А. Дёмин. Противодействие табачной индустрии в борьбе

Противодействие
табачной индустрии в
борьбе против табака
Круглый стол для журналистов и представителей пресс-служб
«Табачная эпидемия: настоящее и будущее».
г. Чебоксары, Чувашия, Россия, 19 мая 2009 г.
Андрей Kонстантинович Дёмин, доктор политических наук,
профессор, кандидат медицинских наук, временный советник
ВОЗ, президент Российской ассоциации общественного
здоровья, координатор национальной коалиции за Росию,
свободную от табака, профессор кафедры общественного
здоровья и здравоохранения ММА им. И.М. Сеченова Email:
andrey_demin@yahoo.com
Web: www.rpha.ru Тел. : +7 919 760 2600
Цель
• Способствовать транспарентности и
де-нормализации ТИ как
необходимым ключевым
компонентам стратегии борьбы
против табака в Кыргызстане на
основе РКБТ
Задачи
Разоблачение ТТИ как активной движущей
силы табачной эпидемии в странах СНГ
Обзор развития подхода транспарентности и
де-нормализации ТИ, включая РКБТ
Рассмотрение проблемы транспарентности и
де-нормализации ТТИ в странах СНГ
Методы
• Анализ документов ТТИ из онлайн источников и
Guildford Depository в рамках проекта Centre on
Global Change and Health – National Institutes of
Health/National Cancer Institute Visiting Scholars
Programme в London School of Hygiene and Tropical
Medicine (2006).
• Данные статистики, данные исследований
Российской ассоциации общественного здоровья в
сотрудничестве с ВОЗ, Center for Disease Control and
Prevention (CDCP), Canadian Public Health
Association, Research for International Tobacco Control
и другими организациями.
Табачная эпидемия и глобальный
ответ, указание на роль ТИ
Глобальный ответ на табачную эпидемию: РКБТ
ВОЗ.
Указание на роль ТИ как переносчика табачной
эпидемии
Почему табачная индустрия похожа на комара? Потому
что оба являются кровососущими,
распространяющими болезнь паразитами, которые
вызывают болезни. Др. Gro Harlem Brundtland, Генеральный
Директор ВОЗ
Как сказал мой коллега Stan Glantz, профессор медицины
Калифорнийского университета, Сан Франциско: "Они как
тараканы; они распространяют болезнь и не любят, чтобы их
видели на свету." Simon Chapman. MJA 2002 177 (11/12): 661-633
Основные выводы
расследования ВОЗ ТИ
“Данные из документов табачной индустрии
показывают, что табачные компании в
течение многих лет действовали с
преднамеренной целью подорвать усилия
ВОЗ по борьбе с потреблением табака.
Попытка подрыва была тщательно
разработанной, хорошо профинансированной
и, как правило, невидимой.”
Reflections on how global health priorities are decided. Derek Yach,
Rockefeller Foundation, Health Policy Seminar Series, Philadelphia,
February 10 2006
Резолюция ВОЗ по
транспарентности ТИ
FIFTY-FOURTH WORLD HEALTH ASSEMBLY WHA54.18 Agenda item 13.5
22 May 2001 Transparency in tobacco control process
The Fifty-fourth World Health Assembly,
Noting with great concern the findings of the Committee of Experts on Tobacco
Industry Documents, namely, that the tobacco industry has operated for
years with the expressed intention of subverting the role of governments
and of WHO in implementing public health policies to combat the tobacco
epidemic;1
Understanding that public confidence would be enhanced by transparency of
affiliation between delegates to the Health Assembly and other meetings of
WHO and the tobacco industry,
1. URGES WHO and its Member States to be alert to any efforts by the
tobacco industry to continue this practice and to assure the integrity of
health policy development in any WHO meetings and in national
governments;
2. URGES Member States to be aware of affiliations between the tobacco
industry and members of their delegations;
3. CALLS ON WHO to continue to inform Member States on activities of the
tobacco industry that have negative impact on tobacco control efforts.
1 Tobacco company strategies to undermine tobacco control activities at the World Health Organization. Geneva, July
2000. http://www.who.int/genevahearings/inquiry.html
Ninth plenary meeting, 22 May 2001 A54/VR/9
Де-нормализация ТИ до РКБТ
• Сообщает обществу правду о роли ТИ как переносчика
болезни в развитии и поддержании табачной эпидемии
• Обращает вспять процесс нормализации ТИ, который
производители сигарет продвигали в течение десятилетий
• Показывает обществу, почему ТИ не является нормальной,
или легитимной и не вписывается в нормы поведения
легитимного бизнеса
• Инструмент борьбы против табака категории “наилучшая
практика”
• Свидетельства эффективности имеются в научной
литературе
• ТИ ненавидит де-нормализацию
Garfield Mahood.Tobacco industry denormalization. Denormalization plenary. Moncton-New Brunswick.
www.nbatc.ca/documents/TID_GarMahood_PDF_001.pdf
Де-нормализация ТИ до РКБТ
РАЗОБЛАЧЕНИЕ ТИ
-Борьба с мифами в отношении табачной продукции (например, что легкие и мягкие
безопаснее)
Привлечение внимания к размеру и воздействию рекламных бюджетов ТИ и
характеру их деятельности по продвижению своей продукции
Привлечение внимания к роли других индустрий и организацмй в поддержке
продвижения и продаж табака
Может быть использована практически во всех стратегиях борьбы против табака, с
целью разоблачения истинной природы ТИ
ПОЧЕМУ ДЕ-НОРМАЛИЗАЦИЯ ТИ ДЕЙСТВУЕТ
- Меняет отношение общества в отношении законодательной реформы по табаку и
увеличивает общественную поддержку (регулирование ТИ и ее продукции)
- Противодействует “дезинформации” ТИ
- Помогает взять под контроль подростковый “протест”
- Позволяет отойти от “обвинения жертвы”
- Вводит новые рамки для обсуждения проблемы
Garfield Mahood.Tobacco industry denormalization. Denormalization plenary. Moncton-New
Brunswick.www.nbatc.ca/documents/TID_GarMahood_PDF_001.pdf
“Цель этих компаний по денормализации ТИ указать на негативные черты ТИ,
включая приспособленческие, манипулятивные, лживые, нарушающие этику
действия, в которые вступает
ТИ.” Anne Lavack.Tobacco Industry Denormalization Campaigns: A Review and Evaluation, 2001
РКБТ
В Преамбуле РКБТ указывается, что Стороны признают:
“необходимость проявлять бдительность в отношении
любых попыток табачной промышленности
подорвать или свести на нет усилия по борьбе
против табака и необходимость в осведомленности о
деятельности табачной промышленности, которая
оказывает негативное воздействие на усилия по
борьбе против табака,”
РКБТ
Статья 5.3 РКБТ обязывает Стороны:
•
“При разработке и осуществлении своей политики
общественного здравоохранения по борьбе против табака
Стороны действуют таким образом, чтобы защитить свою
политику от воздействия коммерческих и других корпоративных
интересов табачной промышленности в соответствии с
национальным законодательством.”
Таким образом, разрешение ТИ влиять на политику по борьбе
против табка является нарушением духа и буквы РКБТ.
Статья 5.3 должна включать другие объекты и персонал, которые
работают на, или от имени, ТИ, такие как оптовые
дистрибьюторы, передовые группы, розничные торговцы,
табачные профсоюзы и индивиды, такие как работающие по
найму, юристы, ученые, лоббисты и журналисты.
http://www.smokefreepartnership.eu/Progress-in-addressing-tobacco
Рекомендации к Статье 5.3 РКБТ
Приняты на COP3, в ноябре 2008 г. Полный текст в 15 страниц
будет размещен на http://www.who.int/gb/fctc/
Представляет рекомендации Сторонам РКБТ как лучше всего
достигнуть цели Статьи 5.3 РКБТ в отношении вмешательства
ТИ.
Имеется 4 принципа:
Принцип 1: Имеется фундаментальный и непримиримый конфликт
между интересами ТИ и интересами общественного здоровья.
Принцип 2: Стороны, имея дело с ТИ или теми, кто работает на
продвижение ее интересов, должны быть ответственными и
транспарентными.
Принцип 3: Стороны должны требовать от ТИ и тех, кто работает на
продвижение ее интересов, функционировать и действовать
ответственным и транспарентным образом.
Прицип 4: Так как ее продукция является смертельной, ТИ не
должна получать стимулы по организации или ведению своего
бизнеса.
http://www.smokefreepartnership.eu/Progress-in-addressing-tobacco
Рекомендации к Статье 5.3 РКБТ
8 рекомендаций:
1. Повышать осознание вызывающей зависимость и вредной природы
табачной продукции и вмешательства ТИ в политику Сторон по
борьбе против табака.
2. Учреждать меры по ограничению взаимодействий с ТИ и
обеспечению транспарентности тех взаимодействий, которые имеют
место.
3. Отказываться от партнерства и необязывающих или нереализуемых
соглашений с ТИ.
4. Избегать конфликта интересов для правительственных чиновников и
работающих по найму.
5. Требовать чтобы информация, предоставляемая ТИ, была
транспарентной и точной.
6. Денормализовать и, в максимальной возможной степени,
регулировать деятельность, описываемую ТИ как “социально
ответственная”, включая, но не ограничиваясь деятельностью,
описываемой как “корпоративная социальная ответственность”.
7. Не предоставлять преференций ТИ.
8. Относиться к ТИ, принадлежащей государству, так же, как к любой
другой ТИ.
http://www.smokefreepartnership.eu/Progress-in-addressing-tobacco
Перспективы
транспарентности и
денормализации ТТИ в СНГ
• Применение РКБТ, Статьи 5.3 и Рекомендаций:
Стороны: Армения, Азербайджан, Беларусь, Грузия,
Казахстан, Кыргызстан, Российская Федерация,
Украина, Не стороны: Республика Молдова,
Таджикистан, Туркменистан (уникальные
обстоятельства), Узбекистан (21 августа 2008 г.)
• Источники информации
• Данные исследований стратегий ТТИ
Источники информации




Профессиональные публикации ТИ, вебсайты и др.
Правительство, агентства PR, GR
СМИ
И … МИЛЛИОНЫ документов ТИ
www.hhs.gov/news/press/1999pres/991118.html
Legacy Tobacco Documents Library legacy.library.ucsf.edu/
Tobacco Industry and Products www.cdc.gov/tobacco/tobacco_industry/
Tobacco Documents Online. tobaccodocuments.org/
THE TOBACCO INDUSTRY
DOCUMENTSwww.who.int/tobacco/communications/TI_manual_content.pdf
Tobacco's Dirty Tricks - no-smoke.org
Исследования и публикации по странам СНГ:
LSHTM рекомендации. www.lshtm.ac.uk/cgch/tobacco/industry_docs.htm
На РУССКОМ ЯЗЫКЕ: Российская ассоциация общественного здоровья
www.rpha.ru
www.ataca.ru
Globalshame.org
arkadiy.health.googlepages.com
Почему ТТИ пришли в
страны СНГ ?
 “…почему этот регион имеет такое критически важное
значение и имеет такие обещающие перспективы роста
Годовое потребление сигарет в странах ЦВЕ составляет
660 млрд штук …Это сопоставимо с около 480 млрд в
США и 580 млрд в Европейском Союзе …Наши объемы в
ЦВЕ выросли в 12 раз после 1990 г. – с 12 млрд сигарет
до 142 млрд в 1995 г.– ежегодный рост 64%. Наши доходы
выросли более чем в 8 раз при ежегодном росте 54%.” AGPhilip Morris Central and Eastern Europe analyst presentation 20 June 1996
– Prague Source: kjh37c00
СНГ: неготовность
контролировать ТТИ после
распада СССР
• «Капитал», — говорит «Quarterly Reviewer», — «избегает шума
и брани и отличается боязливой натурой. Это правда, но это
ещё не вся правда. Капитал боится отсутствия прибыли или
слишком маленькой прибыли, как природа боится пустоты. Но
раз имеется в наличии достаточная прибыль, капитал
становится смелым. Обеспечьте 10 процентов, и капитал
согласен на всякое применение, при 20 процентах он
становится оживлённым, при 50 процентах положительно готов
сломать себе голову, при 100 процентах он попирает все
человеческие законы, при 300 процентах нет такого
преступления, на которое он не рискнул бы, хотя бы под
страхом виселицы. Если шум и брань приносят прибыль,
капитал станет способствовать тому и другому. Доказательство:
контрабанда и торговля рабами» (T. J. Dunning, цит. соч., стр. 35,
36), Карл Маркс. “Капитал: Критика политической экономии”, Том I.
Часть VIII, Глава XXXII.
Основные стратегии ТТИ в России
по документам ТТИ
1.1991-до
н.вр.
Игнорирование
Советского
законодательства и осуществление крупномасштабной
прямой и непрямой рекламы табака.
2.1991-до н.вр. Захват табачного рынка: 94%.
3.1998-до н.вр. Резкий рост производства табачной
продукции в России до 435 млрд сигарет. Превращение
России в сверхдержаву табачной индустрии.
4.1991-до н.вр. Сопротивление разработке и принятию
сильного национального законодательства по борьбе
против табака. Внедрение в Госдуму и Правительство
1991-9 сопротивление принятию закона
2000-1 продвижение законопроекта, разработанного ТТИ
2006-до н.вр. Использование процесса вступления в ВТО –
разработка Техрегламента как защиты от РКБТ
Основные стратегии ТТИ в России по
служебным документам ТТИ
5.2000-до н.вр. Протабачная деятельность от имени
гражданского общества. С 2005 г. – используя новую
концепцию ГО.
6.2000-до н.вр. Полировка имиджа ТТИ, GR, PR -CSR.
7.1991-до н.вр. Вовлечение учителей, врачей, знаменитостей
в сотрудничество. Фронт-группы (передовые группы) ТТИ.
8.1998-до н.вр. Влияние на процесс РКБТ, использование
суверенной РФ для разработки региональной (СНГ),
Европейской и глобальной протабачной политики.
Координация СНГ на совещаниях INB (г-н Синельников),
совещаниях СНГ в Москве.
9.1991-до н.вр. Координация ТТИ: 2 группы, в одной
доминирует БАТ, в другой ФМ. Недавно лидерство
перешло к ФМ.
10.2000-до н.вр. Наращивание легального экспорта из
России.
11.2006-до н.вр. Привлечение внимания Правительства к
регулированию альтернативных форм, включая снюс.
Вмешательство ТТИ в СНГ
усиливается
Используя ресурсы РФ, ТТИ могут:
- Усилить политическое давление на страны СНГ для
координации и консолидации протабачной политики,
подрыва процесса РКБТ на региональном, Европейском и
глобальном уровнях
- Наращивать легальный экспорт табачной продукции из
России в СНГ. При этом контрабанда остается проблемой
- Распространять подходы по подрыву РКБТ, в странах СНГ
- Противодействовать деятельности ВОЗ и BGI
- Доминировать в русскоязычных СМИ и интернете по табачной
проблематике
Достижения: Россия
•
•
•
•
•
•
•
•
После начала работы по обеспечению транспарентности и денормализации ТИ в
России, при поддержке FIC, LSHTM и затем ВОЗ и BGI, разоблачение скрытого
воздействия ТИ на Правительство способствовало борьбе против табака и
ратификации РКБТ
Общественное обсуждение в СМИ начало переключаться от обвинения жертвы
– курильщиков, к разрушительной роли ТТИ, наживающейся на кризисе
общественного здоровья
Осознание иностранного характера ТТИ растет
Кандидат от ТТИ не был избран в Госдуму в декабре 2007 г.
ТТИ не смогли добиться принятия Техрегламента на табачную продукцию до
ратификации РКБТ, что привело к правовой коллизии, несмотря на успех ТТИ в
Госдуме и Совете Федерации – возможность оспорить ТР в суде в случае его
принятия
Деятельность ТТИ раскрывается гражданским обществом, которое широк
распространяет эту информацию
Правительство РФ безуспешно попыталось судиться с БАТ по поводу «легких».
В настоящее время идут проверки Ростпотребнадзора по соблюдению СНиП в
отношении фабрии БАТ в Москве
Растет вероятность внедрения правительством РФ мер по борьбе со
сверхдоходами и политическим лоббированием ТТИ, в частности, повышения
акцизов и цен
Рекомендации
•
•
•
•
•
•
•
ТТИ должны быть привлечены к ответственности за потери здоровья и
жизни в странах СНГ
ТТИ должны быть изолированы от участия в деятельности
правительственных органов, ответственных за процесс РКБТ и
национальное законодательство по борьбе против табака, соглашения
по торговле и инвестициям, разработку государственной политики, а
также от СМИ, и др., в соответствии с РКБТ, рекомендациями и
протоколами к РКБТ
Гражданское общество является ключевым союзником правительства в
обеспечении транспарентности и денормализации ТТИ
Международные организации должны предоставить техническую
поддержку и, при необходимости, финансирование
Страны СНГ должны сотрудничать в работе по обеспечению
транспарентности и денормализации ТТИ
Необходимы судебные процессы и открытие служебных документов
ТТИ в СНГ
ТИ в СНГ должна быть национализирована или преобразована в
бесприбыльную, требуется мониторинг ТТИ со стороны правительства и
гражданского общества