О мероприятии Программы модернизации «Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития» Начальник отдела стратегического планирования, стандартизации и страховой медицины Дугина Н.Ю. 1 Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России. Сумма средств ФФОМС, выделяемых в рамках программы на мероприятие: 2011 год – 767 437,6 тыс. руб.; 2012 год – 2 323 097,6 тыс. руб. (с уч. корректировки) (сумма в 3 раза больше) * * - 2 317 915,4 тыс. руб. - на начало 2011 года 2 Особенности программы 2012 г. мероприятие 3.1. Новые участники программы – нет (в программе принимают участие 86 учреждений здравоохранения области различных форм собственности (муниципальные, областные, федеральные, негосударственные и прочие уч-я); Из списка участников исключены медицинские организации – нет; Список нозологических форм (групп заболеваний), по которым осуществляется доплата в рамках программы – дополнен: 3 96 групп заболеваний; 96 федеральных и 16 региональных стандартов (в 2011 году: 44 группы заболеваний, 50 федеральных и 6 региональных стандартов). Дополнительные нозологические формы (ГБУЗ ИГОДКБ): нефротический синдром; острый пиелонефрит; циститы; нейрогенные дисфункции мочевого пузыря; врожденные аномалии почек; гипоплазия почки; ОПН; острый и хронический гломерулонефрит, острый нефритический синдром; тубулоинтерстициальные и тубулярные поражения почек. 4 В случае отсутствия принятых МЗСР РФ в 2012 году стандартов медицинской помощи (СМП) по отдельным заболеваниям (состояниям), утвержденные до вступления в силу Закона № 323-ФЗ СМП по этим заболеваниям, в том числе региональные стандарты, утвержденные органами государственной власти субъектов РФ до 01.01.2012 г., могут применяться медицинскими организациями в 2012 г., в том числе при реализации ПМ, до дня утверждения МЗСР РФ СМП по указанным заболеваниям. Письмо МЗСР РФ от 20.03.2012 г. № 57-0/10/2-2587 5 ВНЕДРЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ МЕДПОМОЩИ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН № 323-ФЗ ОТ 21.11.2011 «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» ПЕРЕХОД НА ФЕДЕРАЛЬНЫЕ СТАНДАРТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 2011-2012 ГОДЫ, 2013 ГОД ПОЭТАПНЫЙ ПЕРЕХОД ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ И ФИНАНСОВОЕ НАПОЛНЕНИЕ СТАНДАРТОВ Совершенствование материально-технической базы учреждений, оснащение необходимым оборудованием Подготовка медицинских кадров Поэтапное внедрение федеральных стандартов и Порядков оказания медицинской помощи Утверждено 44 Порядка медицинской помощи, находится на утверждении 1157 стандартов (должны быть утверждены не позднее 1.09.2012) медицинской помощи 2013 ГОД – ПОЛНЫЙ ПЕРЕХОД МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ НА РАБОТУ ПО ЕДИНЫМ ФЕДЕРАЛЬНЫМ СТАНДАРТАМ И ПОРЯДКАМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 6 Голикова Татьяна Алексеевна Поручение 1: Создать условия для специалистов учреждения, чтобы они имели возможность изучать действующие стандарты медицинской помощи в информационных системах и знакомиться с проектами стандартов на сайте Минздравсоцразвития России. Срок исполнения – постоянно. 7 Согласно п. 11 Правил финансового обеспечения и расходования средств, предоставленных из бюджета ФФОМС, на внедрение федеральных стандартов медицинской помощи медицинскими организациями в Иркутской области: «Выплаты стимулирующего характера специалистам с высшим и средним медицинским образованием, участвующим в оказании стационарной медицинской помощи, осуществляются с учетом объемов выполненных работ при условии наличия трудового договора по основной и совмещаемой должностям». Данный пункт Правил не предусматривает осуществление стимулирующих выплат исключительно специалистам с высшим и средним медицинским образованием, оказывающим медицинскую помощь населению по стандартам согласно приложению 1 к приказу министерства здравоохранения Иркутской области от 24 июня 2011 года № 69-мпр. 8 Интервью Министра Татьяны Алексеевны Голиковой журналу «Русский Репортер» о финансировании и развитии системы здравоохранения 11 марта Финансовые ресурсы должны быть распределены так, чтобы врачи и средний медицинский персонал не имели между собой противостояния по финансовому обеспечению, потому что ресурс приходит на учреждение, а не на конкретного специалиста. И эта система управления организуется главным врачом 9 Приказ МЗИО от 24.03.2011 г. № 25-мпр «Об оказании акушерско-гинекологической помощи в Иркутской области (Наталья Владимировна) Врожденные аномалии системы кровообращения; Гипертензия со значительной протеинурией, вызванная беременностью; Септицемия; Беременность с привычным невынашиванием; Синдром дыхательных расстройств у новорожденных; Внутриутробная пневмония; Гемолитическая болезнь плода и новорожденного и прочее 10 Поручение 2 Проанализировать приказ МЗИО от 24.03.2011 г. № 25-мпр «Об оказании акушерскогинекологической помощи в Иркутской области, представить предложения по внесению изменений в приложение 3 к приказу МЗИО № 69-мпр Срок исполнения – до 1 мая 2012 года. 11 Поручение 3 Сверить с отделом стратегического планирования, стандартизации и страховой медицины (Дугина Н.Ю.) планы финансирования по стандартам на 2012 год. Срок исполнения – до 27 апреля 2012 года. 12 Благодарю за внимание! 13