Министерство здравоохранения Архангельской области Диспансеризация детского населения в 2013 году Отдел охраны материнства, детства и демографической политики управления организации медицинской помощи министерства здравоохранения Архангельской области 24.10.2013 Министерство здравоохранения Архангельской области Основание • пункт 46 плана первоочередных мероприятий до 2014 года по реализации важнейших положений Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012 - 2017 годы, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 октября 2012 г. N 1916-р • Указ Президента Российской Федерации «О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детейсирот и детей, оставшихся без попечения родителей» от 28 декабря 2012 года № 1688 24.10.2013 Министерство здравоохранения Архангельской области Нормативная база региональная федеральная • Приказ Минздрава России от 15 февраля 2013 года № 72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» • Приказ Минздрава России от 11 апреля 2013 года № 216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью» 24.10.2013 • Распоряжение министерства здравоохранения Архангельской области от 25 марта 2013 года № 180-рд «О проведении в 2013 году диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Архангельской области детейсирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» (с изменениями от 30 апреля 2013 года № 168-рд) • Распоряжение министерства здравоохранения Архангельской области от 20 июня 2013 года № 340-рд «О проведении диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых по опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью» Министерство здравоохранения Архангельской области УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ Диспансеризация = комплекс мероприятий, в т. ч. медицинский осмотр врачей нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования Необходимым предварительным условием является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона • Лицензия на осуществление 17 видов медицинской деятельности, в том числе по: • • • • • • • 24.10.2013 педиатрии или общей врачебной практике (семейной медицине), неврологии, офтальмологии, детской хирургии, психиатрии, оториноларингологии, акушерству и гинекологии, стоматологии детской, травматологии и ортопедии, детской урологии-андрологии, детской эндокринологии, лабораторной диагностике, клинической лабораторной диагностике, функциональной диагностике, ультразвуковой диагностике и рентгенологии Министерство здравоохранения Архангельской области УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ Организуют проведение диспансеризации стационарные учреждения, в которых пребывают дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации Составляют поименных списков детей, подлежащих диспансеризации в предстоящем календарном году (ФИО, возраст, наименования и адреса медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь) Список утверждается руководителем стационарного учреждения и не позднее чем за 2 месяца до начала календарного года направляется в медицинскую организацию Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях при проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации утверждены ФОМС Мальчики: до 1 года – 2 803,08 руб. 1 - 2 года – 2 238,08 руб. 3 - 4 года – 2 378,97 руб. 5 - 6 лет – 2 635,84 руб. 7 - 14 лет – 3 082,90 руб. 15 - 7лет – 3 078,70 руб. 24.10.2013 Девочки: до 1 года – 2 875,29 руб. 1 - 2 года – 2 246,24 руб. 3 - 4 года – 2 451,17 руб. 5 - 6 лет – 2 708,05 руб. 7 - 14 лет – 3 033,61 руб. 15 - 7лет – 3 150,91 руб. Министерство здравоохранения Архангельской области ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ детей-сирот и детей, в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях Осмотрено 2795 чел. (93,5%) Проводилась специалистами 14 ГБУЗ АО, в т.ч. выездными бригадами межрайонных центров родовспоможения и детства Стационарные учреждения системы здравоохранения Стационарные учреждения системы образования Стационарные учреждения системы социальной защиты 6 69 14 Причины невыполнения: отказ от подписания добровольного информированного согласия; дети, находящиеся в бегах, находились на лечении, в т.ч. санаторно-курортном, Выбыли из стационарных учреждений, в т.ч. под опеку и в патронатные семьи, усыновлены 24.10.2013 Министерство здравоохранения Архангельской области РЕЗУЛЬТАТЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ детей-сирот и детей, в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях: Амбулаторно – 791 ребенок (28%) Стационарно – 25 (0,9%) Рекомендовано лечение: в амбулаторных условиях – 2410 (86%) в стационарных условиях – 137 чел. Медицинская реабилитация – 734 (26,3%) Из числа прошедших диспансеризацию Дети-инвалиды – 520, всем назначена индивидуальная программа реабилитации Привито в соответствии с национальным календарем прививок – 2667 (95,4%), не привиты по мед. показаниям - 118 Санаторно-курортное лечение – 68 чел. Распределение по группам здоровья: I – 50 II – 1126 III – 1135 IY – 430 Y – 54 24.10.2013 (1,8%) (40,4%) (40,5%) (15,4%) (1,9%) Нормальное физическое развитие – 2016 детей (72%) Дефицит массы тела – 297 детей (10,6%) Избыток массы тела – 84 (3%) Низкий рост – 555 (19,8%) Высокий рост – 58 (2%) Министерство здравоохранения Архангельской области Диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью План – 3373 Осмотрено на 15.10.2013 1143 чел. (34%), Завершенных случаев 387 24.10.2013 Проводится специалистами 32 ГБУЗ АО, в т.ч. выездными бригадами межрайонных центров родовспоможения и детства Количество впервые выявленных заболеваний (в соответствии с приказом Минздрава России от 13 февраля 2013 г. № 216 н) 228 Количество детей впервые взятых на "Д" учёт 38 Количество детей, нуждающихся в: 0 санаторно-курортном лечении 80 реабилитационном лечении 78 специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной 2 обеспечении необходимыми лекарственными средствами 21 Министерство здравоохранения Архангельской области Динамика распределения детей-сирот, подлежавших диспансеризации, по группам здоровья за период 2009-2012 годы (по данным АДКБ им. П.Г. Выжлецова среди детей из домов ребенка) 100% 90% 2 9 2 8 3 9 4 5 80% 70% 47 60% 50% 60 83 76 40% 30% 42 20% 28 10% 0% 6 2009 14 2 2010 2011 2012 V IV III II I Министерство здравоохранения Архангельской области СПАСИБО за ВНИМАНИЕ! 24.10.2013