Общественное здоровье и здравоохранение как наука и

Общественное здоровье и
здравоохранение как наука и
предмет преподавания.
Медико-социальные
аспекты
изучения здоровья
населения
Определение здоровья (ВОЗ)
«Состояние полного физического,
духовного и социального благополучия,
а не только отсутствие болезней и
физических дефектов»
Стоматологическое здоровье
Интервал статистически определяемых
стоматологических показателей (кп,
КПУ, РМА, PJ, индексы гигиены и др.), в
пределах которого обеспечивается
оптимальное функционирование
организма.
При оценке здоровья популяций
выделяют 4 уровня
50
40
30
20
10
0
1. Индивидуальное здоровье; 2. Групповое здоровье; 3. Региональное
здоровье; 4. Общественное здоровье
Региональное здоровье
населения
Это медико-демографическая и
социальная категория, отражающая
физическое, психическое и социальное
благополучие людей,
жизнедеятельность которых определена
социальной общностью местнорегионального характера.
Общественное здоровье
Важнейший экономический и
социальный потенциал страны,
обусловленный воздействием
различных факторов окружающей
среды и образа жизни, позволяющий
обеспечить оптимальный уровень
качества жизни и национальной
безопасности жизнедеятельности
людей.
Здоровье человека:
1.Социально-биологические аспекты
2. Социально-политические аспекты
3. Экономические аспекты
4. Морально-этические аспекты
5. Психофизиологические аспекты
Условные показатели для оценки
индивидуального здоровья
1.Ресурсы здоровья
(морфофункциональные и
психологические возможности, заложенные
генетически)
2.Потенциал здоровья
(совокупность
способностей совершенствования своего здоровья)
3.Баланс здоровье
(способность организма к
адаптации и поддержанию потенциала здоровья)
Показатели количественной оценки
группового, регионального и
общественного здоровья
Демографические
показатели
Заболеваемость
Физическое развитие
Инвалидность
Количественная оценка состояния
здоровья в стоматологии
1.Индекс интенсивности поражения зубов
кариесом (КПУ)(ВОЗ-6-10)
2. «ИГР-У»Индекс гигиены полости рта(>2,6плохая гигиена рта)
3. Индекс Рамфьера (выявление зубной
бляшки)
4.КПИ (кровоточивость, образования полости
рта и др.)
5. СPITN (индекс нуждаемости в лечении
пародонта) (по кодам)
Медико-демографический индекс
здоровья (Савченко Н.Е. и Попов
М.П.)
1.
2.
3.
Заболеваемость (первичная,
собственно заболеваемость, общая
накопленная заболеваемость и т.д.)
Болезненность (совокупность острых и
хр. Форм заболеваний за год)
Патологическая пораженность
повышает показатели смертности
Качественная оценка
общественного здоровья (ВОЗ)
1.Средняя продолжительность жизни
2. Младенческая смертность
3. Обеспеченность мед.помощью беременных
4. Состояние питания детей
5.Уровень гигиенической грамотности
населения
6.Доступность ПМСП населения
7. Уровень иммунизации населения
8. Отчисление от ВВП в систему
здравоохранения и на душу населения
Качественные критерии состояния
здоровья в стоматологии
1.
2.
3.
4.
5.
Особенности строения зубочелюстной
системы (количество зубов,
соотношение зубов и зубных рядов)
Структурная характеристика зубов
Состояние зон риска в полости
рта(образования
Особенности цвета, формы, размера,
функциональных свойств и
др.параметров зубочелюстной системы
Состояние слизистой полости рта
Факторы риска
Потенциально опасные для здоровья
факторы поведенческого,
биологического, социального,
экологического, антропогенного,
производственного и др.характера,
повышающие возможность развития
заболевания, их прогрессирования и
неблагоприятного исхода.
Группирование факторов риска
1.
2.
3.
4.
Социально-биологические факторы
(20%)
Социально-экономические факторы
(50%)
Экологические и природноклиматические факторы (20%)
Организационно-медицинские
факторы (10%)
Удельный вес влияния отдельных групп
факторов на заболеваемость населения
20%
50%
1 кв
2 кв
3 кв
4 кв
20%
10%
1.Генетические факторы; 2.Экологические; 3.Медицинские;
4. Условия и образ жизни.
Социальные факторы риска по
отношению к полости рта
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Жевательная ленность;
Боязнь посещения стоматолога;
Неправильное дыхание, глотание, сосание щек
и языка;
Не соблюдение гигиены полости рта;
Вредные привычки (курение, употребление
углеводистой пищи, гиподинамия,
нерациональное питание и др.);
Недостаточность средств на качественное
стоматологическое лечение и профилактику.
Экологические факторы риска по
отношению к полости рта
1.
2.
3.
4.
5.
Гипо- и гиперфторированные водные,
пищевые источники;
Макро-микро-элементный состав воды,
пищевых продуктов;
Температурные факторы окружающей
среды и уровень инсоляции;
Загрязнение воды, почвы, воздуха;
Нитро-и др. примеси в продуктах
питания.
Медицинские факторы риска по
отношению к полости рта
1.
2.
3.
Низкий уровень профилактической
стоматологической медицины;
Низкое качество санаций и
стоматологического лечения;
Высокий уровень соматической
патологии у стоматологических
пациентов
Биологические факторы риска по
отношению к полости рта
1.
2.
Аномалии развития зубочелюстной
системы у родных и близких;
Тяжелые генетически обусловленные
заболевания (иммунодифецитные,
эндокринные, онкологические и др.);
Эпидемиологические методы в
стоматологии
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Оценить распространенность и интенсивность
основных стоматологических заболеваний;
Выявить потребность в лечении;
Определить качество санации полости рта;
Сравнить уровень заболеваемости в
различных регионах;
Оценить уровень организационных
профилактических мероприятий в
стоматологии;
Выявить фоновые данные стоматологической
заболеваемости.
Качество жизни
Степень удовлетворения физическими,
эмоциональными, социальными,
экономическими и др. потребностями
отдельными людьми и населением в
целом того для самореализации и
достижения благополучия