Персонал мест заключения и снижение вреда Дополнительный модуль : Здоровье и безопасность персонала Обучение работников уголовного правосудия по вопросам снижения вреда в уязвимых группах Финансирование: Генеральная Дирекция Европейской Комиссии по здравоохранению и защите потребителей Занятие 1 Health and safety of staff Универсальные профилактические меры в отношении здоровья и безопасности, а также послеконтактные процедуры 2 Лекция Универсальные профилактические меры в отношении здоровья и безопасности, а также послеконтактные процедуры 3 Инфекционные заболевания в тюрьме I. Инфекционные заболевания в местах заключения весьм распространены Гепатиты В и С ВИЧ Туберкулёз Внедрение простых рутинных методов значительно снижает раск заражения инфекционными заболеваниями 4 Инфекционные заболевания в тюрьме II. Инфекции в местах заключения могут распространяться следующим образом : Инъекции наркотиков при отсутствии обеспечения стерильными шприцами Общее пользование другими принадлежностями для инъекций (напр., вода, ложки и др.) Незащищенные половые контакты, как добровольные, так и вынужденные Татуировки Пирсинг Общее пользование бритвами, зубными щетками (могут передаваться гепатиты В и С) Случайные ранения инфицированными иглами (напр., при обыске в камере) Небезопасное медицинское оборудование (стоматологическое, медицинское, гинеоклогическое). 5 Инфекционные заболевания в тюрьме III. В некоторых ситуациях присутствует невысокий риск заражения при контакте с кровью или биологическими жидкостями : Среди персонала, который занимается случаями насилия между заключенными или между персоналом и заключенными При членовредительстве самих заключенных Через предметы, скрываемые заключенными (иглы, шприцы и др.) 6 Универсальные меры безопасности Использование защитных средств, напр., перчаток, рабочей одежды, фартуков, масок, защитных очков, при прямом контакте с кровью и другими биологическими жидкостями Использование защитных средств при проведении искусственного дыхания «рот-в-рот» Использование латексных перчаток при обыске (заключенного или в камере) или уборка капель крови и биологических жидкостей Быстрая и тщательная уборка капель крови или других биологических жидкостей Безопасный сбор и утилизация игл и острых предметов в непрокалываемые и водостойкие контейнеры Наложение на кожные порезы и царапины водостойких повязок 7 Послеконтактные процедуры I. Послеконтактная профилактика (ПКП) Курс препарата для лечения ВИЧ, которые можно принимать при наличии риска заражения ВИЧ Курс лечения длится 28 дней В случае начала приема препарата в течение 72 часов после контакта можно предотвратить заражение ВИЧ 8 Послеконтактные процедуры II. Послеконтактные процедуры должны включать в себя: Четкие указания о том, что следует сделать немедленно после контакта Последующие действия Четкое описание происшествия Конфиденциальность происшествия Консультирование и необходимую последующую помощь для персонала, участвовавшего в происшествии 9 Послеконтактные процедуры III. Происшествие считается значимым : Если кто-либо был в контакте с с биологическими жидкостями, способными переносить ВИЧ, гепатиты В и С Кровь выделения из матки/влагалища, сперма все биологические жидкости, явно загрязненные кровью 10 Послеконтактные процедуры IV. Происшествие считается значимым : Если одна из жидкостей была в контакте со следующим : Подкожная ткань (прокол иглой, укусы с нарушением целостности кожи, колотые раны) Нарушенный кожный покров (порезы, трещины, царапины, ссадины) Слизистые (глаза, нос, рот) Контакт жидкостей с ненарушенной (интактной) кожей не представляет собой значительного риска 11 Послеконтактные процедуры V. Лицо, бывшее в контакте, должно немедленно : Снять всю зараженную одежду Позволить крови свободно вытекать из раны Тщательно промыть поражение водой с мылом При поражении слизистой глаз и полости рта необходимо промыть глаза и рот большим количеством воды обратиться к врачу или к офицеру, ответственному за проведение послеконтактных процедур организовать послеконтактное профилактическое лечение 12 Задание Персонал является ключевым! 13 Занятие 2 Health and safety of staff Стресс, психологическое консультирование и «выгорание» 14 Работа в условиях заключения может быть трудной и напряженной: Посменная работа Нехватка персонала Угроза насилия Потенциальное негативное представление общества о тюрьмах 15 Задание Стресс на работе и вне работы 16 Лекция «Выгорание» и стратегии преодоления стресса 17 Выгорание I. Что такое «выгорание Состояние длительного эмоционального истощения Это постепенный процесс, в ходе которого персонал с трудом сочетает свои обязанности и мотивацию со стрессами в своей работе 18 Выгорание II. «Выгоранием» называется синдром, проявляющийся эмоциональной усталостью, отчуждением и снижением способностей Это серьезное состояние, при котором люди страдают от негативных изменений в чувствах, взглядах и ожиданиях Часто это сопровождается выраженными проблемами на работе и в личном аспекте Люди с синдромом выгорания испытывают утомление, усталость, снижение работоспособности (Европейское агентство по безопасности и гигиене труда) 19 Выгорание III. Персонал мест заключения особенно склонен к синдрому выгорания Высокую вероятность «выгорания» можно предсказать там, где люди сталкиваются с опасностью недостатком административной поддержки контактом с заключенными 20 Симптомы, указывающие на «выгорание» персонала I. Поведенческие Частое поглядывание на часы Откладывание работы с заключенными на потом Стереотипное отношение к заключенным Более усердная работа при меньших результатах Стремление больше придерживаться правил и положений: «Всё как в книге» 21 Симптомы, указывающие на «выгорание» персонала II. Поведенческие Избегание обсуждения работы с коллегами Чрезмерное употребление наркотиков и алкоголя Конфликты с супругом (-ой) и с семьей Частые прогулы Раздражительность Избегание ответственности на работе. 22 Симптомы, указывающие на «выгорание» персонала III. Психологические Нежелание ежедневно выходить на работу Чувство неудачи, гнева, обиды, уныния и безразличия Негативные ощущения Озабоченность Чувство бессилия и безнадежности 23 Симптомы, указывающие на «выгорание» персонала IV. Психологические Ригидное мышление и сопротивление переменам Подозрительность и паранойя Беспокойство Депрессия 24 Симптомы, указывающие на «выгорание» персонала V. Физические Усталость в течение рабочего дня Истощение Плохой сон Частые простуды и грипп Частые головные боли Частые нарушения работы желудочно-кишечного тракта Частые непонятные боли 25 Стратегии преодоления стресса и «выгорания» I. Физические упражнения: Напряжение может снять некоторая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, напр., прогулки, плавание, бег трусцой, после рабочего дня. Не берите работу на дом: Если берете работу домой, сделайте ее как можно раньше вечером, чтобы осталось время на отдых и расслабление. Не планируйте все свое свободное время: Все уже распланировано на работе, так что оставляйте себе немного «свободного пространства». Достаточно спите: Если хорошо выспаться, проблемы с утра не кажутся такими значительными. 26 Стратегии преодоления стресса и «выгорания» II. Займитесь каким-нибудь делом, хобби: тем, что вам нравится и поможет на какое-то время отвлечься от работы. Ведите «список дел»: Ежедневно его пересматривайте и делайте хотя бы одно-два дела. По мере сокращения списка вы ощутите чувство сделанного дела. Осознайте и признайте пределы своих возможностей: Не ставьте перед собой невыполнимые задачи. Учитесь планировать: Продумайте и разработайте собственный метод тщательного выполнения работы. 27 Стратегии преодоления стресса и «выгорания» III. Психологическое консультирование является еще одним методом, помогающим людям со стрессом или синдромом выгорания 28 Задание Что мы имеем в виду под насилием на месте работы ? 29