тема лекции: пищеварения в кишах

ТЕМА ЛЕКЦИИ:
ПИЩЕВАРЕНИЯ В КИШАХ
План лекции:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
1. Пищеварение в тонкой кишке:
а) роль 12-перстной кишки в системе пищеварения;
б) состав и свойства поджелудочного сока;
в) регуляция панкреатической секреции;
г) желчеобразование и желчеотделение;
д) состав и свойства кишечного сока;
ж) полостной и мембранный гидролиз питательных
веществ.
2. Пищеварение в толстой кишке:
а) состав и свойства сока толстой кишки
б) значение микрофлоры толстой кишки
СТРОЕНИЕ СТЕНКИ ТОНКОЙ КИШКИ
Слизистая
оболочка
подслизистая
основа
Мышечная
оболочка
серозная
оболочка
Состав сока тонкой кишки
• В течение суток образуется около 1,8 л сока. При
•
•
центрифугировании сок делится на две части:
надосадочная жидкость почти не содержит ферментов, а
в осадок выпадают обилие слущенных с поверхности
кишки эпителиоцитов (за сутки шелушится около 200
г), слизь, лейкоциты и значительное количество
различных ферментов (около 20), которые принимают
участие в завершающих стадиях гидролиза белков,
жиров и углеводов . Важнейшие из них - пептидазы,
сахараза, мальтазой, лактаза и липаза. Сок также
содержит ряд неорганических соединений. рН сока
достигает 7,5-8,0. Эпителиоциты слизистой оболочки
тонкой кишки интенсивно восстанавливаются, их
жизненный цикл составляет около 5 суток.
Функции кишечного сока.
При его участии происходят окончательный гидролиз
питательных веществ, защиту слизистой оболочки,
поддержание
химуса
в
жидком
состоянии,
формирование
щелочной
реакции
кишечного
содержимого.
Строение ворсинок кишечника
Составляющие процесса
пищеварения в
двенадцатиперстной кишке
Просвет двенадцатиперстной
кишки:
Процессы пищеварения в
двенадцатиперстной кишке
Печень
• Непосредственно влияет на пищеварение,
производя желчь
• Желчь является ферментом, который
способствует растворению жира
• Процессы питательных веществ в кровь,
отфильтровывает токсины и отходы
• Часто называют энергетическая фабрика
организма
Функции печени
Влияние различных факторов на секреторную
функцию поджелудочной железы
Панкреатические ферменты
• 1 . Протеазы (действуют на белки ) :
• По механизму гидролиза :
• а) Эндопептидазы (трипсин, химотрипсин, елестаза) расщепляют
•
•
•
•
•
•
•
внутришньопептидни связи белков, образуя пептиды и
аминокислоты .
б) Экзопептидаза (карбоксипептидазы А и В, амилопептидазы расщепляют в белках и пептидах конечные связи, освобождая
аминокислоты одну за другой
2 . Липазы (действуют на жиры).
Липолитические ферменты выделяются в неактивном
(профосфолипаза А) и активном состоянии( панкреатическая
липаза) . Панкреатическая липаза гидролизует нейтральные жиры
до жирных кислот и моноглицнридив ; фосфолипаза А расщепляет
фосфолипиды к жирным кислотам .
3 . Амилазы (действуют на углеводы)
4 . Нуклеазы ( расщепляют аминокислоты) :
рибонуклеаза и дезоксинуклеаза .
МЕХАНИЗМ АКТИВАЦИИ
ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Ацинарная
клетка
поджелудочной
железы
12-пала
кишка
Трипсиноген
Трипсин
хемотрипсиноген
хемотрипсин
прокарбоксипептидаза
карбоксипептидаза
энтерокиназ
а
Белки
Гидролиз
белков
ИНГИБИТОРЫ
Панкреатических ферментов
• I - группа ингибиторов, которые
•
•
синтезируются поджелудочной железой
II - группа ингибиторы сыворотки крови
(коллидин).
III - ингибиторы панкреатических
ферментов, которые содержатся в
пищевых продуктах, в частности в бобах.
Значение сока поджелудочной железы
• Состоит в основном в том, что под его влиянием
•
гидролизуются белки, жиры и углеводы. Если
перевязать проток железы, то будет усваиваться лишь
40% жиров и 50% белков.
Гидрокарбонаты, входящие в состав сока,
нейтрализуют кислый химус, который поступает из
желудка. Создаются оптимальные условия для
действия ферментов поджелудочной железы и
кишечного сока.
ФАЗЫ СЕКРЕЦИИ СОКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ
Различают три фазы секреции: главную, желудочную и
кишечную.
При главной фазы секреции основная роль принадлежит нервным
воздействиям , реализуемых через блуждающий нерв при условно - и
безусловно - рефлекторных реакций . Под влиянием вида , запаха пищи,
ее поступления в ротовую полость рефлекторно выделяется сок
поджелудочной
железы.
Симпатические
нервы
осуществляют
трофическое влияние на поджелудочную железу, их импульсы
усиливают синтез органических веществ, в то же время подавляя их
выделения.
• При желудочной фазы нервные влияния сохраняются, но начинают
действовать гуморальные факторы, в частности желудочный гастрин .
• Кишечная фаза характеризуется четкой зависимостью количества сока
и его состава от состава химуса . В это время решающее значение имеют
гуморальные факторы . Под влиянием химуса, поступившего в 12перстную кишку, образуются два гормона - секретин и ХЦК -ПЗ .
Секретин образуется в S - клетках слизистой оболочки 12- перстной
кишки под влиянием НСl , ХЦК -ПЗ , в I - клетках этой оболочки - под
влиянием продуктов гидролиза белков и жиров. Секретин действует на
клетки протоков поджелудочной железы . Под его влиянием выделяется
много сока с высокой концентрацией гидрокарбонатов и малым
количеством ферментов. ХЦК -ПЗ влияет на синтез и выделение
ферментов ацинарную клетками железы. Под его влиянием выделяется
мало сока с большим количеством ферментов.
Желчеобразование
• Желчь образуется в гепатоцитах печени, затем
системой желчных протоков попадает в желчный
пузырь и через открытый сфинктер общего желчного
протока - в двенадцатиперстную кишку. Желчь
образуется в печени постоянно, а поступает в кишку
периодически. Поэтому различают два процесса секреции желчи и ее выделение в кишечник в связи с
приемом пищи.
• Желчь образуется в
гепатоцитах печени, затем
системой желчных
протоков попадает в
желчный пузырь и через
открытый сфинктер
общего желчного протока
- в двенадцатиперстную
кишку. Желчь образуется
в печени постоянно, а
поступает в кишку
периодически. Поэтому
различают два процесса секреции желчи и ее
выделение в кишечник в
связи с приемом пищи.
желчный
пузырь
поджелудочна
я железа
Общий
желчный
проток
сфинктер Одди
12-пала кишка
• Желчеобразование стимулируют:
• 1) гастриксин
• 2) секретин
• 3) холецистокинин
• 4) бомбезин
• 5) пищевые вещества: яичные желтки,
жиры, мясо
• 6) ионы Mg2 +.
Состав желчи
Показатели
Дуоденальная
(А)
Пузырно (В)
Печеночная (С)
Светло-желтый
Темнокоричневий
Золотистожелтый
15-20
30-60
Определяется
время
зондирования
1,008-1,012
1,028-1,032
1,008-1,012
рН
7,0-7,5
6,5-7,5
7,5-8,5
Билирубин млмоль
/л
0,5-1,0
1,7-3,4
0,5-1,0
Желчные кислоты
г/л
4-5
18-22
4-5
1,3-2,8
5,2-15,6
1,3-2,8
Цвет
Объем мл
Относительная
плотность г/см3
Холестерин
млмоль / л
Функции желчи:
1 . Желчь необходима для нейтрализации кислого желудочного содержимого .
2 . Белки желчи связывают пепсин , устраняя разрушительное воздействие на
слизистую кишечника желудочных протеаз .
3 . Желчь повышает активность панкреатической липазы.
4 . Эмульгирующими жиры .
5 . Желчные кислоты способствуют стабилизации образованной эмульсии .
6 . Желчь необходима для всасывания жирных кислот , каротина , витаминов -Д , Е, К.
7 . Желчь повышает тонус и усиливает перистальтику кишечника , преимущественно
двенадцатиперстной и толстой .
8 . Желчь оказывает бактериостатическое действие на кишечную флору , предупреждая
гниения .
9 . Желчь способствует фиксации ферментов на поверхности ворсинок.
Полостной и мембранный гидролиз
питательных веществ
• Процессы окончательного гидролиза и всасывания питательных веществ
•
•
•
происходят на мембране эпителиальных клеток тонкой кишки. Сюда
поступают частично переваренные ингредиенты после предварительного
расщепления под действием ферментов пищеварительных соков в
кишечнике .
Внутренняя поверхность кишечника имеет выросты - микроворсинки . В
свою очередь их поверхность покрыта слоем гликокаликса
(мукополисахариды ) . На гликокаликсе содержатся адсорбированные
ферменты , образующие своеобразный "малый конвейер " . Ферменты ,
которые лежат ближе к полостей кишки , переваривают относительно
крупные молекулы пищевых веществ . У основания гликокаликса
содержатся ферменты , фиксированные на клеточной мембране , которые
окончательно гидролизуют вещества. Здесь , на мембранах энтероцитов ,
расположены системы транспорта , обеспечивающих их всасывания.
Ферменты, которые осуществляют мембранное пищеварение , образуются
собственно эпителиоцитами , а также поступают сюда с соком поджелудочной
железы . Среди них есть ферменты, окончательно гидролизуют углеводы ,
белки и жиры.
За счет складок слизистой оболочки кишечника , ворсинок и микроворсинок
резко увеличивается общая площадь тонкой кишки. У взрослого человека
она составляет около 200 м².
ТОЛСТА КИШКА
восходящая
ободочная
кишка (colon
ascendens)
поперечная ободочная
кишка (colon transversum)
нисходящая
ободочная
кишка (colon
descendens)
слепая кишка
(caecum)
прямая
кишка
(rectum)
сигмовидная
ободочная
кишка (colon
sigmoideum)
Регуляция секреции тонкой и товстой
кишок
• Прием пищи практически не влияет на секрецию сока.
•
•
Доминирующую роль в регуляции секреторной функции
тонкой кишки играют местные рефлексы . Это реакция на
тактильные или химические раздражители. Химическими
стимуляторами являются продукты переваривания белков или
жиров, панкреатический сок , кислоты. Наличие в химусе
продуктов гидролиза белков и жиров стимулирует секрецию
богатого ферменты сока. Таким образом, секреция
стимулируется тогда, когда есть химус .
Секрецию сока тонкой кишки усиливает ряд гормонов , в
частности, секретин , ВИП , ХЦК -ПЗ, мотилин. Соматостатин
секрецию тормозит.
В толстой кишке стимуляция секреции тоже происходит за
счет местных рефлексов . Под влиянием механического
раздражения секреция усиливается в 8-10 раз. Определенное
значение имеют влияния парасимпатических нервов, которые
иннервируют 1 /3 нижних частей толстой кишки. При этом
усиливается секреция сока, который богат слизь.
Основные ферменты кишечного
сока (более 20 ферментов):
• 1) дисахаридаз, олигосахаридазы - расщепляют ди-и
олигосахариды до моносахаридов (сахараза,
мальтазой, лактаза, Трегалаза, изомальтаза)
• 2) аминопептидазы, дипептидаза - расщепляют
пептиды в АК
• 3) липолитические: липаза - расщепляет ТАГ к
глицерола и МАГАТЭ, холестераза, фосфолипаза А, В.
• 4) ДН-каза, РН-каза - ДНК и РНК до нуклеотидов
• 5) кислая и щелочная фосфатазы - расщепляющие
сложноэфирные связи в моноэфиры фосфорной
кислоты с образованием свободного ортофосфата.
Значение микрофлоры толстой
кишки
1. Защитная функция - выраженная антагонистическое
2.
3.
4.
5.
6.
7.
действие патогенных микроорганизмов , предотвращая
их проникновение и размножение ;
Инактивируют ферменты тонкой кишки ;
Расщепляют органические соединения химуса с
образованием органических кислот , аммонийных солей
органических кислот , аминов и др. ;
Стимулируют всасывания воды и аминокислот;
Энзимы бактерий расщепляют волокна клетчатки , не
переварились в тонкой кишке ;
Способствуют брожению углеводов до кислых
продуктов ( молочной , уксусной кислоты) , а также
алкоголя . Кислая среда предотвращает процессы
гниения ;
Микрофлора способствует образованию витаминов К ,
группы В.
До 90% микрофлоры приходится на
безспоровые анаэробы , 10 % - на
молочнокислые бактерии , кишечная
палочку , стрептококки и спороносные
анаеробии .Под действием микроорганизмов
происходит окончательный распад
веществ , создается иммунный барьер
путем торможения патогенных
микроорганизмов , синтезируются
витамины
группы В и К и биологически
вещества. Под действием микробов
непереваренные углеводы
распадаются на молочную и уксусную
кислоты , алкоголь , СО2 и Н20 . Белки
подлежат гниению с образованием
токсичных веществ ( индол , скатол ,
фенол ) и биологически соединений
( гистамин , тирамин ) .
Вегетативная регуляция моторики желудочнокишечного тракта
• СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!