СИСТЕМА ГИГИЕНИЧЕСКИХ ТРЕБОВАНИЙ К УСЛОВИЯМ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ ВТОРОГО ПОКОЛЕНИЯ М.И.Степанова 1 Школа является особым образовательным пространством, в рамках которого происходит не только формирование социально адаптированной личности, ее профессиональное, социальное и гражданское самоопределение, но и формируется самая важная, базовая характеристика, обеспечивающая реализацию всех остальных - здоровье 2 Тр + Тс + Ту – новая формула стандартов Т К результатам освоения основных образовательных программ Т К структуре основных образовательных программ Т К условиям реализации основных образовательных программ 3 Гигиенические требования к условиям реализации общеобразовательных стандартов второго поколения – совокупность норм и регламентов тех факторов, которые формируют образовательную среду: материальные ресурсы, организация учебного процесса, организация питания, медицинское обеспечение. 4 Выполнение этих требований должно гарантировать условия обучения и воспитания в процессе освоения новых образовательных стандартов, способствующие сохранению и укреплению здоровья детей. 5 Наиболее неблагоприятными периодами школьного онтогенеза, сопровождающимися значительным темпом прироста заболеваемости, являются периоды обучения в 1-х, 5-8-х и старших классах. В эти же периоды наблюдается и снижение умственной работоспособности. 6 Изменения показателей патологической пораженности школьников в зависимости от класса 0/00 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 3895 2840 4259 3850 4057 3172 3624 3506 3737 2508 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 классы 7 Особенно высокими темпами увеличивается распространенность школьно-обусловленных нарушений здоровья: нервно-психических и вегетативных расстройств, нарушений опорнодвигательного аппарата, зрения, функциональных отклонений и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. 8 Ранговое СЕРЕДИНА 70-Х ГОДОВ место НАЧАЛО 2000-х ГОДОВ Структура функциональных отклонений I ЛОР-органы Опорно-двигательный аппарат II Нервно-психическая сфера Нервно-психическая сфера III Система кроветворения Органы пищеварения Структура хронических заболеваний I ЛОР-органы Органы пищеварения II Сердечно-сосудистая система Нервно-психическая сфера III Нервно-психическая сфера ЛОР-органы 9 Интенсификация учебного процесса и учебные перегрузки Использование педагогических технологий, не прошедших гигиеническую экспертизу Несоблюдение гигиенических требований к микроклимату, освещенности, ЭМП, учебной мебели, ТСО и др. Факторы риска школьной среды Нерациональное чередование учебы и каникул Плохая организация школьного питания Авторитарная педагогика Снижение возраста начала школьного обучения Гиподинамичный характер обучения 10 Современная нормативная база, обеспечивающая санэпидблагополучие учащихся в общеобразовательных учреждениях 1.СанПиН 42-125-4216-86 «Санитарногигиенические правила и нормы по организации обучения детей с шестилетнего возраста». 2. СанПиН 2.4.7.1166-02 «Гигиенические требования к изданиям учебным для общего и начального профессионального образования». 11 Современная нормативная база, обеспечивающая санэпидблагополучие учащихся в общеобразовательных учреждениях 3. СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарноэпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования» 12 Современная нормативная база, обеспечивающая санэпидблагополучие учащихся в общеобразовательных учреждениях 4. СанПиН 2.2.1./2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий» 5. СанПиН 2.2.2./2.4.1340-03 «Гигиенические требования к видеодисплейным терминалам и персональным электронновычислительным машинам и организация работы» 13 Современная нормативная база, обеспечивающая санэпидблагополучие учащихся в общеобразовательных учреждениях 6.СанПиН 2.4.2.1178-02 «Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях» 14 Проект СанПиН Гигиенические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях» содержит требования к: размещению школьного здания; участку и зданию школы; оборудованию помещений; воздушно-тепловому режиму; естественному, искусственному освещению и инсоляции; водоснабжению и канализации; организации образовательного процесса; организации медицинского обеспечения; санитарному состоянию и содержанию участка и помещений школы. 15 В чем новизна гигиенических требований? Площадь участка на 1 учащегося. Инсоляция участка и учебных помещений. Школы полного дня Школьные ранцы. Сменная обувь. 16 В чем новизна гигиенических требований? требования к освещению учебных помещений; требования к учебной мебели; требования к организации внеурочной деятельности. 17 В чем новизна гигиенических требований? Наполняемость класса – не более 24 чел. Зонирование учебных помещений для организации различных видов учебной деятельности (площадь помещений) новые школы трудности учебных предметов 18 Обновлённые гигиенические требования Требования к освещению классов: Уровни искусственной освещенности на рабочих плоскостях от системы общего освещения должны быть не менее 500 лк. При этом система общего освещения обеспечивается потолочными светильниками с газоразрядными лампами. Использование ламп накаливания для искусственного освещения классов нецелесообразно. 19 Новые гигиенические требования Школьные ранцы. Необходимо постоянно контролировать содержимое ранца для того, чтобы в нем не было лишних и ненужных вещей. Регулярные контрольные взвешивания ранца с ежедневными учебными комплектами необходимо проводить в течение учебной недели каждой четверти с помощью старшеклассников. Вес ранца с ежедневными учебными комплектами не должен превышать: для учащихся 1-2-х классов – 2, 2 кг, для учащихся 3-4-х классов – 3, 2 кг. 20 Новые гигиенические требования Сменная обувь. Обувь не должна быть зауженной в носочной части. Чрезмерно свободная обувь также оказывает отрицательное влияние – могут появиться потертости, мозоли. Подошва в обуви должна быть гибкой. Высота подошвы не должна быть более 0,7 см. Высота каблука не должна превышать 2 см. 21 Новые гигиенические требования Сменная обувь. должна иметь фиксированный задник; должна обеспечивать прочную фиксацию в носочной части. Открытый носок не способствует устойчивому положению стопы. должна обеспечивать прочную фиксацию голеностопного сустава стопы. 22 Новые гигиенические требования Сменная обувь. Не допускается использование стелек с выпуклостью в подсводном пространстве. Не рекомендуется использовать в качестве сменной обуви туфли типа «лодочки», домашние тапочки, кроссовую обувь, туфли с нефиксированным задником. 23 Распространенность нарушений осанки у детей в динамике многолетних наблюдений (1993-2007 гг, %) 20,00 17,40 16,90 16,90 18,00 16,00 14,00 12,00 10,00 8,00 8,00 6,00 6,00 4,405,40 4,00 14,70 13,30 14,40 13,30 14,30 14,20 14,20 14,0014,00 13,10 13,30 11,90 11,00 11,60 12,10 11,50 10,10 10,70 8,80 9,90 9,00 9,30 9,00 8,60 9,00 8,80 9,20 7,60 7,90 7,70 6,30 7,00 7,60 5,90 6,50 5,20 2,00 0,00 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 п еред п оступлением в школу п ри переходе к п редметному обучению дети, п ереданные в п оликлинику для взрослых 24 Распределение классов начальной школы по уровню оборудованных рабочих мест в соответствии с длиной тела учащихся 9% 4% 7% 80% 100%-76% 75%-51% 50% - 26% 25% - 0% 25 ПАРТА И КОМПЛЕКТ СТОЛ-СТУЛ 26 Современные виды ученической мебели 27 РАЗНЫЕ ВИДЫ КОНТОРОК (для обучения в позе стоя) 28 Обновлённые гигиенические требования требования к учебной мебели: Основным видом ученической мебели в начальной школе должна быть школьная парта с наклонной поверхностью рабочей плоскости 7-15º и отрицательной дистанцией сиденья. Допускается совмещенный вариант использования разных видов ученической мебели (парты, конторки). 29 Обновлённые гигиенические требования требования к учебной мебели: В классной комнате, оборудованной партами, в конце каждого из 3-х рядов устанавливают по 2 конторки. Высота переднего края конторки для учащихся ростовой группы 1150-1300 мм составляет 750 мм, 1301-1450 мм – 850 мм и 1451-1600 мм - 950 мм. Продолжительность непрерывной работы за конторкой не должна превышать 7-10 мин в соответствии с ежедневным графиком чередования учащихся за конторками. 30 Внеурочная деятельность 1. Занятия по выбору. 2. Форма занятий должна отличаться от урочной (кружки секции, олимпиады, экскурсии, проектная деятельность и др.). 3. Баланс между занятиями двигательного и статического характера. 31 Возраст начала обучения в школе Почему так важен этот показатель для успешной адаптации ребенка к требованиям школы, для успешного освоения школьной программы? 32 Динамика уровня функциональной неготовности к обучению детей 7-го года жизни 45,00% 41,40% мальчики 48,6% 40,00% 35,00% девочки 28,6% 25,50% 30,00% 25,00% 20,00% 14,70% 15,00% 10,00% 5,00% 0,00% середина 70-х середина 80-х начало 2000 33 Различия психомоторики и когнитивных функций детей, поступивших в школу до и после 7 лет («младшие» и «старшие») Латентный компонент простой сенсомоторной реакции на световые раздражители (мс) 350 P < 0.01 340 Скорость извлечения информации из памяти (число верных ответов в секунду) 0,500 P < 0.05 330 у P < 0.05 0,450 320 0,400 310 300 290 0,350 280 270 0,300 260 250 Девочки Мальчики М ла дшие 337 312 Ста ршие 281 284 0,250 Девочки Мальчики М ла дшие 0,303 0,425 Ста ршие 0,437 0,445 34 Распространенность функциональных отклонений среди младших школьников в динамике обучения в зависимости от возраста поступления в школу Костно-мышечная система % 77,4 69,4 ‰ 70 3500 3000 2500 2157,9 2151,9 2000 2603,8 2647,4 2325,2 2644,6 65,6 59,5 3217,4 2979,6 2000 78,3 57,9 50 2740,7 2723,4 31,3 30 2186 23,7 1500 20,3 10 1000 1 класс < 6 лет 6 мес 2 класс 3 класс 6 лет 7 мес-6 лет 11 мес 4 класс 1 класс 65,6 62,2 68,7 64,2 64,7 61,7 Часто болеющие дети 34,7 24,5 16 19,1 15,1 16,9 2 класс 3 класс 21,7 19,8 12,8 4 класс старше 7 лет 35 Патологическая пораженность 11-классников в зависимости от возраста (хронические болезни) (‰) Мальчики Девочки 16 лет 17-18 16 лет 17-18 Органов пищеварения 308 160 300 268 Опорно-двигательный аппарат 231 180 300 169 1077 540 600 732 231 140 - 113 1231 880 700 831 Нервно-психические расстройства Органы зрения (миопия средней и высокой степени) ВСЕГО 36 Характеристика показателей функционального состояния организма и режима дня младших школьников в зависимости от недельного объема учебной нагрузки Прогулка меньше нормы на 2 часа 100 80 Неблаг. реакции ССС Повыш. и выс. уровень невротизма 60 40 20 Дефицит сна 0 Сдвиги с сильным и выражен. утомл. Учебная активность Жалобы на утомление Нагрузка превышает норматив: на 6 часов на 4 часа Превышение нормативов приготовления уроков на 3 часа Учебная нагрузка в пределах37 нормы Зависимость показателей функционального состояния организма первоклассников от организации учебно-воспитательного процесса дискомфортные эмоциональные состояния, % прогулка меньше нормы 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 потребность в сне повышенная и высокая невротизция, сильное и выраженное утомление Здоровьесберегающие условия полный набор условий неполный набор условий 38 Показатели функционального состояния у учащихся классов с различной наполняемостью Показатели /наполняемость класса Интегральный показатель работоспособности, усл. ед. Сильное и выраженное утомление, % Уровень невротизации, % ЖЕЛ, мл Устойчивость к гипоксии, с Индекс пропусков менее 20 25 и выше 1,34 0,88 26,9 38,1 27,8 60,0 2655,7 2254,2 52,6 38,2 7,5 12,1 39 Годовая динамика показателей умственной работоспособности учащихся в условиях нового (ЭГ) и традиционного (КГ) календаря школьных каникул 60,0% усл. ед. 1,4 1,2 54,2% 46,8% 40,0% 1 42,6% 0,8 36,5% 31,8% 30,9% 0,6 20,0% 37,7% 24,3% 22,8% 27,0% 24,3% 29,4% 0,4 0,2 0,0% 0 Э.Г. К.Г. Э.Г. К.Г. Э.Г. К.Г. сильное и выраженное утомление выраженное утомление интегральный показатель умственной раб-ти (Э.Г.) интегральный показатель умственной раб-ти (К.Г.) 40 Здоровьесберегающий эффект нового календаря каникул определяется: снижением острой заболеваемости учащихся на протяжении учебного года; меньшей частоте выраженного утомления; меньшей частотой повышенной и высокой степени невротизации; более устойчивым психоэмоциональным состоянием; повышением учебной успеваемости 41 Зависимость функционального состояния организма учащихся от стиля преподавания 87,0% 90,0% 73,9% 63,5% 60,0% 52,0% 36,4% 30,0% 0,0% 18,2% Выраженное утомление Высокая степень невротизации - класс авторитарного педагога Жалобы на недомогание - контрольный класс 42 БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ! Степанова Марина Исааковна Д.м.н., зав. лабораторией гигиены обучения и воспитания р.т.917-10-60 mi_stepanova@mail.ru Вопросы??? 43