ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГЛОТКИ Кафедра оториноларингологии МГМСУ им.А.И.Евдокимова Проф. В.В.Вишняков Лечение В нашей клинике проводились исследования по сравнению эффективности наиболее известных препаратов для местного применения у больных с заболеваниями глотки. Лечение Это были пациенты с заболеваниями слизистой оболочки глотки (острые и хронические фарингиты, ангины). В зарубежной литературе такие состояния часто обозначают как тонзиллофарингит. Лечение • В исследовании приняло участие 100 пациентов с симптомом боли в горле при простудных заболеваниях, ангинах, остром фарингите или обострении хронического фарингита. Лечение Продожительность исследования составила 10 дней, продолжительность этапа лечения (период приема исследуемых препаратов) – 5 дней, период последующего наблюдения – 3 дня. Дизайн исследования подразумевал 4 визита. Визит 1 – рандомизация, визит 2 – через 2±1 день; визит 3 – через 3±1 день (окончание приема препарата); визит 4 – через 3±1 день (окончание периода наблюдения за пациентом). Лечение • 20 пациентов 1-й группы получали «ФАРИНГАЛ». Рекомендовали рассасывать таблетки в полости рта до полного растворения. Кратность приема не превышала шести таблеток в течение 24 часов. Механизмы лечебного действия Фарингала : 1). Оказывает длительное лечебное действие в очаге воспаления. 2) Снимает воспаление, боль в горле, першение, отечность. 3). Нормализует микрофлору в ротовой полости и кишечнике. 4).Повышает местный иммунитет. 5). Повышает сопротивляемость организма. Лечение • 20 пациентов 2-й группы получали «Лизобакт». Назначали по 2 таблетки 3-4 раза в день. Рекомендовали таблетки медленно рассасывать в полости рта. Рекомендовали растворенную субстанцию как можно дольше задерживать во рту. Лечение • 20 пациентов 3-й группы получали «Гексорал». Назначали по 1 впрыскиванию в течение 1-2 секунд 3 раза в сутки. Лечение • 20 пациентов 4-й группы получали «Граммидин».Назначал и по 2 таблетки (одну за другой) с интервалом 20-30 минут. Рекомендовали медленно рассасывать в полости рта 4 раза в день. Лечение • 20 пациентов 5-й группы получали «Тантум Верде». Назначали в виде аэрозоля по 4 дозы каждые 3 часа. Лечение • Положительные результаты лечения были получены при использовании всех вышеперечисленных препаратов, но наше исследование показало, что таблетки для рассасывания «ФАРИНГАЛ» обладают более быстрым началом действия (в течение 15 минут) – и устраняют боль в течение длительного времени после полного растворения таблетки для рассасывания, как минимум на 90 минут – обеспечивая пациенту уменьшение боли. Динамика воспалительных изменений в глотке в баллах (по 4-х балльной шкале). Средние показатели. 4 4 4 4 4 3,7 3,5 3,5 4 3,5 3 3 3 3 2,5 2 2 2 2 2 2 1,5 1,5 1 1 0,5 0,5 0 0 Визит 1 Фарингал Визит 2 Гексорал Граммидин Визит 3 Лизобакт Визит 4 Тантум Верде Динамика выраженности болевого синдрома в глотке по 10 – балльной шкале (ВАШ). Средние показатели 10 9 8,9 9 8,58,8 8 8 7 8 7 6 5 6 5 5 4 4 4 4 2,5 2 1 2 0,5 0 Визит 1 Фарингал Визит 2 Гексорал Граммидин Визит 3 Лизобакт Визит 4 Тантум Верде Выводы • В сравнении с другими вышеназванными препаратами (лизобакт, гексорал, граммидин, тантум верде) было выявлено, что эффективность таблеток для рассасывания «ФАРИНГАЛ» была значительно выше.