Психология лечебного процесса Под комплаенсом понимают согласие пациента следовать врачебным назначениям и рекомендациям. Другими словами, комплаенс – это склонность пациента к сотрудничеству. Отказ от приема лекарственных препаратов Лекарственные препараты способствуют формированию адекватного копинг- стиля. Установлено, что 40-60% пациентов отказываются от приема препаратов. Причины отказа: эмоционально-личностные (предрассудки в отношении медикаментозной терапии, ригидность установок и прочее) экономические (пациент не может позволить себе дорогостоящее лекарство) побочные действия Невербальные и вербальные психологические факторы, связанные с препаратом Невербальные психологические факторы, связанные с лекарственным препаратом: цвет размер лекарственной формы форма лекарственной формы цена препарата Вербальные психологические факторы: Репутация препарата у населения . Здесь имеет значение влияние микро- и макросоциального окружения. Текст-вкладыш в упаковке . Пациента могут насторожить побочные эффекты, описанные в инструкции или перечень заболеваний, при котором применяется данное лекарство. Название препарата . На бессознательном уровне название препарата может вызывать доверие или недоверии, нравиться не нравиться и т.д. Плацебо-терапия Плацебо- («пустышка», «то, что приятно») вещество, не содержащее фармакологически активного начала. Плацебо-эффект часто имеет место и при применении фармакологически активного вещества, но по сути не связан с фармакодинамикой. Таким образом действие любого лекарственного препарата обусловленно собственно фармакологическим эффектом и плацебо-эффектом (психологическим эффектом). Симптомы, наиболее подверженные плацеботерапии: Нервная внутренняя дрожь Беспокойство Мысли о конце жизни Ощущение тупика Ощущение непонимания другими Трудности в принятии решения Отсутствие интереса Нарушения сна Головная боль Сниженное настроение Профессиональная тайна Каждый медработник обязан хранить молчание во всех случаях и ситуациях по поводу любой медицинской информации о больном. Это диктуется как врачебной этикой, так и законодательством. Исключения, когда врач может (но не обязан) нарушить молчание: предоставления сведений о больном с его согласия при разрешении вышестоящих органов при экстренных извещениях Обстоятельства, вынуждающие медработника нарушить молчание: Редкость заболевания Успех лечения Известная личность больного Услуга людям, от которых зависит медработник Несдержанность медработника