МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ И ОСТЕОПАТИЯ. ВЫБОР ПУТИ Мохов Д.Е. Институт остеопатии СПбГУ-СПбМАПО www.osteopathie.ru О чем надо задуматься сегодня • • • • • Идеологический кризис мануальной терапии Программа подготовки 576 или 3000 Остеопатия выбор мануальных терапевтов Динамика развития остеопатии Профессиональные стандарты и компетенции • Сколько будет стоить ваша работа завтра? • Лицензирование или саморегулирование Директивы ВОЗ по основному обучению и безопасности в остеопатии • Февраль 2007 – Консультация ВОЗ по остеопатии в Милане В Консультации принимали участие 44 участника из 21 страны, включая Россию. Определение остеопатии Остеопатия – это область медицины, основывающаяся на холистической концепции, направленная на диагностику и лечение дисфункций макро и микроподвижности тканей организма. При этом диагностика и лечение заболеваний осуществляются с помощью рук врача. Остеопатия – это научное знание анатомии и физиологии в руках разумного и тренированного человека, который сможет приложить это знание для пользы человека, который болен или травмирован. (Э. Стилл, 1892) Анатомические концепции 1900 – 1930 WM Smith ME Clark V Halladay 1930 – 1950 WF Strachan 1950 – 1970 A Cathie 1970 – 2000 Физиологические концепции JM Littlejohn Louisa Burns JS Denslow I M Korr MM Patterson FH Willard Диагностические концепции JM Littlejohn ME Clark P Van Allen G Webster WG Sutherland PE Kimberly FL Mitchell Sr. H Hoover / C Bowles JP Barral L Rommeveaux Концепции прямого подхода E Ashmore CH Downing AD Becker HH Fryette P Bradbury TG Dummer FL Mitchell jr. R Kappler Концепции непрямого подхода CP McConnell C Hazzard WG Sutherland H Hoover C Bowles GA Laughlin A Wales W Johnston LH Jones S Schiowitz Мягкотканные техники DL Clark CP McConnell CH Kaufmann L Page W Neidner A Cathie RC Ward AG Chila Висцеральные техники C Hazzard CP McConnell F Chapman C Owen M Young Y Castilo A Castejon JP Barral L Rommeveaux F Buset FP Millard F Edwards WG Sutherland JG Zink WG Sutherland C Weaver WG Sutherland H & R Lippincott HI Magoun Sr. B Arbuckle WG Sutherland RE Becker RC Fulford Циркуляторные концепци Первичный дыхательны й механизм биомеханичес кий биодинамичес кий FH Willard James S Jealous БОЛЕЗНЬ – СЛЕДСТВИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В ОРГАНИЗМЕ “Болезнь так же существует в организме с дисфункцией, как и здоровье с гармонией” (Э. Стилл). Развитие остеопатии в России В России остеопатия началась с лекции Виолы Фрайман , которая состоялась Санкт-Петербурге в 1988г в Ленинградском НИИ ортопедии и травматологии им. Турнера. 1990г - группа врачей из 12 человек отправилась на обучение в Остеопатический колледж (г.Помона, штат Калифорния). 1994 г – начало преподавания остеопатии в Санкт-Петербурге. 1997 г - первый выпуск 9 российских дипломированных остеопатов. 1997 г - основан Русский Регистр Докторов Остеопатии (РРДО). 2000 г – на базе СПбМАПО открыта первая государственная школа остеопатии. 2003 г - остеопатия официально признана в России, как метод лечебного воздействия. 2006 г - на мед. факультете СПбГУ открывается Институт остеопатии. 2008-2010 на пути к саморегулированию Остеопатия сейчас Остеопаты России Пути развития остеопатии: -выработка оптимального пути организации современной остеопатической службы -осмысление места остеопатии в системе современного здравоохранения -выделение остеопатии в качестве отдельной клинической специальности или субспециальности и остеопатического лечения – как одного из видов медицинской помощи Цель исследования : Оценка медикосоциальных характеристик врача-остеопата на примере г. Санкт-Петербурга Где работают врачи-остеопаты? • Остеопатическую помощь в Санкт-Петербурге врачи-остеопаты оказывают в 8 государственных лечебно-профилактических учреждениях (медицинский центр МАПО СПб, детская поликлиника №1, № 47, Санкт-Петербургская педиатрическая академия, НИИ травматологии и ортопедии им. Г.И.Турнера, больница св. Георгия, детская больница №22, №2), в спортивном диспансере олимпийского резерва. • Также помощь оказывается в коммерческих медицинских центрах. В СанктПетербурге таких заведений 32. В большинстве центров остеопатия применяется как вспомогательный метод лечения (19 центров). Но существуют и центры, которые оказывают в основном остеопатическую помощь (13 центров). Основные причины для выбора остеопатического метода • Какие факторы побудили врачей переступить через свои сомнения и начать применять остеопатию? • Как показали результаты опроса, существует три основных причины, определяющих выбор метода остеопатии: 1. Эффективность метода 2. Безвредность метода 3. Неудовлетворенность шаблонными схемами лечения, трудность лечения хронических заболеваний обычными методами Процентная разбивка основных причин выбора метода остеопатии Отношение медицинской общественности к методу остеопатии •Как менялось отношение коллег врача к занятию остеопатией? В общем, можно сказать, что в начале своей остеопатической практики большинство врачей встретили позитивное отношение к методу •С течением времени отношение к врачам-остеопатам у коллег существенно изменилось: не стало уже негативного и безразличного отношения, а однозначно позитивное отношение значительно возросло Отношение коллег начинающего врача-остеопата к методу остеопатии Организации, ведущие образовательную деятельность по остеопатии • Институт остеопатической медицины СПб МАПО • Институт остеопатии медицинского факультета СПбГУ • Русская высшая школа остеопатической медицины Остеопаты в СПб • 230 остеопатов, прошедших полное обучение • 30-50 врачей, которые называют себя «остеопатами» Стандарт подготовки остеопатов очно-заочная форма обучения. СПбГУ 3,5 года обучение программа очного обучения. СПбМАПО 2 года 3400 часов Ординатура по мануальной терапии и остеопатии 3000 Интернатура по терапии часов 288 часов Пройденная интернатура остеопатия Интернатура по педиатрии, Интернатура по неврологии Интернатура по травматологии и ортопедии Регистр остеопатов Россиисаморегулируемая организация остеопатов www.osteopathy.ru МЕЖДУНАРОДНЫЙ СИМПОЗИУМ OSTEOPATHY OPEN 2011 МАНУАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА В РЕШЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ЗАДАЧ. ОСТЕОПАТИЯ В ПЕДИАТРИИ И СПОРТЕ __________________________________ 10-12 июня 2011 г. Санкт-Петербург