскармливание.
VI – алкоголь, курение, наркотики.
Сахарный диабет 1 типа
Диабет 1 типа - инсулинзависимый. В организме инсулин вырабатывается
в очень незначительном количестве или не вырабатывается совсем,
поэтому его приходится вводить в инъекциях. Развивается такой диабет в
основном у детей. Начинается он быстро и протекает тяжело.
Методы лечения диабета I типа
Диабет 1 типа лечат только инсулином.
Половина больных диабетом пользуется
человеческим инсулином. Он менее
алергенный, для достижения
терапевтического эффекта нужны более
низкие дозы, при инъекциях реже
развивается липодистрофия.
ТИПЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА
Сахарный диабет II типа
Диабет 2 типа - инсулиннезависимый встречается чаще, у 85% пациентов.
Инсулина в организме достаточно, но он «не распознается» клетками.
Чаще всего с помощью специальных таблеток и диеты удается научить
клетки «узнавать» инсулин, но в тяжелых случаях приходится прибегать к
помощи инъекций. Диабет 2 типа диагностируют в основном после 40 лет.
Заболевание развивается медленно, исподволь. И в этом его коварство:
повышение уровня глюкозы часто выявляют случайно, когда болезнь уже
прогрессирует.
Переедание ( высококалорийные продукты – печенья,
торты, чипсы, пирожные и др.).
Недостаток физической
активности.
Европейские диетологи обнародовали список самых
«вредных» продуктов.
Среди них продукты с большим содержанием углеводов.
I место – картофель фри.
II место – чипсы.
III место - кола,пепси-кола,газированные напитки.
IV место – колбасы
V место – Чизбургер, гамбургер, хот-дох
Рано выявленный диабет 2 типа легко поддается коррекции. Во многих
случаях достаточно снизить вес и строго соблюдать специальную диету.
Но иногда все же приходится прибегать к лечению сахароснежающими
препаратами. Повышают выработку инсулина в поджелудочной железе
(манинил, диабетон, минидиаб, глюренорм).
Нормы уровня глюкозы в крови у человека.
Ед. измерения сахара в крови – ммоль/л
У здорового
человека – уровень
сахара от 3,3 – 5,5
ммоль/л натощак и
до 7,8 ммоль/л
после еды.
У больного диабетом –
уровень сахара > 7,8
ммоль/л.
< 3,3 ммоль –
гипогеклимия(понижение
уровня сахара в крови).
> 15 ммоль –
гипергеклимия(повышение
уровня сахара в крови).
Методы контроля диабета
Пр/р №1 «Определение уровня глюкозы в крови»
Глюкометр –
прибор для
определения
уровня сахара в
крови.
Тест-полоски –
индикатор для
определения уровня
сахара в крови.
Пинлет –
прибор для
прокалывания
пальца
Если больного не лечить, то в организме накапливаются ядовитые
продукты обмена, один из которых ацетон. Он отравляет организм и
является причиной развития кетоацидоза, первые признаки которого усиление жажды, мочеизнурение, появление слабости и сонливости,
снижение аппетита, запах ацетона изо рта, боль в животе. Если срочно
не обратиться к врачу, может развиться кетоацидозная кома.
Она развивается у тех, кто принимает лечение, но неадекватное своему
состоянию (при передозировке инсулина, при чрезмерных физических
перегрузках, при голодании). Тогда уровень глюкозы в крови резко
снижается, у больного появляются слабость, потливость, бледность кожи,
дрожь. В таком случае дело нужно срочно съесть чайную ложку меда,
кусочек сахара или пару карамелек. Если состояние не улучшится через 1015 минут, нужно вызвать «скорую помощь».
Без глюкозы клетки организма начинают стареть и отмирать, что грозит
потерей зрения, болезнями почек, импотенцией, фурункулезом, развитием
диабетической стопы с последующей гангреной. Противостоять этим
проблемам поможет правильно подобранное лечение.