Современное состояние демографической ситуации в Кировской области Дубровина Е.В., заместитель директора КОГБУЗ «МИАЦ», к.м.н elena@medstat.kirov.ru 64 18 94 Население Существенная разница в численности населения По данным оперативной регистрации на 01.01.10 1391,1 По данным переписи 2010г. 1349,0 Разница 42.1 Всероссийская перепись населения 2010 года • население переписывалось по месту своего постоянного (обычного) жительства, которым являлся населенный пункт, дом, квартира, комната, где опрашиваемый обычно проводил большую часть своего времени. Это место могло совпадать или не совпадать с адресом, по которому человек зарегистрирован. Технология переписи • Военнослужащие – по месту дислокации воинских частей • лица, отбывающие – по месту расположения учреждений ФСИН России. • Бездомные (бомжи) учтены в том месте, где их застала перепись Технология переписи • Не учитывались при переписи населения лица, выехавшие в командировку, на работу или учебу на срок 1 год и более, включая временно выехавших из страны на работу и учебу на срок до 1 года или выехавшие на отдых, лечение, в гости на любой срок Динамика численности населения Кировской области (КО) 2000 Сельское население 1884,0 1727.3 Городское население 1661.7 Всё население 1649.3 1503.5 1500 1181.9 943.5 1000 783.8 702.2 1066.6 595.1 1140.1 509.2 500 1079,0 424.5 1341.3 1327.6 993.2 989.6 348.1 338,0 0 1959г. 1970г. 1979г. 1989г. 2002г. 2010г. 2011г. Национальный состав населения РФ национальность Доля в общей численности населения РФ Русские Татары 80.90 3.87 Украинцы Башкиры 1.40 Чуваши Чеченцы 1.05 1.04 1.15 Национальный состав населения Кировской области национальность Русские Татары Марийцы Удмурты Украинцы Другие национальности Доля в общей численности населения области 91.9 2.8 2.3 1.0 0.6 1.4 Половозрастная структура населения Кировской области 100 + 96 92 88 84 80 76 72 68 64 60 56 52 48 44 40 36 32 28 24 20 16 12 8 4 0 мужчины -15000 -10000 -5000 женщины 0 5000 10000 15000 Половозрастная структура населения КО, по переписи 2010г. Сельское население составляет только 26% от общего числа Компоненты изменения численности населения КО, чел. 12 Естественное движение населения области 25 20 15.9 16.1 15 10 11.5 11.8 5 0 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 Смертность Рождаемость 13 Рождаемость Общие показатели рождаемости по муниципальным образованиям (МО) 15.5 Афанасьевский Орловский Верхошижемский Кильмезский Унинский Сунский Уржумский Зуевский Даровской Пижанский Область Область Верхнекамский Кирово-Чепецкий Подосиновский Опаринский Вятскополянский Богородский Свечинский Кикнурский Яранский Санчурский 11.8 8.5 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 Демографические показатели Общая рождаемость, ‰ 13 12.6 12 11.3 11.8 11 Кировская область РФ 10.6 10 2007 2008 2009 2010 2011 Динамика суммарного коэффициента рождаемости 2,15 Средний возраст матери при рождении ребенка в 2011г. – 17 27,4 года Динамика числа родившихся детей по очередности рождений 9000 8000 7000 6000 5000 первые вторые и более 4000 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Динамика численности женщин в возрасте 20-29 лет (тыс. чел.) 114,6 115,7 116,6 116 112,3 114,1 110,5 109,6 11.3 107,7 11.4 11.8 11.8 104,6 10.6 9.7 Общий коэффициент рождаемости 9.3 98,9 93,2 2005 2005 2006 2006 2007 2007 2008 2008 2009 2010 2011 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 19 Разница в численности зарегистрированных в ЗАГС и взятых под наблюдение в ЛПУ новорожденных в КО 16000 15000 14000 13000 12000 11000 2001 2002 2003 2004 2005 зарег. в ЗАГС 2006 2007 2008 2009 2010 под наблюдение ЛПУ 2011 Смертность Общие показатели смертности по МО Киров Кирово-Чепецкий Омутнинский Немский Область Область Шабалинский Свечинский Зуевский Фаленский Белохолуницкий Тужинский Подосиновский Богородский Кикнурский Санчурский 12.6 15.8 25.1 0 5 10 15 20 25 30 Демографические показатели Общая смертность, ‰ 18 16 16.8 15.9 14.6 13.5 14 Кировская область РФ 12 2007 2008 2009 2010 2011 Структура смертности всего населения 2011г., на 100 тыс. 97.2 73.7 200.2 204.1 57.7 прочие пищеварения дыхания внешние 983.7 Онко ССБ Структура смертности мужчин и женщин трудоспособного возраста в 2011г. Разница в показателях смертности населения области и РФ Кировская область 2010 г. 160 Кировская область 2011 г. РФ (данные приняты за 100%) 120 80 40 х ы д ия н а в ие н ш не н чи и пр ы о кр в ра б оо ни е щ я во о н об зо а р ни а в я щ пи ар в е ия н е и ци к е нф и Темп прироста смертности от ведущих причин смерти, % Болезни органов пищеварения Новообразования 2011 г. Все причины 2010 г. Болезни органов кровообращения Внешние причины Инфекции Болезни органов дыхания -15 -10 -5 0 5 10 Показатели смертности городского и сельского населения, 2011 г. Смертность городского населения принята за 100% 180 160 140 120 100 80 60 ко с и кр ов л. еп о ш. мо ч тн о- мы бр . . оо но в пс их и ри на т. Не ут оч кр . ов оо бр . ИТ ОГ О ан ом ал ии не рв но й пи щ ев . пе ко ж Вн еш н Ин ие фе кц ии эн до кр ин . 40 Показатели смертности (на 100 тыс. населения) Болезни органов дыхания Злокачественные новообразования Запущенность онкозаболеваний III, IV стадии за 2011г., % Кикнурский 23.3 Пижанский Подосиновский 32,4% область Область Свечинский Афанасьевский Опаринский Мурашинский Богородский Тужинский Санчурский 66.7 Сунской 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Ни одного больного злокачественным новообразованием, выявленного активно • ЦРБ • ЦРБ • ЦРБ • ЦРБ • ЦРБ • ЦРБ Кильмезская Куменская Нагорская Немская Орловская Санчурская Наибольшие темпы прироста смертности от злокачественных новообразований Локализации опухолей Темп роста за 2011 г. в 1,1 по всему классу новообразований в 1,4 кишечника в 1,3 кожи, в 1,25 лейкемия в 1,2 шейки матки, пищевода, предстательной железы в 1,1 Желудка, трахеи, бронхов, легких, молочной железы Темп прироста смертности населения в трудоспособном возрасте от различных локализаций новообразований, 2011 г. Лейкемия Печень Яичник Прямая кишка Все новообразования Трахеи, бронхи, легкие Меланома кожи Матка Молочная железа Ободочная кишка Губы, полости рта и глотки -50 -40 -30 -20 -10 0 10 20 30 40 Сравнительные показатели по онкопатологии Запущенность 3 - 4 ст., % Одногодичная летальность Смертность Заболеваемость Свечинский 41,2 52,2 236,9 424 Слободской 35,5 38,1 237,3 447,8 Область 32,4 33,5 196,0 373,9 Кирово-Чепецкий 27,0 28,6 127,9 269,6 Пижанский 23,3 28,2 130,9 261,7 Тужинский 51,6 45,8 265,3 342,6 Опаринский 42,9 48,0 123,0 263,6 Санчурский 55,5 39,5 279,4 260,1 Сунской 66,7 53,3 267,6 253,5 Район Младенческая смертность 10 Кировская область 9.8 РФ 9 9.4 8 7.3 7 6.5 6 2007 2008 2009 2010 2011 Структура младенческой смертности, % Кировская область Динамика числа суицидов среди детей Завершенные суициды в 2011 г. 35 На 100 тыс. Абс. дети до 14 лет 30 25 Верхнекамс кий 20 22,8 1 г. Киров 1,5 1 ОБЛАСТЬ 1,0 2 Кикнурский 664,5 2 Опаринский 343,6 1 Верхнекамс кий 125,9 1 Уржумский 101,9 1 13,0 5 15-17 лет 15 10 5 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 подр15-17 всего 0-17 лет дети 9-14 ОБЛАСТЬ Динамика детской смертности на 1 тыс. населения 1.50 1.20 0-14 лет 15-17 лет 0-17 0.90 0.60 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Структура детской смертности (0-17 лет), 2011г.,% 3.17 5.29 6.88 9.01 16.4 22.22 37.04 Б-ни органов дыхания Б-ни нервной с-мы Неуточненные Прочие Перинатальные расва Врожденные аномалии Внешние причины Показатели смертности детского населения 0-17 лет (на 1 тыс. детей), 2011г. 3.06 Подосиновский Опаринский Даровский Афанасьевский Юрьянский Шабалинский Санчурский Белохолуницки Тужинский Омутнинский Всего по области Нагорский Малмыжский Фаленский г.Киров КировоНолинский Орловский Котельничский Лузский Яранский 0.82 0.22 0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 Виды профилактики Виды профилактики Как предупреждается Первичная профилактика Методами предупреждения (минимизация факторов риска) Вторичная профилактика Своевременным выявлением (профосмотры) Третичная профилактика Адекватной медицинской помощью (постановка правильного диагноза, лечение, реабилитация) С помощью первичной профилактики • травмы и отравления • цереброваскулярные заболевания • болезни печени (вкл. алкогольные) • рак печени, легких, верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта С помощью вторичной профилактики • меланома • рак молочной железы • рак шейки и других частей матки С помощью третичной профилактики • • • • • • • • беременность и роды инфекции б-ни органов дыхания язвы желудка и 12-перстной кишки аппендицит, грыжи ЖКБ, холецистит ГБ, хр. ревматические рак предстательной железы, мужских половых органов, лейкемии, лимфомы Выводы • Численность населения в области с 2002 года снизилась на 11% (в т.ч. на селе - на 18%) и имеет тенденцию к росту убыли • Демографическая политика положительно повлияла на рождаемость, достигшую своего пика за последние 20 лет. Но мероприятия практически исчерпали себя, с учетом структуры населения возможен спад рождаемости. Рождения не восполняют убыли населения за счет смертности и миграции • Снижение общей смертности в области идет более медленными темпами, чем по РФ в целом • Младенческая смертность самая низкая за всю историю наблюдения. Имеет нетипичную для КО структуру – преобладают врожденные аномалии (38%). Проблемы с УЗИ диагностикой пороков развития и выхаживания детей с пороками органов пищеварения • Несмотря на общее снижение уровня смертности, наблюдается увеличение от болезней органов пищеварения и злокачественных новообразований (с тенденцией к росту) и дыхания • Причины роста смертности от болезней органов пищеварения - недостаточная диспансеризация при заболеваниях хирургического профиля (грыжи, желчнокаменная болезнь, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки) и рост констатации смертей от спровоцированных алкоголизацией болезней печени (со снижением смертности от отравлений алкоголем) • рост видимых локализаций онкопатологии (кожа, меланома, шейка матки, предстательная железа и др. половые органы у мужчин) отражает недостатки на этапе выявления, в первичном звене АПУ Больше всего требуют коррекции мероприятия по профилактике • вторичной - система раннего целевого выявления новообразований на этапе оказания первичной медицинской помощи (участковый врач, ВОП, ФАП) • третичной - своевременная и правильная диагностика, адекватные лечение и реабилитация