ПРОЦЕССУАЛЬНО ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ СУДЕБНО МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В УКРАИНЕ Лекция доц. С.В. Трач Росоловской Курс судебной медицины ТДМУ Судебная медицина — это специальная медицинская дисциплина, представляющая собой систему научных знаний о закономерностях возникновения, способах выявления, методах исследования и принципах оценки медицинских фактов, являющихся источником доказательств при проведении предусмотренного законом расследования. Но это и наука, возникшая в связи с потребностями судебно-следственной практики, развивающаяся и совершенствующаяся во имя ее целей. Судебно-медицинская экспертиза —это практическое использование судебномедицинских знаний при решении конкретных вопросов, возникающих в судебно-следственной практике ОБЪЕКТЫ СУДЕБНОМЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ЖИВЫЕ ЛИЦА Материалы следственных и судебных дел Система методов познания в судебной медицине МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЕ Общеизвестные научные методы Морфологические Клинический Иммунологический Другие методы Специальные методы ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДАВНОСТИ СМЕРТИ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЖИЗНЕННОСТИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ИДЕНТИФИКАЦИЯ ОРУДИЯ ПО ТРАВМЕ Значение судебной медицины для здравоохранения 1. Выявление дефектов лечебной помощи, обсуждение судебномедицинских случаев на клинико-анатомических конференциях, извещение органов здравоохранения о фактах грубого расхождения клинических и анатомических диагнозов и дефектах в лечебной работе; анализ травматизма, отравлений и смертности с целью проведения профилактических мероприятий и выявления систематических дефектов лечебной помощи. 2. Ориентация врача в сугубо судебно-медицинских вопросах, умение правильно оформлять медицинскую документацию, знание и понимание этой необходимости, обладание навыком описания, диагностики и дифференцировки орудия и механизма различных повреждений в значительной степени облегчают профессиональную жизнь клинициста, позволяют избежать грубых ошибок или преступлений по неосторожности или небрежности. Гай Светоний Транквилл «Жизнь двенадцати Цезарей» В 44 году до нашей эры в Древнем Риме, на 56 году жизни, во время дворцового переворота был убит римский император Юлий Цезарь Римские стилосы. Юлий Цезарь умер после 23 колотых ранений нанесенных стилосами. «Quod secundo loko in pectore acceperat» 529 - 534 г. н.э. – кодекс Византийского императора Юстиниана «Medici non sunt propria testes, sed est magis justicium quam testimonium» врач собственно не свидетель, он в большей степени судья, чем свидетель «Corpus iuris civilis» История развития судебной медицины в Европе Сhirurgiens jure du roi — врачи, которые должны были давать заключения по специальным вопросам, возникавшим в суде. В акушерских случаях эту обязанность исполняли бабки—matronnes jurees. Филипп IV Красивый (1268—1314). Король Франции с 1285. 1532 год – официальная дата «рождения» судебной медицины Constitutio Criminalis Carolina В криминальном кодексе Карла V «Lex Carolina» определены: 1. Обязанности судей приглашать врачей при рассмотрении дел связанных с - нанесением смертельных ран - детоубийством - отравлениями - врачебными ошибками 2. Обязательный осмотр мертвого тела. «Medicina forensis» Ambrois Paré (1517 - 1590) Johannes Bohn (1640 – 1718 Paul Zacchias (1584-1659) История развития судебной медицины в Азии Содержание пятитомного трактата “Си Юань-лу” и контурные изображения тела человека с указанием точек локализации опасных для жизни повреждений Судебная медицина в России 1716 году появляется воинский устав Петра I, в котором был артикул 154, где сказано: «потребно есть, чтобы коль скоро кто умрет, который в драке был и бит, поколот или порублен будет, лекарей определить, которые бы тело мертвое взрезали и подлинно разыскали, что какая причина к смерти была» Франциск Керестури (1735 - 1811) Профессор Императорской медико-хирургической академии в Санкт-Петербурге С.А. Громов (1779-1856) Автор первого отечественного учебника по судебной медицине “Краткое изложение судебной медицины для академического и практического применения” (1832 г.) Петр Андреевич Минаков (1865—1931) Диссертация П.А. Минакова «О волосах в судебно-медицинском отношении», защищенная в 1894 году, внесла огромный вклад в судебную медицину Диссертация охватывает экспертизу волос как важнейшего вещественного доказательства при уголовных делах и иллюстрируется атласом волос. П.А. Минакову принадлежит также приоритет в открытии нового признака смерти от острой кровопотери. В своем труде «Об субэндокардиальных экхимозах при смерти от истекания крови (1902) он опубликовал данные о впервые выявленных экстравазатах под эндокардом, названные впоследствии «пятнами Минакова». в Николай Сергеевич Бокариус (1869 - 1931) первый директор Харьковского НИИ судебных экспертиз Областью его научных интересов являлась экспертиза вещественных доказательств. Им предложены: проба на сперму, микроскопическое исследование странгуляционной борозды, разделение процесса развития трупных пятен на три стадии. Являлся организатором и редактором журналов «Архив криминологии и судебной медицины» и «Вопросы криминалистики и научносудебной экспертизы» (на украинском языке) После смерти институту, которым он руководил (Харьковский научноисследовательский институт судебных экспертиз), было присвоено его имя. в Учебник «Судебная медицина для медиков и юристов» под редакцией Н.С. Бокариуса (Харьков, 1930 г.) в Правовые основы судебномедицинской экспертизы в Украине регулируются законодательными актами: Законом "О судебной экспертизе" от 25 февраля 1994 года, "Основами законодательства Украины о здравоохранении" от 19 ноября 1992 года, отдельными статьями Уголовного, Уголовнопроцессуального и гражданскопроцессуального кодексов Украины, а также ведомственными инструкциями, правилами и т.д. Уголовно – процессуальный кодекс Украины (УПКУ) 20 ноября 2012 года вступил в силу новый уголовнопроцессуальный кодекс Украины (УПК Украины), который является основным документом, устанавливающим совершенно новую процедуру расследования уголовных преступлений. Текст документа состоит из 614 статей, сгруппированных в 11 разделов и 46 глав, часть из которых разделена на параграфы. Единый реестр досудебных расследований Одновременно со вступлением в силу нового УПК начал функционировать Единый реестр досудебных расследований. Это единая база данных об уголовных правонарушениях в рамках нашего государства. Так, согласно ст. 214 УПК следователь, прокурор безотлагательно, но не позже 24 часов после представления заявления, сообщения о совершенном уголовном правонарушении или после самостоятельного выявления им из любого источника обстоятельств, которые могут свидетельствовать о совершении уголовного правонарушения, обязан внести соответствующие сведения в Единый реестр досудебных расследований и начать расследование. Следователь, который будет осуществлять досудебное расследование, определяется руководителем органа досудебного расследования Органы досудебного расследования Органами досудебного расследования, т.е. органами, которые осуществляют дознание и досудебное следствие (статья 38 УПК), являются следственные подразделения: 1) органов внутренних дел; 2) органов безопасности; 3) органов, которые осуществляют контроль за соблюдением налогового законодательства; 4) органов государственного бюро расследований. Права эксперта (статья 69 УПК) 1) знакомиться с материалами уголовного производства, которые касаются предмета исследования; 2) заявлять ходатайство о предоставлении дополнительных материалов и образцов и совершения других действий, связанных с проведением экспертизы; 3) присутствовать во время проведения процессуальных действий, которые касаются предметов и объектов исследования; 4) излагать в выводе экспертизы выявленные в ходе ее проведения сведения, которые имеют значение для уголовного производства и по поводу которых ему не были поставленные вопросы; 5) ставить вопросы, которые касаются предмета и объектов исследования, лицам, которые участвуют в уголовном производстве; 6) получить вознаграждение за произведенную работу и возмещение расходов, связанных с проведением экспертизы и вызовом для предоставления объяснений или показаний, в случае, если проведение экспертизы не является служебной обязанностью лица, которое привлечено как эксперт; 7) заявлять ходатайство об обеспечении безопасности в случаях, предусмотренных законом; 8) пользоваться другими правами, предусмотренными Законом Украины «О судебной экспертизе». 1) лично провести полное исследование и дать обоснованный и объективный письменный вывод на поставленные ему вопросы, а в случае необходимости разъяснить его; 2) прибыть к следователю, прокурору, суду и дать ответы на вопросы во время допроса; 3) обеспечить сохранение объекта экспертизы. Если исследование связано с полным или частичным уничтожением объекта экспертизы или изменением его свойств, эксперт должен получить на это разрешение от лица, которое привлекло эксперта; 4) не разглашать без разрешения стороны уголовного производства, которая его привлекла или суда сведения, которые стали ему известны в связи с выполнением обязанностей, или не сообщать кому-либо, кроме лица, которое его привлекло или суду о ходе проведения экспертизы и ее результатах; 5) заявить самоотвод при наличии обстоятельств, предусмотренных этим Кодексом. 6. Эксперт безотлагательно должен сообщить лицу, которое его привлекло или суд, который поручил проведение экспертизы, о невозможности проведения экспертизы изза отсутствия у него необходимых знаний или без привлечения других экспертов. 7. В случае возникновения сомнения относительно содержания и объема поручения эксперт безотлагательно заявляет ходатайство лицу, которое назначило экспертизу или суду, который поручил ее проведение, относительно его уточнения или сообщает о невозможности проведения экспертизы по поставленным вопросом или без привлечения других лиц. Статья 70. Ответственность эксперта За заведомо неправдивое заключение, отказ без уважительных причин от выполнения возложенных обязанностей в суде, невыполнение других обязанностей эксперт несет ответственность, установленную законом 1. Заключение эксперта - это подробное описание проведенных экспертом исследований и сделанные по их результатами выводы, обоснованные ответы на вопросы, поставленные лицом, которое привлекло эксперта, или следственным судьей или судом, который поручил проведение экспертизы. 2. Каждая сторона уголовного производства имеет право предоставить суду заключение эксперта, которое основывается на его научных, технических или других специальных знаниях. 3. Заключение должно основываться на сведениях, которые эксперт воспринимал непосредственно или они стали ему известны во время исследования материалов, которые были предоставлены для проведения исследования. Эксперт дает заключение от своего имени и несет за него личную ответственность. 4. Вопросы, которые относятся эксперту, и его заключение относительно них не могут выходить за пределы специальных знаний эксперта. Статья 102. Содержание заключения эксперта 1. В заключении эксперта должно быть отмечено: 1) когда, где, кем (имя, образование, специальность, свидетельство о присвоении квалификации судебного эксперта, стаж экспертной работы, научная степень, ученое звание, должность эксперта) и на каком основании была проведена экспертиза; 2) место и время проведения экспертизы; 3) кто присутствовал при проведении экспертизы; 4) перечень вопросов, которые были поставлены эксперту; 5) описание полученных экспертом материалов и какие материалы были использованы экспертом; 6) подробное описание проведенных исследований, в том числе методы, примененные в исследовании, полученные результаты и их экспертная оценка; 7) обоснованные ответы на каждый поставленный вопрос Экспертиза проводится экспертом по обращению стороны уголовного производства или по поручению следственного судьи или суда, если для выяснения обстоятельств, которые имеют значение для уголовного производства, необходимы специальные знания. Не допускается проведение экспертизы для выяснения вопросов права. Статья 242 УПК. Следователь или прокурор обязан обратиться к эксперту для проведения экспертизы относительно: 1) установления причин смерти; 2) установления тяжести и характера телесных повреждений; 3) определения психического состояния подозреваемого при наличии сведений, которые вызывают сомнение относительно его вменяемости, ограниченной вменяемости; 4) установления возраста лица, если это необходимо для решения вопроса о возможности привлечения ее к уголовной ответственности, а иным способом невозможно получить эти сведения; 5) установления половой зрелости потерпевшего лица в уголовных производствах относительно преступлений, предусмотренных статьей 155 Уголовного кодекса Украины. Статьи УПК, которые необходимо знать каждому врачу: Статья 238. Осмотр трупа 1. Осмотр трупа следователем, прокурором проводится при обязательном участии судебно-медицинского эксперта или врача, если вовремя невозможно привлечь судебно-медицинского эксперта. Статья 241. Освидетельствование лица 1. Следователь, прокурор производит освидетельствование подозреваемого, свидетеля или потерпевшего для выявления на их теле следов уголовного правонарушения или особых примет, если для этого не нужно проводить судебномедицинскую экспертизу. 2. Освидетельствование производиться на основании постановления прокурора и, при необходимости, при участии судебно-медицинского эксперта или врача. Освидетельствование, которое сопровождается обнажением лица, производиться лицами того же пола, за исключением его проведения врачом и при согласии лица, которое освидетельствуется. Следователь, прокурор не вправе присутствовать при освидетельствовании лица иного пола, когда это связано с необходимостью обнажать лицо, которое подлежит освидетельствованию. Первичная - когда происходит первичное, чаще одномоментное и окончательное исследование объекта с соответствующим заключением эксперта. Дополнительная - назначается в случае недостаточной ясности или полноты заключения. Поручается тому же или другому эксперту. Повторная - когда первичная была недостаточно полной и квалифицированной, поручается только другому эксперту (более опытному). Комиссионная - производится в наиболее сложных случаях, а именно: по делам о привлечении к уголовной ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения, при установлении степени утраты трудоспособности, при исследовании расчлененных трупов, при исследовании убийств с признаками серийности. Комплексная – проводится по одному делу группой различных специалистов, например, в экспертизе отравлений принимают участие не только СМЭ, но и химики, биологи, ботаники; по ДТП – СМЭ и автотехники. Организационная структура судебно-медицинской службы в Украине Судебно-медицинская документация ПРОЦЕССУАЛЬНО ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ СУДЕБНО МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В УКРАИНЕ Лекция доц. С.В. Трач Росоловской Курс судебной медицины ТДМУ