Тема - Иркутский государственный медицинский университет

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ
№
дата
Тема
1.
Вступительная. Асептика и антисептика. История вопроса. Виды антисептики.
2.
Асептика. Источники хирургической инфекции. Методы профилактики.
3.
Обезболивание в хирургии. История вопроса. Ингаляционный и неингаляционный
наркоз. Клиника наркоза.
4.
Местное обезболивание. Виды и методы проведения. Вопросы реанимации.
5.
Кровотечение. Классификация, клиника, диагностика. Временная и окончательная
остановка кровотечения.
6.
Переливание крови. Показания и противопоказания. Ошибки и осложнения. Донорство.
7.
Травма и травматический шок. Классификация. Клиника. Лечение.
8.
Переломы костей. Клиника, лечение, профилактика. Вывихи.
9.
Термические поражения. Классификация, клиника, принципы лечения.
10.
Основы клинической онкологии.
11.
Учение о ранах. Общие вопросы хирургической инфекции.
12.
Инфекция кожи и подкожной клетчатки.
13.
Инфекция кисти и пальцев. Сепсис.
14.
Инфекция костей и суставов. Анаэробная инфекция.
15.
Острая специфическая инфекция. Хроническая специфическая инфекция.
16.
Заключительная.
1
Иркутский государственный медицинский университет
Кафедра общей хирургии с курсом урологии
Вступительная лекция.
Асептика и
антисептика. История
вопроса. Виды
антисептики.
проф. Белобородов Владимир Анатольевич2
ПЛАН ЛЕКЦИИ
1. Общие сведения.
2. История мировой хирургия.
3. История российской
хирургической школы.
4. История Иркутской школы
хирургов.
5. Общие сведения.
6. Антисептика (способы борьбы с
инфекцией)
7. Перспективы развития
3
ВВЕДЕНИЕ
• Первые 2 года обучения в ИГМУ –
изучение основ нормального
строения человеческого тела,
нормальных его отправлений,
• С 3 курса – приступаете к изучению
строения человеческого тела и его
отправлений, главным образом,
при патологических условиях.
4
• История кафедры (1)
• В 1952 г.кафедра передислоцирована на базу вновь созданной
Клинической больницы №1 г. Иркутска и располагала
клинической базой общехирургического профиля, включая
травматологию. Для занятий со студентами использовались
расположенные на территории больницы станция переливания
крови и костно-туберкулезная больница, а позднее травмпункт и
поликлиника.
• К концу 60-х годов клиническая база кафедры расширилась до
90 коек. В больнице организовано первое в области
анестезиологическое отделение (Г.М. Абрамович). С 1955 г.
изучение зобной эпидемии стало проводиться под руководством
кафедры общей хирургии. В 1971 г. заведующей кафедрой
избрана д.м.н., проф. Александра Васильевна Серкина. С 1972 г.
базой кафедры стали и вновь открытые отделения плановой,
экстренной хирургии, хирургической инфекции, хирургии сосудов,
каждое на 60 коек и отделение интенсивной хирургии на 9 коек.
На базе планового хирургического отделения создан областной
центр хирургической эндокринологии, возглавляемый проф. С.Б.
Пинским. Были построены 6 студенческих практикумов в
цокольном помещении. В 1972 г. проф. А.В. Серкиной на базе
отделения хирургии сосудов создан областной сосудистый
центр. В 1980 г. создана самостоятельная эндоскопическая
5
служба больницы.
• История кафедры (2)
• В 1982 г. заведующим кафедрой был избран д.м.н., проф. Семен
Борисович Пинский, одновременно с 1988 по 2005 гг. он был
проректором по лечебной работе ИГМУ.
• В 2008 г. произошло объёдинение кафедры общей хирургии и курса
урологии.
• В 2009 г. заведующим кафедрой был избран д.м.н., проф. Владимир
Анатольевич Белобородов. В настоящее время на кафедре
работают два профессора, 3 доцента и восемь ассистентов.
• За период работы кафедры общей хирургии ИГМУ на базе
Клинической больницы №1 г. Иркутска сотрудниками кафедры и
врачами базовых хирургических отделений: издано 12 сборников
научно-практических работ сотрудников кафедры и врачей
хирургических отделений больницы, опубликовано более 1500
научных работ, издано 8 монографий, получено 20 патентов и
Авторских свидетельств на изобретения, защищено 7 докторских
диссертаций (С.Б. Пинский, В.Л. Радушкевич, И.Е. Голуб, В.И.
Миронов, А.И. Брегель, В.А. Белобородов, О.С. Олифирова),
защищено 30 кандидатских диссертаций, получены звания
Почетного гражданина г. Иркутска (А.В. Серкина, С.Б. Пинский),
получено звание Заслуженного Врача РФ (С.Б. Пинский, Ю.А.
Владимиров, А.В. Серкина), получена премия Губернатора
Иркутской области по науке и технике за 2002 г. (С.Б. Пинский, В.А.
Белобородов), получено звание Заслуженного деятеля науки РФ6
(С.Б. Пинский).
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Преподаваемые предметы:
Общая хирургия;
Общая хирургия, анестезиология;
Основы ухода за больными;
Урология.
Производственные практики, курируемые
кафедрой:
Помощник младшего медперсонала,
Помощник палатной медсестры.
Последипломная подготовка, организованная
на кафедре:
Интернатура и клиническая ординатура по
хирургии, эндоскопии, урологии,
ТУ по хирургии, эндоскопии, урологии.
7
Сотрудники кафедры
ФИО
Должность
Ученая степень, ученое звание
Белобородов Владимир
Анатольевич
Заведующий кафедрой,
профессор
Доктор медицинских наук, профессор,
Действительный член Российской академии
естественных наук
Пинский Семен
Борисович
Профессор
Доктор медицинских наук, профессор,
Заслуженный врач и Заслуженный деятель науки РФ,
Почётный гражданин г. Иркутска, Почётный профессор
ИГМУ
Кельчевская Елена
Арнольдовна
Заведующая учебной
частью, доцент
Кандидат медицинских наук
Фролов Александр
Петрович
Доцент
Кандидат медицинских наук, профессор Российской
академии естествознания
Олейников Игорь
Юрьевич
Ассистент
Кандидат медицинских наук
Цмайло Виктор
Марьянович
Ассистент
Кандидат медицинских наук
Шелест Виктор
Леонидович
Ассистент
Кандидат медицинских наук
Рудых Кирилл Юрьевич
Ассистент
Онопко Владимир
Фёдорович
Доцент
Кандидат медицинских наук
Попов Сергей
Леонидович
Ассистент
Кандидат медицинских наук
8
Молодежный Научный Кружок
кафедры
9
ПОНЯТИЯ АНТИСЕПТИКА
Комплекс лечебных мероприятий,
направленных на удаление или
уничтожение микроорганизмов и
создание неблагоприятных
условий их развития в ране,
другом патологическом очаге
или в организме в целом.
10
ВИДЫ АНТИСЕПТИКИ
•механическая;
•физическая;
•химическая;
•биологическая.
11
Механическая антисептика
• Лечение инфицированных
и гнойных ран:
- Хирургическая обработка;
- Туалет раны
12
Хирургическая обработка ран
• - иссечение краев и дна раны до
здоровых тканей (радикальная)
• - неполное иссечение некротических
тканей (частичная обработка)
• - вакуумирование раны;
• - обработка раны пульсирующей
струей жидкости (физраствор,
антисептик)
13
Антибиотикопрофилактика
• Доза антибиотиков: верхняя граница
допустимой терапевтической дозы,
применяемой для лечения.
• Способ введения антибиотиков:
внутривенный, который обеспечивает
максимальную концентрацию
антибиотика в крови и тканях.
14
Антибиотикопрофилактика
• Время ведения антибиотика: за 30 мин - 60
мин до первого разреза, что обычно
соответствует началу анестезии (времени
проведения вводного наркоза).
• Кратность введения антибиотика.
Однократно (одна доза). При
продолжительных операциях, превышающих
в 2 раза период полувыведения антибиотика
(Т ½), он вводится повторно
15
Благодарю за
внимание!
16
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Список литературы
Основная литература
1. Петров С.В. Общая хирургия : учебник с компакт-диском. - 3-е изд., перераб. и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 768 с.
Дополнительная литература
Агеенко В.А., Кельчевская Е.А. Переливание крови и ее компонентов: учебное пособие для
студентов. – Иркутск, 2007. – 66 с.
Белобородов В.А. с соавт. Поликлиническая хирургия. – Красноярск: Тип «32Т», 2009. – 208
с.
Белобородов В.А., Генич Е.В., Кельчевская Е.А. и др. Наркоз. Терминальные состояния,
реанимация. Кровотечение : учебное пособие для аудиторной работы студентов по общей
хирургии. Иркутск : тип. Иркутского гос. мед. ун-та, 2011. – 48 с.
Белобородов В.А., Генич Е.В., Кельчевская Е.А. и др. Переливание крови. Операция.
Основы травматологии : учебное пособие для аудиторной работы студентов по общей
хирургии. – Иркутск : тип. Иркутского гос. мед. ун-та, 2011. – 60 с.
Белобородов В.А., Генич Е.В., Кельчевская Е.А. и др. Раны. Основы онкологии. Некрозы.
Поликлиника. Гнойная хирургическая инфекция : учебное пособие для аудиторной работы
студентов по общей хирургии. – Иркутск : тип. Иркутского гос. мед. ун-та, 2011. – 76 с.
Белобородов В.А., Кельчевская Е.А. Знакомство с клиникой. Десмургия. Асептика и
антисептика. Местное обезболивание : учебное пособие для аудиторной работы студентов
по общей хирургии. – Иркутск : тип. Иркутского гос. мед. ун-та, 2011. – 52 с.
Белобородов В.А., Кельчевская Е.А. Учебное пособие для студентов для внеаудиторной
работы по общей хирургии. – Иркутск : тип. Иркутского гос. мед. ун-та, 2010. – 100 с.
Гостищев В.К. Общая хирургия. – М.: Медицина. – 2006. – 832 с.
Григорьев Е.Г., Коган А.С. Хирургия тяжелых гнойных процессов - Новосибирск: Наука, 2000.
– 313 с.
Чернов В.Н.Учебное пособие по курсу общей хирургии: тест-вопросы, методика выполнения
практических навыков, ситуационные задачи. – Ростов-н-Дону: ЗАО «Книга», 2003.
Фролов А.П. Основы десмургии. – Иркутск, 2008. – 98 с.
17