Методы лечения: • 25% самых продуктивных коров: “оперативное вмешательство” • 50% коров средней продуктивности: “Метод переворачивания” • 25% коров с наихудшими показателями:“выбраковка” Как лечить? Хирургическое вмешательство вслепую стежок открыто закрытый шов положение стоя правосторонняя левосторонняя операция на сычуге оментизация положение на спине правосторонняя серединная операция на сычуге Нехирургическое вмешательство: Переворачивание коровы • Свяжите корову повалом таким образом, чтобы животное приняло промежуточное положение между положением на животе и на боку • Переверните корову на спину и раздвиньте задние ноги • Переверните корову на левую сторону • Переверните корову на живот и подождите пока она поднимется на ноги • Прослушайте грудную клетку с левой стороны и убедитесь, что левостороннее смещение сычуга устранено Метод переворачивания • ПРЕИМУЩЕСТВА – Быстрый и легкий способ – Не требуется хирургического вмешательства • НЕДОСТАТКИ – >50% повторное смещение – При правостороннем смещении сычуга или правостороннем завороте кишок, могут произойти осложнения Хирургическое вмешательствоПереверните и пришейте • +/- Транквилизатор или успокоительное средство • Приведите корову в лежачее положение с правой стороны и переверните ее на спину • Состригите шерсть и обработайте участок, намеченный для операции: – Область с самым звонким простукиванием – Расстояние от 10 до18 см ниже мечевидного отростка Переверните и пришейте • Помощник надавливает на нижнюю четверть брюшной полости • Протыкает брюшную полость на 10-18 см ниже мечевидного отростка и на 7.5 см вправо от линии середины • Снимает ручку и вводит штырь Переверните и пришейте • Прошейте нитью через отверстие в приспособлении и выньте штырь • Проткните второй раз приблизительно в 5-7 см • Свяжите концы нити , оставляя промежуток между кожей и узлами Переверните и пришейте • Преимущества: – Просто,быстро,недорого – Минимальное вмешательство – Высокий процент успеха (60-80%) • Недостатки: – Слепой метод- невозможно увидеть сычуг – Положение лежа на спине Хирургические техники: Правосторонняя оментизация • Околопозвоночная/Пере вернутая L/ штриховой контур • 20 см вертикальный надрез • Левая рука смещается на верх рубца в левую сторону брюшной полости, определяет положение сычуга Правосторонняя оментизация • Прощупайте сычуг на слипание • Выпустите газ • Подведите руку под рубец, возьмите вверх сычуга и протолкните назад в брюшную полость Правосторонняя оментизация • Вытащите сальник через разрез до тех пор, пока не будет виден привратник желудка • Матрацные швы через брюшину, сальник и мышцу • Непрерывные швы на внутренних слоях мышцы, включая сальник Правосторонняя оментизация • Преимущества: – Высокий процент успеха у опытных хирургов – Корова находится в положении стоя – Возможность объяснять в процессе • Недостатки: – Возможен разрыв сальника и возврат сычуга в неправильное положение – Сычуг не виден, его невозможно оценить – Нужны длинные руки, чтобы дотянуться через всю брюшную полость! Хирургические техники: Левосторонняя операция на сычуге • Обезбольте левую сторону • Сделайте надрез 20 cм с левой стороны • Найдите сычуг • Наложите швы в большой кривизне желудка- простой непрерывный или взаимозамыкание и петля • Выпустите газ из сычуга Левосторонняя операция на сычуге • Вставьте нить в иглу и подведите к поверхности брюшной стенки • Проколите иглой брюшную стенку и переместите сычуг, потянув за нить • Закрепите швы на коже