Основные приоритеты для принятия дополнительных мер в 2006-2007 годах Развитие первичной медицинской помощи Развитие профилактического направления медицинской помощи Обеспечение населения высокотехнологической медицинской помощью Управление проектом и его информационная поддержка Повышение приоритетности первичной медицинской помощи Денежные выплаты врачам общей (семейной) практики, участковым терапевтам, участковым педиатрам, медицинским сестрам участковых терапевтов и педиатров, медицинским сестрам врача общей (семейной) практики; Укрепление диагностической службы лечебнопрофилактических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; Укрепление материально-технической базы учреждений скорой медицинской помощи и отделений скорой медицинской помощи лечебно-профилактических учреждений. Дополнительная подготовка участковых терапевтов, участковых педиатров и врачей общей практики 2006 год 63 18 врачей 2007 год 7530 врачей Подготовка специалистов будет проводиться в 44 образовательных учреждениях высшего профессионального образования и 7 образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования. Усиление профилактической направленности здравоохранения Формирование у населения культуры здоровья; Повышение мотивации к сохранению своего здоровья; Проведение дополнительной диспансеризации работающего населения; Формирование Паспорта здоровья работающего населения. Развитие профилактического направления медицинской помощи Цель Снижение заболеваемости: •Гепатитом В до 3 случаев на 100 тыс. человек •Краснухой до 10 случаев на 100 тыс. человек •Гриппом Ликвидация врожденной краснухи Уменьшение числа заразившихся ВИЧ-инфекцией Предотвращение инвалидизации в результате наследственных заболеваний Снижение случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности Увеличение продолжительности жизни больных с тяжелыми хроническими заболеваниями до 12 лет после установления диагноза. Задачи: Иммунизация населения: - Дополнения к Национальному календарю профилактических прививок - Календарь по эпидемическим показаниям Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатита В и С, выявление и лечение инфицированных вирусом иммунодефицита человека Обследование новорожденных детей с целью раннего выявления наследственных заболеваний Дополнительная диспансеризация работающего населения Удовлетворение потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи, перевод Федеральных специализированных медицинских учреждений на работу в условиях государственного задания Создание новых медицинских центров высоких технологий, способных с учетом достижений медицинской науки, совершить прорыв отечественного здравоохранения в области высоких технологий и обеспечения доступности высокотехнологичной медицинской помощи. Приоритетные направления: Сердечно-сосудистая хирургия; Травматология; Ортопедия и эндопротезирование; Нейрохирургия; Репродуктивные технологии. Ассигнования, передаваемые Федеральному Фонду обязательного медицинского страхования составят 14800 млн. рублей, из них 12800млн. рублей на денежные выплаты врачам первичного звена, медицинским сестрам и 2000 млн. рублей на проведение дополнительной диспансеризации работающего населения. Федеральный бюджет Трансферты внебюджетным фондам Федеральный фонд обязательного медицинского страхования Субсидии на проведение дополнительной диспансеризации работающего населения в возрасте от 35 до 55 лет Территориальные фонды обязательно медицинского страхования в каждом субъекте Российской Федерации. Федеральный бюджет Трансферты внебюджетным фондам Федеральный фонд обязательно медицинского страхования Субсидии на денежные выплаты участковым терапевтам, участковым педиатрам ,врачам общей (семейной) практики, медицинским сестрам Территориальные фонды обязательного медицинского страхования в каждом субъекте Российской Федерации Федеральный фонд обязательного медицинского страхования Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Добровольное подписание срочного трудового договора Амбулаторно-поликлинические учреждения Участковая служба Федеральный фонд обязательного медицинского страхования Порядок финансирования расходов на осуществление денежной выплаты врачам участковой службы и медицинским сестрам, утверждаемый Правительством Российской Федерации Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Критерии и индикаторы деятельности врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров, медицинских сестер участковых терапевтов и педиатров, медицинских сестер врачей общей (семейной) практики Первичное звено АПУ Денежная выплата врачам общей (семейной) практики, участковым терапевтам и участковым педиатрам едина для всей территории РФ и составляет дополнительно 10000 рублей Денежная выплата медицинским сестрам врача общей (семейной) практики, медицинским сестрам участковых терапевтов и участковых педиатров едина для всей территории Российской Федерации и составляет дополнительно 5000 рублей. Обследование новорожденных детей с целью раннего выявления наследственных заболеваний Расширение неонатального скрининга, в том числе введение обследования новорожденных на адреногенитальный синдром и галактоземию с 2006 года. Средства в сумме 400,0 млн. рублей в 2006 г и 500 млн. в 2007 г. направляются на укрепление и обновление лабораторно-диагностической базы, обеспечение диагностическими тест-системами медикогенетических консультаций субъектов Российской Федерации. Предлагается выявить распространенность данных заболеваний в Российской Федерации и разработать комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий. Дополнительная диспансеризация работающего населения Цель: 1. 1. Снижение инвалидности и смертности населения, сохранение здоровья работающего населения Задачи: 1. 2. 3. 4. 5. Определение населения в возрасте 35-55 лет на врачебном участке Раннее выявление заболеваний в том числе: - системы кровообращения; - сахарным диабетом; - костно-мышечной системы; - органов дыхания, в том числе: туберкулеза органов дыхания Снижение заболеваемости с временной нетрудоспособностью; Составление индивидуальной программы по реабилитации и профилактике заболеваний; Повышение у населения мотивации к здоровому образу жизни. 2. 3. 4. 5. Результаты: Уточнение паспорта врачебного здоровья; Формирование паспорта здоровья; Снижение: - обострений и осложнений хронических заболеваний; - снижение запущенных случаев болезни на 20 %; - снижение случаев временной нетрудоспособности; Ранее выявление новых случаев заболевания: - ИБС – 12 %; - гипертонической болезни – 30 %; - сахарного диабета – 7 %; - туберкулеза – 2 %; - онкологических заболеваний – 1 % Получение экономического эффекта (от снижения затрат на выплату пособий по временной нетрудоспособности, предупреждения случаев стационарного лечения). Стандарт диспансеризации Обследование Флюорография Маммография Электрокардиография Общий анализ крови Общий анализ мочи Холестерин крови Сахар крови Осмотр специалистов Участковый терапевт Врач общей практики Гинеколог (для мужчин - уролог) Невролог Хирург Окулист Эндокринолог Укрепление диагностической службы первичной медицинской помощи – 14 300 млн. рублей в 2006 году. Укрепление материально-технической базы скорой медицинской помощи – 3600 млн. рублей в 2006 году. Федеральный бюджет Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию Приобретение диагностического оборудования для оснащения амбулаторно-поликлинических учреждений Муниципальные учреждения здравоохранения в каждом субъекте Российской Федерации. Предлагается оснастить современным диагностическим оборудованием 10170 амбулаторно-поликлинических учреждений Перечень закупаемого оборудования: аппараты УЗИ; аппараты ЭКГ; лабораторное оборудование; рентгенологическое оборудование; эндоскопическое оборудование. Оснащение медицинским оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений Поликлиники – 1124 Поликлиники при ЦБР – 1740 Поликлиники при ГБ – 1519 Подлежит оснащению в 20062007г.г ВСЕГО АПУ 10170 Детские поликлиники – 478 УЗИ 4245 шт. ЭКГ 10170 Лаб.обор. 8382 компл. Амбулатории – 2165 Поликлиника при участковой больнице – 140 Поликлиника по районной больнице – 2015 Женские консультации – 48 Рентген 2250 шт. Эндоскопы 3805 шт. Санитарный автотранспорт: Автомобили скорой медицинской помощи (на базе УАЗ и ГАЗЕЛЬ); реанимобили; реанимобили с кювезом. Федеральный бюджет Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию Централизованные закупки машин скорой помощи, реанимобилей для учреждений скорой медицинской помощи Учреждения скорой медицинской помощи в каждом субъекте Российской Федерации. Для повышения обеспечения доступности населения в оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи предусмотрены средства в размере 9894,6 млн. рублей, что на 56,4% выше уровня 2005 года. Средства для строительства новых медицинских центров высоких технологий – 12600 млн. рублей.