Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография точный метод ранней диагностики различных заболеваний Области применения ПЭТ кардиология онкология неврология и психиатрия НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН Центр позитронно-эмиссионной томографии циклотрон RDS 111 «CTI» радиохимическая лаборатория НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН Центр позитронно-эмиссионной томографии ПЭТ-сканер ECAT-EXACT 47 «Siemens» ПЭТ в кардиологии Оценка жизнеспособности миокарда левого желудочка Перфузия на нагрузке Перфузия в покое Площадь поражения свыше 30% Метаболизм Площадь поражения 10% Больной Л., 62 лет. При оценке перфузии выявлена зона поражения площадью свыше 30% и первоначально больному было отказано в операции. Дополнительный анализ метаболизма позволил выявить в зоне поражения жизнеспособный миокард и минимизировать зону истинно рубцового поражения по 10%, на основании чего было принято решение о целесообразности хирургического лечения. ПЭТ в кардиологии Оценка жизнеспособности миокарда левого желудочка Перфузия на нагрузке Перфузия в покое Площадь поражения свыше 40% Метаболизм Площадь поражения свыше 40% Больной Р., 36 лет. При ПЭТ-исследовании сердца в зоне сниженной перфузии выявлен выраженный гипометаболизм глюкозы, что свидетельствует о наличии рубцового (нежизнеспособного) миокарда. Общая площадь рубцового поражения свыше 40%. Больному отказано в оперативном лечении. ПЭТ в кардиологии Оценка эффективности хирургического лечения Перфузия на нагрузке Перфузия в покое Метаболизм Коронароангиография Metabolism (%) Исходные данные Площадь поражения свыше 30% Metabolism (%) После лечения Площадь поражения 0% Больной Т., 46л. При исходном обследовании выявлена зона нарушения перфузии миокарда площадью более 30%, однако сохранный метаболизм в зоне поражения свидетельствовал о полностью жизнеспособном миокарде. Коронароангиография выявила субтотальный стеноз устья передней межжелудочковой артерии, которому и соответствовали указанные выше нарушения. Было выполнено стентирование коронарной артерии с хорошим ангиографическим результатом. Обследование через 3 недели после стентирования показало полную нормализацию перфузии миокарда. ПЭТ в онкологии Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных образований Маммография ПЭТ Больная А. 42л. Рубцовые изменения в молочной железе после перенесенной ранее операции существенно затрудняют интерпретацию полученных маммографических результатов. Отсутствие накопления препарата в молочных железах при ПЭТ свидетельствует о доброкачественной природе выявленного при маммографии образования. ПЭТ в онкологии Определение стадии заболевания Больная Б., 46 л. Первоначально установлена III стадия опухоли левой молочной железы. Планировалось проведение химиолучевого и хирургического лечения. ПЭТ позволила дополнительно выявить опухолевое поражение подмышечного лимфоузла справа, после чего были изменены стадия заболевания и первоначальный план лечения. ПЭТ в онкологии Диагностика отдаленных метастазов РКТ ПЭТ Больной К., 65л. Состояние после удаления опухоли прямой кишки. При ПЭТ выявлены метастазы в печень, которые не определялись при рентгеновской компьютерной томографии (РКТ). ПЭТ в онкологии Диагностика отдаленных метастазов Остеосцинтиграфия ПЭТ задняя проекция передняя проекция Больной Г., 54л. Обследован по поводу опухоли правого легкого. При остеосцинтиграфии выявлен единственный метастаз в левую седалищную кость (черная стрелка), при ПЭТ дополнительно выявлены множественные метастазы в позвоночнике (красные стрелки). ПЭТ в онкологии Диагностика рецидива или ремиссии заболевания до лечения после лечения Больной В., 18л. Лимфографуломатоз, IV стадия. Рецидив заболевания в периферических, медиастинальных, забрюшинных лимфоузлах и в селезенке был выявлен после выполнения ПЭТ. После проведения 6 курсов химиотерапии результаты ПЭТ свидетельствовали о полной ремиссии заболевания. ПЭТ в онкологии Оценка эффективности лечения РКТ ПЭТ Больная К., 16л. Лимфогрануломатоз с поражением лимфоузлов средостения. Состояние после химиолучевого дечения. На компьютерной томографии (РКТ) определяется остаточное образование в средостении. Результаты ПЭТ свидетельствуют об отсутствии активной опухолевой ткани в средостении, а также в других органах, т.е. образование в средостении содержит фиброзную ткань. По результатам ПЭТ диагностирована ремиссия заболевания. ПЭТ в онкологии Оценка эффективности лечения до лечения после лечения Больной Н. 56л. Центральная опухоль левого легкого с метастазами в оба надпочечника. Сопоставление результатов ПЭТ, полученных до лечения и после 2-х курсов иммунохимиотерапии, свидетельствует о положительном эффекте лечения: уменьшение опухоли в легком и надпочечниках. ПЭТ в нейроонкологии Диагностика опухолей головного мозга Больная Ф., 56 л. При ПЭТ выявлен рецидив опухоли правой теменно-затылочной области через 6 месяцев после ее удаления. Адрес: Научный Центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН, ПЭТ – центр Рублевское шоссе, 135. Москва, 121552 Тел: (8-495) 414-77-31, 414-77-35 Факс: (8-495) 414-79-17 Транспорт: От станции метро «Молодежная» автобусы или маршрутные такси №626 и №127 до остановки «Черепково» или №660 до остановки «Центр им. А.Н.Бакулева» Для иногородних пациентов при НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева имеется гостиница. Тел. (8-495) 414- 75-46.