Онкологический клинический диспансер № 1

реклама
Онкологический клинический
диспансер № 1
Опыт организации амбулаторной
специализированной помощи больным
злокачественными новообразованиями
головы и шеи в условиях мегаполиса.
Сдвижков А.М., Васильева И.Д.,
Шацкая Н.Х.
В 2004 г. ЛОР онкологический центр был
реорганизован в отделение опухолей
головы и шеи
На конец 2006 года в отделении ОГШ
 Состояло на учете 4256 больных
 Число посещений составило 28210 человек, из
них 3672 первичных и 24538 повторных
 У 2125 /57.8%/ первичных больных установлен
рак
 На
диспансерный учет поставлены 1172
больных
с
впервые
выявленными
злокачественными новообразованиями ЛОРорганов и полости рта, в том числе 868 больных
со злокачественными новообразованиями ЛОРорганов.
Распределение больных со
злокачественными новообразованиями
ЛОР органов по полу и локализациям
поставленных на учет в 2006г. в г.
Москве.
40
35
30
25
20
Муж
Жен
15
10
Ухо
Полость носа
Носоглотка
Корень языка
Верхняя
челюсть
Гортаноглотка
Ротоглотка
0
Гортань
5
Основные
задачи
отделения
ОГШ
консультативной поликлиники ОКД № 1






Проведение дифференциальной и уточняющей
диагностики
Определение
тактики
лечения
больных
злокачественными новообразованиями головы и шеи
Организация диспансерного наблюдения с целью
своевременного
выявления
прогрессирования
заболевания
Анализ состояния специализированной помощи
больным злокачественными опухолями головы и шеи в
г. Москве
Проведение
мероприятий,
направленных
на
повышение онкологической настороженности и
улучшение диагностики злокачественных опухолей
головы
и
шеи
врачами
отоларингологами,
стоматологами, эндокринологами
Учёт и отчётность
Продолжительность жизни пациентов со
злокачественными образованиями головы и
шеи, умерших в 2006 году в г. Москве
Локализация
Всего
Продолжительность жизни
До 3 лет
От 3 до 5 лет
От 5 до 10 лет
Более
10 лет
Гортань
209
24,1%
127
60,1%
20
9,6%
33
15,7%
29
13,8%
Ротоглотка
205
23,7%
163
79,5%
22
10,7%
15
7,3%
5
2,4%
Гортаноглотка
132
15,2%
119
90%
7
5,5%
4
3%
2
1,5%
112
13%
82
73%
17
15,1%
4
3,5%
9
8%
Язык
91
10,5%
70
77%
9
9,9%
4
4,4%
8
8,8%
Верхняя челюсть
40
4,6%
33
82,5%
4
10%
3
7,5%
--
Носоглотка
31
3,6%
24
77,4%
1
3,2%
5
16,2%
1
3,2%
Нижняя челюсть
28
3,2%
28
100%
--
--
--
Полость носа
12
1,4%
7
58,3%
1
8,3%
3
25%
1
8,3%
Придаточные пазухи
носа
5
0,6%
4
80%
--
1
20%
--
Всего
865
Полость рта
657
76%
81
9,4%
72
8,3%
55
6,3%
Рецидивы при злокачественных
новообразованиях полости рта и ЛОРорганов.
Локализация
Рецидивы
Всего
Хим.
Луч. Хир.
Хим. луч.
Комб.
Симпт.
Гортань
28
7
2
18
--
--
1
Ротоглотка
9
5
2
2
--
--
--
Носоглотка
7
5
2
--
--
--
--
Гортаноглотка
2
--
--
--
--
--
2
Язык
10
--
--
4
2
2
2
Дно полости рта
12
5
3
3
--
1
--
Твердое небо
--
--
--
--
--
--
--
Слизистая щеки
--
--
--
--
--
--
--
Верхняя челюсть
6
--
2
4
--
--
--
Нижняя челюсть
2
--
--
2
--
--
--
--
--
--
--
--
--
22
11
33
2
3
5
Полость носа
--
Всего:
76
238
32%
Продолженный рост при злокачественных
новообразованиях полости рта и ЛОРорганов.
Локализация
Продолженный рост
Всего
Хим.
Луч.
Хир.
Хим. луч.
Комб.
Симпт.
Гортань
24
7
2
18
--
--
1
Ротоглотка
8
6
--
2
--
--
--
Носоглотка
7
7
--
--
--
--
--
Гортаноглотка
5
--
1
4
--
--
--
Язык
18
3
4
10
--
--
1
Дно полости рта
9
2
2
5
--
--
--
Твердое небо
--
--
--
--
--
--
--
Слизистая щеки
2
--
2
--
--
--
--
Верхняя челюсть
3
--
1
1
--
--
1
Нижняя челюсть
2
2
--
--
--
--
--
Полость носа
2
--
--
--
--
--
2
Всего:
80
22
13
36
--
--
9
238
33,6%
Метастазы при злокачественных
новообразованиях полости рта и ЛОРорганов.
Локализация
Метастазы
Всего
Хим.
Луч.
Хир.
Хим. луч.
Комб.
Симпт.
Гортань
17
4
1
9
--
--
3
Ротоглотка
9
3
1
4
--
1
--
Носоглотка
5
4
--
1
--
--
--
Гортаноглотка
18
2
5
6
2
3
--
Язык
15
3
3
7
--
2
--
Дно полости рта
12
3
--
7
2
--
--
Твердое небо
3
--
--
3
--
--
--
Слизистая щеки
--
--
--
--
--
--
--
Верхняя челюсть
3
--
1
1
--
1
--
Нижняя челюсть
--
--
--
--
--
--
--
Полость носа
--
--
--
--
--
--
--
Всего:
82
19
12
37
4
7
3
238
34,4%
Основные причины запущенности при
злокачественных новообразованиях ЛОРорганов и полости рта в 2004-2006 годах в г.
Москве ( в %)
60
50
40
30
Несвоевременное
обращение
пациентов за
медицинской
помощью
Бессимптомное
течение болезни
20
10
2004
2005
2006
0
Врачебные
ошибки
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !
Скачать