Стратегии улучшения использования лекарств Образовательные: информировать или убеждать Управленческие/ Организационные: структурировать или принимать руководящие решения Регулирующие: Ограничивать или лимитировать решения Framework for Changing Drug Use Practices 1 Управленческие Стратегии 1 Цель: структурировать или руководить принятием решений • Изменения в отборе, снабжении и распределении – Список необходимых лекарств – Определение количества, основанное на заболеваемости – Распределение комплектов поставок лекарств • Изменения, направленные на назначающих – – – – Аудит и обратная связь Руководства по диагностике и лечению Структурированные формы заказа лекарств Мониторинг коллег Framework for Changing Drug Use Practices 2 Управленческие Стратегии 2: Цель: структурировать или руководить принятием решений • Изменения, нацеленные на фармацевтов – Разрешение генерической замены – Улучшенная маркировка – Курс по упаковке лекарств • Изменения в экономических стимулах – Оплата части стоимости пациентами – Оборотные лекарственные фонды – Контроль стоимости Framework for Changing Drug Use Practices 3 Руководства по стандартному лечению • Руководства описывают наиболее затратноэффективное лечение • Особенно полезны для работников низкого уровня • Могут быть использованы для обучения, экзаменов и аудита • Используется для лек. обеспечения Framework for Changing Drug Use Practices 4 Аудиты назначения лекарств плюс «Обратная связь» Установите критерии и руководства для исследования АУДИТ (СБОР ИНФОМАЦИИ) по НАЗНАЧЕНИЮ УВЕДОМИТЕ ВРАЧЕЙ О РЕЗУЛЬТАТАХ · Индивидуально или группами · Письма или заметки пациентов, или лично АУДИТ (СБОР ИНФОМАЦИИ) по НАЗНАЧЕНИЮ Сравнение с рекомендациями · Сравнение с коллегами Framework for Changing Drug Use Practices 5 Регулирующие возможности ЦЕЛЬ: ограничить решения • • • • • • Контроль рынка Ограничение регистрации препаратов Запреет ранее зарегистрированных лекарств От строго рецептурных – к безрецептным Контроль содержания рекламных материалов по лекарствам Контроль назначений и отпуска – Ограниченные поставки лекарств в общественном секторе – Ограничение специфических лекарств для более высокого уровня мед помощи – Требование генерических назначений – Разрешение генерической замены – Ограничение числа или количества лекарств на одного пациента Framework for Changing Drug Use Practices 6