Питание при железодефицитных состояниях выполнила студентка v курса, 5 а группы, педиатрического факультета Климковская Т.А. • Железодефицитная анемия (ЖДА) – это патологическое состояние, обусловленное снижением содержания гемоглобина в результате дефицита железа в организме в следствие недостаточного поступления, повышенных потерь или нарушенного всасывания. • Распространенность у детей 30-60%. • ЖДА приводит к: замедлению моторного развития, нарушению координации, задержке речевого развития, психологическим и поведенческим нарушениям. • Медикаментозная терапия всегда должна проводиться на фоне правильно организованного питания; • Полноценная диета не устраняет дефицит железа. возраст Физиологические потребности (мг/сут) Нормы потребления (мг/сут) 0-3 мес 0,96 4,0 4-6 мес 0,96 7,0 7-12 мес 0,96 10,0 1-2 года 0,61 10,0 • Основное количество железа (до 90%) всасывается в 12-перстной кишке, остальное – в верхнем отделе тонкой кишки; • Железо всасывается в двух формах: гемовой и негемовой; • Источник гемового железа – продукты животного происхождения; • Источник негемового железа – продукты растительного происхождения, рыба, молоко. Содержание железа в продуктах животного происхождения Продукты Суммарное содержание железа (мг/100г) Печень 6,9 Язык говяжий 4,1 Мясо кролика 3,3 Мясо индейки 1,8 Мясо курицы 1,6 Говядина 2,8 Конина 3,3 Скумбрия 1,7 Сазан 0,8 Судак 0,5 Хек/треска 0,7 Содержание железа в растительных продуктах (мг/100г) Продукты Железо Морская капуста 16 Шиповник свежий 1-1,5 Гречка 6,7 Геркулес 3,6 Пшено 2,7 Кукуруза 2,7 Орехи 2,0-5,0 Горох, зерно 6,8 Шпинат 3,5 Петрушка 1,9 Капуста цветная 1,4 • Современные подходы к коррекции рационов питания детей строятся с учетом уровня гемоглобина, возраста и нутритивного статуса ребенка; • При пограничных железодефицитных состояниях (Hb=110-115 г/л) у детей, находящихся на искусственном вскармливании, положительный эффект может быть достигнут за счет своевременного использования продуктов, богатых железом; • При ЖДА ребенок нуждается в назначении препаратов железа в комплексе с диетотерапией, которая продолжается и после окончания медикаментозного лечения. Профилактика • Исключительно грудное вскармливание до 4-6 месяцев жизни; • При искусственном вскармливании для детей первого полугодия жизни используют смеси с содержанием железа 0,4-0,8 мг/100 мл; • Для детей второго полугодия жизни содержание железа в смесях возрастает до 0,9-1,3 мг/100 мл • Целесообразно включение в питание продуктов промышленного производства, обогащенных железом (соки, фруктовые и овощные пюре, каши); • Продукты из мяса и рыбы увеличивают всасывание железа из овощей и фруктов при одновременном их использовании; • Цельное коровье молоко в питание детей до 1 года не используется