14.604.21.0068 <Номер постера> Федеральная целевая программа «Исследования и разработки по приоритетным направлениям развития научно-технологического комплекса России на 2014—2020 годы» Науки о жизни Тема: Разработка диагностического набора, основанного на принципе конкурентного иммуноферментного анализа, для определения уровня аутоантител к β1-адренорецептору у больных с идиопатическими нарушениями ритма и проводимости сердца и при наличии сердечно-сосудистой патологии Соглашение № 14.604.21.0068 на период 2014- 2016 гг. Руководитель проекта: руководитель отдела Голицын Сергей Павлович Получатель субсидии: Федеральное государственное бюджетное учреждение "РОССИЙСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ НАУЧНО-ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ КОМПЛЕКС" Министерства здравоохранения Российской Федерации Цели и задачи проекта 1. Разработать высокочувствительный метод определения уровня аутоантител к β1-адренорецептору и создать лабораторный прототип соответствующего диагностического набора. 2. Определить уровень аутоантител к β1-адренорецептору у больных с идиопатическими нарушениями ритма и проводимости сердца и при наличии сердечно-сосудистой патологии и сопоставить его с данными лабораторно-инструментального обследования. Исследование воспалительного поражения миокарда аутоиммунного генеза является актуальной проблемой современной аритмологии. Особенно важна задача мониторинга аутоантител к β1-адренорецептору. Несмотря на множество попыток, до сих пор в мире не удалось создать доступных коммерческих наборов для подобного диагностикума. Ожидаемые результаты проекта • • • • Будет создан лабораторный прототип диагностического набора для определения уровня аутоантител к β1-адренорецептору в крови пациентов методом конкурентного ИФА с использованием иммобилизованных клеток, экспрессирующих рекомбинантный β1-адренорецептор, в качестве твердофазного носителя антигена в его природной конформации. Будет разработана методика определения уровня аутоантител к β1-адренорецептору в образцах плазмы или сыворотки крови пациентов и составлен проект инструкции по применению диагностического набора. Будут получены результаты изучения эффективности лабораторного прототипа диагностического набора для диагностики аутоиммунных изменений у больных с идиопатическими нарушениями ритма и проводимости сердца и при наличии сердечно-сосудистой патологии. Будет установлен характер связи между наличием аутоантител к β1-адренорецептору и развитием определенных сердечно-сосудистых патологий. Предлагаемый диагностический набор основан на принципе конкурентного иммуноферментного анализа "третьего поколения", считающегося золотым стандартом для определения аутоантител к поверхностным белкам клеток человека. Несколькими группами ученых активно разрабатываются подходы к созданию диагностических наборов для определения аутоантител-агонистов к β1-адренорецептору как методом конкурентного ИФА третьего поколения, так и путем совершенствования стандартного ИФА на основе пептидных антигенов. Перспективы практического использования Создаваемый диагностический набор сможет быть использован в специализированных медицинских учреждениях для определения аутоиммунных изменений у больных с нарушениями ритма и проводимости сердца. Подтверждение роли аутоиммунных механизмов в развитии нарушений ритма сердца и других сердечно-сосудистых патологий у определенных категорий больных может стать обоснованием применения терапевтической иммунокоррекции (иммуносорбция аутоантител, иммуномодулирующая терапия) как составной части противоаритмического лечения, а периодический мониторинг уровня аутоантител к β1-адренорецептору позволит оценивать эффективность лечения у конкретного больного. Разработка актуального, инновационного диагностического метода определения аутоантител к β1-адренорецептору может характеризоваться экономическим эффектом до нескольких сотен млн. руб. в год. Результаты исследовательской работы, полученные в 2015 г. • Создание прототипа диагностического набора, проведение измерений уровня аутоантител к β1-адренорецептору и анализ полученной информации запланированы на последующих этапах работы Nhe I BstB I Sal I BamH I pMC4IPW-mHC2367 6.8 kb Sal I Sma I BamH I Bgl II BsrG I Afl II Nsi I Nhe I BstB I pMC4IHW-mLC2367 6.7 kb Sma I Bgl II BsrG I Afl II Nsi I Xho I Xba I BstE II Acc65 I Pst I Xho I Xba I 180 Xho I Xba I Pst I 160 140 Nhe I BstB I Sal I Nhe I BstB I Sal I 120 100 80 BamH I 60 pMC4IPW-hHC2367 6.8 kb Nsi I 40 Sma I BamH I Bgl II BsrG I Afl II pMC4IHW-hLC2367 6.7 kb Sma I Bgl II BsrG I Afl II Nsi I Концентрация иммуноглобулинов, нг/мл EcoR V Xho I Xba I BGH pA • Mouse VL Human CL BGH pA • Mouse VL Mouse CL BGH pA • Human CH Mouse VH BGH pA • Mouse CH 20 350 300 250 200 150 100 50 0 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 1 Доля генов легких цепей 0 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 1 Доля генов легких цепей Nhe I BstB I Sma I Acc65 I Пептид β8 3.0 Sal I 3.5 2.5 Sal I Пептид β8 4.0 WPRE Xba I Оптическая плотность • Mouse VH Концентрация иммуноглобулинов, нг/мл • Синтезированы оптимизированные гены тяжелой и легкой цепей мышиного и химерного (мышь/человек) моноклонального антитела 23-6-7 к β1-адренорецептору. Правильность синтеза подтверждена секвенированием. Сконструирован высокоэффективный двухкассетный экспрессионный вектор pDC. Эффективность вектора продемонстрирована на модельных генах зеленого и красного флуоресцентных белков. Изготовлены плазмидные конструкции pDC-mAB2367 и pDC-hAB2367 для продукции, соответственно, мышиного и химерного рекомбинантного антитела к β1-адренорецептору в клетках млекопитающих. Правильность сборки проверена рестрикционным анализом. Функциональная активность плазмидных конструкций подтверждена методом транзитной трансфекции культуры клеток НЕК293. Продемонстрировано эффективное связывание мышиного и химерного рекомбинантных антител с пептидом β8, представляющим собой фрагмент второй внеклеточной петли β1-адренорецептора человека. Синтезирован оптимизированный ген β1-адренорецептора человека (ADRB1opt) и изготовлена плазмидная конструкция pMC4IPW-ADRB1opt для экспрессии рекомбинантного β1-адренорецептора в клетках млекопитающих. Экспонирование рекомбинантного β1-адренорецептора на поверхности клеток, трансфицированных плазмидой pMC4IPW-ADRB1opt, показано при помощи окрашивания клеток рекомбинантными антителами с последующим цитофлуориметрическим анализом. Разработана методика определения содержания β1-адренорецептора на поверхности клеток млекопитающих методом радиолигандного анализа. По материалам разработки подана заявка на патент: "РАДИОЛИГАНДНЫЙ СПОСОБ КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ РЕЦЕПТОРНОЙ АКТИВНОСТИ β-АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ НА ПОВЕРХНОСТИ Т-ЛИМФОЦИТОВ ЧЕЛОВЕКА". Подобраны оптимальные условия и разработана методика иммобилизации клеток млекопитающих на планшете для ИФА путем фиксации 0,02%-ным глутаровым альдегидом. Потери клеток на стадии иммуноферментного анализа составляют менее 6% при сохранности антигена около 70%. Продолжено формирование трех основных групп больных с желудочковыми нарушениями ритма сердца и двух групп сравнения. К настоящему моменту в исследование включено 109 человек. Всем пациентам проведено клинико-инструментальное обследование согласно протоколу. pDC-mAB2367 11.7 kb Xho I Xba I BamH I Acc65 I Оптическая плотность • 2.0 1.5 1.0 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0.5 0.0 Nsi I 0 Nhe I Sma I Afl II BsrG I Bgl II BstB I 0.0 0.0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 10 20 30 40 50 60 70 Концентрация hAB2367, нг/мл 0.6 Концентрация mAB2367, нг/мл Группа Диагноз 1 2 3 4 5 Всего Идиопатические нарушения ритма сердца Ишемическая болезнь сердца с желудочковыми нарушениями ритма сердца Дилатационная кардиомиопатия воспалительного генеза с желудочковыми нарушениями ритма сердца Ишемическая болезнь сердца без нарушений ритма сердца Здоровые добровольцы Мужчины Женщины Всего Целевое значение 23 32 55 40 19 2 21 40 10 5 15 40 4 1 5 15 6 7 13 15 62 47 109 150 Партнеры проекта Индустриальный партнер: ООО «БионА Фарма» (дочернее предприятие ОАО «Научно-Производственная Корпорация БИОРАН») - внебюджетное финансирование, получение калибровочного стандарта в виде химерных (мышь/человек) рекомбинантных антител к β1-адренорецептору. Соисполнители: ООО «МонА» - синтез двухкассетного плазмидного вектора, получение рекомбинантных антител к β1-адренорецептору; Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова – разработка метода радиолигандного анализа, мониторинг стабильности экспрессии рекомбинантного β1-адренорецептора клетками-продуцентами. 14.604.21.0068 <Номер постера>