Реализация мероприятий по выполнению высокотехнологической медицинской помощи в ГБУЗ ГК БСМП им. В.В. Ангапова за 2014 год по профилю травматология – ортопедия. Уполномоченный по ВМП Содномов Б.В. В 2014 году наша больница включёна в перечень учреждений, выполняющих высокотехнологичную медицинскую помощь. • По плану на 2014 год было представлено 50 случаев эндопротезирования тазобедренных суставов. • S72.1 – Чрезвертельные переломы, переломы шейки бедра • M84.1- Несрастание переломов, переломы шейки бедра • M16.1 –Другой первичный коксартроз Оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в ГБУЗ ГК БСМП им. В.В. Ангапова проводится в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Получена лицензия №ФС03-01-000349 от «03» февраля 2014 года на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях ( ВМП) вошли следующие профили: Травматология - ортопедия, Нейрохирургия, Абдоминальная хирургия, Урология, детская хирургия. На основании приказа №252 от 15.04.2014г. в ГК БСМП создана Комиссия по отбору пациентов на оказание ВМП. Комиссия в ГБУЗ ГК БСМП принимает решение об оказании ВМП в рамках Государственного задания, которое оформляется соответствующим протоколом. Основными функциями Комиссии ГБУЗ ГК БСМП являются: • 1. Рассмотрение медицинских документов пациентов, нуждающихся в ВМП; • 2. Вынесение решения о необходимости оказания ВМП в ГБУЗ ГК БСМП. • 3. Информирование больного о принятом решении по оказанию ВМП в ГБУЗ ГК БСМП; • 4. Направление больных, нуждающихся в ВМП в других МО, расположенные за пределами Республики Бурятия в Комиссию РКБ им. Н.А. Семашко и Минздрава; Структура пролеченных больных мужчины 22 женщины 28 городские 21 с районов 28 иногородние 1 коксартроз 38 переломы шейки бедра и ложный сустав 12 Протезирование тазобедренного сустава • Эндопротезирование тазобедренного сустава - это операция по замене компонентов сустава имплантантами, которые имеют анатомическую форму здорового сустава и позволяют выполнять весь объём движений. Современные эндопротезы тазобедренного сустава — сложные технические изделия. состоит из круглой головки и вогнутой впадины, в которой головка и вращается, позволяя осуществить нормальный объем движений. Для каждого конкретного случая подбирается соответствующий протез. Каждый из компонентов имеет свой размерный ряд. Пара трения — между какими материалами протеза осуществляется взаимодействие в при движений в искусственном тазобедренном суставе. Головка может состоять из металла, либо керамики. Вкладыш может состоять из полиэтилена, металла либо керамики. Тип и качество материалов применяемых в узлах трения во многом определяет срок службы эндопротеза. металл-полиэтилен керамика-полиэтилен металл-металл керамика-керамика • Эндопротез применяемый в ГБУЗ ГК БСМП им. В.В. Ангапова при реализации ВМП бесцементный эндопротез Smith&Nephew. SL - Plus ножка бесцементная Цваймюллер Суть дизайна SL-PLUS прямоугольное сечение и двойной конус - в превосходной фиксации в кортикальной кости. Более 30-летний клинический опыт применения с выживаемостью 98,1% и потрясающие функциональные результаты смело позволяют назвать эту ножку ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ в бесцементном эндопротезировании тазобедренного сустава. BICONPLUS™ Система вкручивающихся биконических чашек BICONPLUS от Smith&Nephew предлагает доказанную концепцию индивидуального подхода для лечения первичных и ревизионных случаев с превосходной первичной фиксацией без дополнительного использования винтов, что ведёт к прекрасным клиническим результатам с выживаемостью в 99,3% после 10 лет с момента установки (конечная точка: ревизия по любой причине). Компоненты эндопротеза поставляются в стерильном упакованном виде. 1. Клинический пример пациент А. 56 лет DS: Правосторонний диспластический коксартроз. До операции. После операции. Послеоперационный период, занятия с инструктором ЛФК. 2. Клинический пример пациентка В. 67 лет DS: Двухсторонний диспластический коксартроз. До операции. После операции. В 2015 году планируется 226 случаев ВМП по следующим профилям • - травматология и ортопедия взрослая, детская - 120, • - нейрохирургия - 30, • - абдоминальная хирургия - 3, • - урология - 30, • - детская хирургия и урология - 43. Выводы: • 50 эндопротезирований выполнено качественно и без осложнений • Отделение взрослой травматологии подготовлено к выполнению высокотехнологических операций по протезированию крупных суставов. Перспективы развития ВМП в БСМП • Увеличение обьемов оказание медицинской помощи в рамках ВМП. • • • • • Внедрение новых методов лечения в травматологии – ортопедии, абдоминальной хирургии, урологии, нейрохирургии.