3 Материаловидение. Інструменты для проколов

Основы материаловедения.
Инструменты и аппараты
для иньекций, инфузий,
проколов и отсоса
Материаловедение - наука, которая изучает
свойства материалов, их происхождение,
строение и возможные изменения, которые
происходят под воздействием разных факторов.
Для изготовления медицинских инструментов, апаратів,
приборов, оборудования и тому подобное используют
множество
материалов:
метали и их сплавы;
пластичные массы;
резину;
стекло;
керамику;
кожу и ее заменители;
древесину и др
Различают свойства материалов:
механические;
технологические;
физические;
химические;
биологические
Под механическими свойствами материалов розуміють их
способность к сопротивлению разным факторам внешнего влияния.
К механическим свойствам относят:
- твердость;
- міцність;
- упругость;
- пластичность;
- вязкость;
- усталость
Определяют твердость материалов несколькими методами:
- методом Бринелля: с помощью специального пресса в поверхность
исследуемого тела с определенной силой вдавлюють стальной
закаленный шарик отмеченного диаметра. Этот метод пригодный для
материалов с небольшой твердостью;
- методом Роквелла: в подопытный образец вдавливают
бриллиантовый конус. Этот метод подходит для определения
материалов
с высокой твердостью;
- методом Виккерса: в испытуемый материал вдавлюється усеченная
четырехгранная бриллиантовая пирамида. Этим методом определяют
твердость тонких изделий.
Прочность - способность материала делать сопротивление внешней
силе, что стремится к нему
разрушить.
Отношение размера минимального нагрузки, при которой наступает
нарушение цилисності материала, и площади поперечного
пересечения называется границей прочности материала.
Упругость - способность материала возобновлять форму
после прекращения действия силы. Упругие свойства
материалов зависят
как от природы вещества, так и от ее строения, поэтому в
каждом материале они оказываются по-разному. Для
каждого материала существует своя граница упругости
Пластичность - свойство материала, не разрушаясь, приобретать
форму, что ее предоставляют с помощью силы, и хранить
эту форму после прекращения действия силы. Наиболее пластичними
есть свинец, ковкие материалы
Вязкость - способность материала деформироваться, не руйнуючись
под действием нагрузок. Этот вид деформации характеризується
тем, что исследуемый образец увеличивается по размерам в
направлении доложенной силы (обычно по довжині) и сужается в
поперечном пересечении
Усталость - свойство материалов разрушаться под воздействием часто
повторяемых нагрузок, размер которых не достигает границы
прочности материала. Чем больше циклов навантажень выдерживает
образец, тем он более вынослив. Граница втомленості определяется
количеством циклов нагрузки, которое может выдержать образец
материала
Это в первую очередь:
ковкість;
грузькість;
усадка;
стирание.
Физические свойства материалов определяются такими основними
показателями:
плотностью;
температурой плавлення;
температурой кипения;
тепло- и электропроводимостью;
тепловым розширенням.
К химическим свойствам материалов относят властивости, которыми
определяется их взаимодействие со средой, в которой они
постоянно или временно находятся, например, во время
стерилизации, дезинфекции и тому подобное. Химические свойства
определяются химическим составом материалов
ИНСТРУМЕНТЫ И АППАРАТЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ, ИНФУЗИЙ,
ПРОКОЛОВ И ОТСОСА.
К ним относятся :
шприцы медицинские инъекционные;
шприцы для промывания полостей;
шприцы для вливаний;
иглы трубчатые инъекционные;
иглы трубчатые специальные;
иглы трубчатые пункційно-біопсійні;
троакары;
аппараты и приборы для вливаний и отсоса .
Основные технические требования к шприцам:
1.
Стеклянные части шприцев должны изготовляться из
безколирного и термостойкого стекла.
2.
Цилиндр шприца должен быть прозрачным, иметь четкую
шкалу, которая не должна смываться.
3.
Торец шприца должен совпадать с нулевым делением шкалы.
4.
Шприц должен быть герметическим (между поршнем и
цилиндром, поршнем и наконечником, наконечником и иглой).
5.
Поверхность шприцев не должна иметь царапин, трещин,
раковин, заусениц.
6.
Шприце многократного использования должны быть
стойкими к дезинфекции, стерилизацыоной обработки и
стерилизации
Основные требования к иглам инъекционных и биопсийних:
1.
Они должны быть корозостойкими; внешние поверхности их
и мандренов должны быть гладкими, без царапин, заусениц.
2.
Головки игл не должны иметь острых, краев, трещин, заусениц.
3.
Мандрен должен свободно входить в канал иглы.
4.
Трубка иглы должна быть пружною.
5.
Конец трубки иглы должен быть острым, без заусениц;
соединение трубки с головкой должно быть крепким. Насадки игл
должны крепко держаться на конусе шприца и пропускать жидкость.
6.
Иглы многократного использования должны быть стойкими к
дезинфекции, предстерилизацыонной обработки и стерилизации
ВИДЫ ШПРИЦЕВ:
шприц типа “РЕКОРД”;
шприц ЛЮЕРА;
шприц комбинирован
шприц одноразовый
шприц для промывания полостей ( Жане)
шприц непрерывного действия
Шприц типа “Рекорд” за конструкцией может быть с
концентрическим и эксцентрическим положением конусу. В
последнем случае
конус смещен и находится сбоку, а не по центру цилиндра.
Стекло этих шприцев должно быть химически и термически
стойким. Для этого в состав стекла вводят окислы цинка, кальция,
алюминия, а для повышения механической стойкости - окисел
бария, кислоту борную и тому подобное.
Шприцы стерилизуют насыщенным паром при темп. 132 град. На
протяжении
20 хв, или 120 град. на протяжении 45 хв. Можно также стерилизовать
в сушильном шкафу при темп. 160 град - 150 хв, 180
град. - 60 хв. если на шприце указанная температура 200 град., то 45 хв
Шприц типу “рекорд”
ПРИБОРЫ И АППАРАТЫ ДЛЯ ВЛИВАНИЙ, ТРАНСФУЗОЙ
ОТСОС
В эту группу входят:
-апарат Бобровая
-плевроаспіратор (аппарат для отсоса плевральных и других экссудатов)
-пристрій для отсоса жидкостей
но другие.
Аппарат Бобровая предназначен для вливаний больших объемов
изотонических или физрастворов. Состоит из стеклянной градуируемой
банки на 500 или 1000 мл, куда наливается раствор; резиновой пробки с
двумя отверстиями через которые пропущены две согнутые под углом
трубки (одна длинная, вторая короткая) и резинового воздушного насос
В комплект входят также два стеклянных фільтра, две резиновые трубки
длиной по 4о см и две иглы Боброва
Аппарат для отсоса плевральных и других экссудатов.
( плевроаспиратор) состоит из градуируемой банки емкостю 500 мл
резиновой пробки с зажимом и двумя отверстиями, куда вставляются
две согнутые под углом стеклянные трубки ( одна длинная,
другая короткая ). Короткая трубка с помощью резиновой трубочки
соединена с металлическим насосом. Длинная стеклянная трубка
с'соединяемая резиновой трубочкой со стеклянной трубкой, которая
является контрольной. К ней прикрепляется другая резиновая
трубочка, которая заканчивается краном- тройником с иглой.
Иглы трубчатые инъекционные
Иглы к шприцам “Рекорд” и стеклянных шприцев
Люера предназначены для введения лекарственных веществ в
виде растворов, эмульсий, суспензий в/м, п/ш,
внутривенному (в/в) и тому подобное в зависимости от вида
врачебной формы.
Иглы состоят из головки, соединенной с трубкой,
свободный конец которой зрізаний под углом 45 град., а такж
с мандрена - провода, который вставляется в канал трубки при
стерилизации и хранении, чтобы предотвратить засорение
трубки и головки
Игла для аппарата Бобровая предназначенная для в/м и п/ш вливаний изотонических или
физрастворов. Имеет яйцеобразную головку,
значительно длинную трубку и малый угол заточки.
Игла для переливания крови вводится в вену. Имеет короткую трубку (40 мм),
сравнительно большой угол заточки (20-30 град.),
большой диаметр трубки (2 мм) и з'ємну насадку на головке иглы. К этой насадке
можно легко присоединить резиновую трубку.
Игла Богуша применяется для проведения анестезии внутриплевральных спаек и
гідропрепарування плевральных срастаний с помощью
шприца “Рекорд”
Иглы пункційно- біопсійні. Предназначены для прокола тканей и
забора тканей или жидкости для исследования. К ним относят:
иглу Бира для спиномозкової пункции. Отличается от обычных
инъекционных игл наличием массивной сплющенной головки,
которую
легко держать, а также особенной конструкцией мандрену, который
имеет свою головку. Мандрен плотно входит в канал иглы
и его срез совпадает со срезом иглы
Большинство пункційно- біопсійних игл имеет такое же строение. Как только игла
достигает необходимой глубины, мандрен
вытягивают, а в конусное отверстие головки вставляют наконечник шприца, с помощью
которого вынимают нужное количество предназначенного
для исследования материала.
Игла Бьорка применяется для пункции сердца с целью
определения давления в его полостях.
Имеет длину 460 мм вместе с насадкой.
Голка-викушувач применяют для биопсии
почки. Колется вместе с мандреном, потом
последний выдвигается заранее из трубки еще на 20 мм и при обратном втягивании в
трубку захватывает часть ткани вырезом,
который есть на мандрені Игла для пункційної биопсии паренхиматозних органов имеет
мандрен, который состоит из двух
ветвей, которые расходятся при его выдвигании из трубки и при обратном втягивании в
трубку захватывают частицы ткани. Биопсийни
иглы для мягких тканей имеют диаметр 2,0 и 2,2 мм
Для забора костного мозга из трубчатых костей применяют лечебно-диагностическую
костномозговую иглу. Прокол кости осуществляется
возвращением иглы вокруг ее оси, то есть игла работает как трепан.
Для пункции
грудины и добывания костного мозга
применяют иглу Касирского. Конец иглы заточен и заострен под углом 30 град.
Игла для спиномозкового прокола выпускается 2-х размеров: длиной 90мм и 120 мм с
разным диаметром. Конец иглы имеет плоский
короткий срез. Вводится в ткани вместе с мандреном, который потом вытягивается.
Мандрен выполняет роль стилету троакара
Шприц інсулін-туберкуліновий 1 мл
Засіб для вливання в малі вени “Голка - метелик”
Кран трьохходовий для інфузійних магістралей
Система інфузійна SFM
Спасибо за внимание