Муниципальное автономное образовательное учреждение СОШ №45 Исследовательская работа: Тема: «Миопия школьников» Выполнила ученица 10 класса МАОУ СОШ №45 г. Калининграда Носкова Ирина Руководитель: учитель I категории МАОУ СОШ №45 г. Калининграда Мартыненкова Лилия Борисовна Калининград 2015 Содержание: Введение…………………………………………………………………………………….….3 Глава 1………………………………………………….……………………………………....4 1.1 Общая информация о болезни «миопия»................................................................4 1.2 Способы коррекции близорукости………………………..………………….…...6 Глава 2 . Практическая часть исследовательской работы ………………………………..9 2.1 Анкетирование учащихся.........................................................................................9 Заключение. …………………………….……………………………………………………14 Приложения...............................................................................................................................15 Приложение 1. Профилактика близорукости……………………………………..…………15 Приложение 2. Гимнастика для глаз………………………………………………..………..18 Список литературы……………………………………………..……………….…………20 2 Введение За последние десятилетия число лиц, страдающих близорукостью, значительно возросло. Люди в очках стали неотъемлемой приметой современной жизни: всего в мире очки носят около 1 миллиарда человек. Близорукость присуща в основном молодым. Так, по данным разных авторов, частота близорукости у школьников колеблется от 2,3 до 16,2 % и более. У студентов вузов этот процент ещё выше. И хотя довольно большое значение в развитии миопии имеет наследственный фактор (у близоруких родителей часто бывают близорукие дети.), он далеко не всегда является определяющим. По данным учёных гигиенистов, в некоторых десятых классах каждый пятый, а то и четвертый ученик страдает близорукостью. В результате многие люди сталкиваются с ограничениями в выборе профессии. Вот почему следует задуматься над тем, как предупредить близорукость, сохранить зрение. «Ничего не может быть страшнее, как потерять зрение, - это невыразимая обида, она отнимает у человека девять десятых мира». А.М. Горький. Актуальность темы: По скорости и полноте восприятия, глаз превосходит все органы чувств человека. С помощью зрения обеспечивается обозрение окружающих предметов, процессов и явлений действительности. Зрительная информация составляет около 90% информации, поступающей в кору больших полушарий мозга через все остальные органы чувств человека. Близорукость (миопия) – одно из самых распространенных в мире нарушений зрения. Сегодня в мире этим недугом страдает примерно 800 миллионов человек. Это примерно - каждый девятый человек на Земле. И это цифра постоянно увеличивается, ведь колоссальная нагрузка на зрение теперь идет с самого 3 раннего детства — дети много времени проводят за компьютером и телевизором. Цели, задачи, методы исследования: Цель работы: Изучить проблемы возникновения миопии, а так же дать советы по профилактике этого заболевания школьникам. Задачи: 1. Ознакомится с литературой, содержащую информацию о близорукости. 2. Провести анкетирование и узнать, насколько близорукость распространена среди школьников. 3. Рассказать о мерах профилактики возникновения близорукости. Глава 1. Основная часть. 1.1. Общая информация о болезни «миопия». Близорукость (или миопия) - заболевание, при котором человек плохо различает предметы, расположенные на дальнем расстоянии. Например, с трудом различает номера маршруток. При этом прекрасно видит вблизи даже мелкие детали. Можно считать, что первое упоминание о миопии встречается еще в IV веке до нашей эры – у Аристотеля. Он отметил, что некоторые люди, желая рассмотреть какой-либо предмет, вынуждены подносить его близко к глазам, и при этом нередко щурятся. Миопия является разновидностью аметропии – патологическим изменением преломляющей функции глаза. Наиболее распространённая причина миопии — увеличенное в длину глазное яблоко, вследствие чего сетчатка располагается за фокальной плоскостью. Более редкий вариант — когда преломляющая система глаза фокусирует лучи сильнее, чем надо, и, как следствие, они опять-таки сходятся не на сетчатке, а перед ней. В любом из вариантов, при рассматривании удаленных предметов, на сетчатке возникает нечёткое, размытое изображение. Исследование генетиков показали, что наследование близорукости происходит принципу норм-реакции, то есть если ребёнок имеющий 4 предрасположенность к близорукости, то у него близорукость разовьётся быстрее, чем у того, который такой предрасположенности не имеет. Если вовремя не принять мер, то близорукость прогрессирует, что может привести к серьёзным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения. И как следствие — к частичной или полной утрате трудоспособности. Развитию близорукости способствует также ослабление глазных мышц. Этот недостаток можно исправить с помощью специально разработанных комплексов физических упражнений, предназначенных для укрепления мышц. В результате процесс прогрессирования близорукости нередко приостанавливается или замедляется. В офтальмологии принято разделять близорукость на следующие виды: Врождённая — редко встречающаяся форма близорукости, констатируемая с первых дней жизни и обусловленная аномалиями развития глазного яблока; Такое состояние зрительной системы обусловлено короткой переднезадней осью глазного яблока новорожденного (16–18 мм Часто врожденная миопия обусловлена недоношенностью или вызвана патологическими процессами. Родителям близоруких детей необходимо помнить, что малышам с таким серьезным глазным заболеванием необходимо постоянно наблюдаться у врача-офтальмолога и проходить курс лечебных и профилактических процедур. Высокая — близорукость, степень которой превышает 6,25 диоптрий; Комбинационная — обычно близорукость небольшой степени, при которой оба определяющих рефракцию фактора оказываются в пределах средних значений, находимых и при нормальной рефракции, но сочетаются эти элементы таким образом, что получается миопия. Спазм аккомодации (ложная близорукость) – патология зрения, которую еще иногда называют «синдром усталых глаз». Чаще всего спазм аккомодации возникает у детей, но подвержены ему и взрослые люди. 5 Возникает он вследствие длительных нагрузок на глаза: длительное чтение, частая работа за компьютером, занятие вышиванием, работа ювелира и т.д. Транзиторная — может наблюдаться у больных сахарным диабетом при высоком содержании сахара в крови. Степень ее чаще всего составляет 3,04,0 дптр, но может достигать 9,0 дптр. По мере нормализации содержания сахара в крови транзиторная миопия уменьшается, а при резкой гипогликемии может развиться даже транзиторная гиперметропия. Ночная — при плохом освещении у таких людей появляется нечеткое зрение, а при хорошем освещении они видят нормально. Ночная близорукость вызвана чрезмерным расширением зрачка в темноте. Осевая — близорукость, проявляющаяся при большой длине оптической оси глаза; Осложнённая — близорукость, сопровождающаяся анатомическими изменениями глаза, приводящими к потере зрения; Прогрессирующая — Состояние, при котором увеличение степени миопии происходит в год на одну и более диоптрий – считается прогрессирующей близорукостью. Рефракционная — близорукость, обусловленная чрезмерной преломляющей силой оптической системы глаза. 1.2. Способы коррекции близорукости. В настоящее время существуют 7 признанных способов коррекции близорукости, а именно: Очки, контактные линзы Лазерная коррекция — самый эффективный и наиболее распространенный на сегодняшний день метод исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы. 6 Во время коррекции в результате воздействия на слои роговицы лучом лазера, ей придается форма «естественной линзы» с индивидуальными для каждого пациента параметрами. Лазерная коррекция устраняет близорукость до 12–15,0 D и выполняется в режиме «одного дня». Глубина воздействия строго ограничена — не более 130–180 мкм, поэтому можно с уверенностью говорить о точности и безопасности данного метода лечения близорукости. Современные лазерные установки созданы таким образом, что начинают свою работу температурном лишь при режиме, определенных влажности, условиях обеспыленности микроклимата: др. Установка «чувствует» малейшие изменения и «отказывается» работать, если что-то может нарушить технологию. Показания для лечения близорукости при помощи лазерной коррекции зрения определяют индивидуально для каждого пациента, на основе полного диагностического обследования, а также с учетом возраста, общего состояния, профессиональной деятельности человека. Обычно ее проводят в возрасте 18–45 лет, однако решение о возможности проведения коррекции принимает врач. Нежелательно проводить коррекцию во время беременности и кормления грудью. Рефракционная замена хрусталика применяется для лечения близорукости более высоких степеней (до –20 D). Суть метода заключается в удалении прозрачного хрусталика, когда оптическая сила хрусталика недостаточная или, наоборот, слишком сильная. Лечение близорукости при помощи ленсэктомии сочетается с помещением внутрь глаза искусственного хрусталика — интраокулярной линзы необходимой оптической силы. Дело в том, что оптическая сила хрусталика даже при сильных степенях близорукости остается равной приблизительно 20,0 D. Поэтому в подавляющем большинстве случаев без него глаз не может сфокусировать изображение на сетчатке. Чаще всего рефракционная замена хрусталика применяется, когда у человека утрачена естественная аккомодация глаза (способность глаза четко 7 различать предметы, расположенные на различном расстоянии). Все манипуляции осуществляются через самогерметизирующийся микроразрез (размером около 2,5 мм). Это стало возможным благодаря появлению такой методики, как факоэмульсификация (прозрачный хрусталик глаза при помощи ультразвука превращают в эмульсию и выводят из глаза). Она позволяет проводить операции в течение минут. Лечение 15–20 близорукости методом рефракционной замены хрусталика не требует пребывания в больнице и наложения швов Имплантация факичных линз. В отличие от рефракционной замены хрусталика имплантация факичных линз рекомендуется, когда у человека не утрачена естественная аккомодация. В ходе лечения природный хрусталик человека остается на месте, а специальную линзу имплантируют в заднюю или переднюю камеру глаза. Такая операция выполняется в режиме "одного дня", через микроразрез размером 2,5 мм, и не требует наложения швов. Чаще всего используются заднекамерные линзы, которые имплантируются за радужкой перед хрусталиком и дополнительно не фиксируются. Преимущество такого лечения близорукости в том, что с помощью факичных линз возможна коррекция очень высоких степеней близорукости (до –25 D). Радиальная кератотомия - Во время лечения близорукости при помощи радиальной кератотомии по периферии роговицы наносятся несквозные радиальные надрезы. Срастаясь, эти разрезы изменяют форму роговицы и ее оптическую силу, улучшая зрение. Однако, несмотря на то, что этот метод лечения был в свое время прорывом в рефракционной хирургии, он имеет достаточное количество минусов: длительный восстановительный период, невозможность прооперировать сразу оба глаза, плохая прогнозируемость результата, опасность осложнений при больших физических нагрузках, узкий диапазон применения. По этой причине в современных офтальмологических клиниках обычно радиальная кератотомия при лечении близорукости не применяется. 8 Кератопластика (пластика роговицы) - это микрохирургическая операция, во время которой поврежденный участок роговицы заменяют на донорский трансплантат. При слабой и средней степени близорукости, как правило, осуществляется полная или почти полная оптическая коррекция для дали и применяются более слабые (на 1-2 диоптрий) линзы для работы на близком расстоянии. При близорукости сила очковых стёкол и контактных линз обозначается отрицательным числом. Рефракционная хирургия способна уменьшить или полностью устранить необходимость пользоваться очками или контактными линзами. Наиболее часто такие операции делаются с помощью специальных лазеров. Глава 2. Практическая часть. 2.1.Анкетирование учащихся. С целью выяснить, сколько учащихся имеют проблемы со зрением, в частности, подверженных миопии я провела опрос учащихся 7 и 10 классов. Всего в опросе приняло участие 77 учащихся. Вопросы анкеты: 1) Есть ли у вас близорукость? (да, нет) 2) Ухудшилось ли ваше зрение за время обучения в школе? (да, нет) 3) Вы используете очки или линзы? (очки, линзы, не использую) 4) Знаете ли вы меры профилактики близорукости? (да, нет) 5) Используете ли вы знания о том, как сохранить зрение на практике? (да, нет) 9 Заключение Вывод. Рекомендации. В результате опроса я выяснила, что: 1) Среди учащихся 10ых классов близоруких больше (13 человек) чем учащихся 7ых классов (8человек). 2) У 12 учащихся из 7ых классов и 13 учащихся из 10ых классов зрение ухудшилось за время обучения в школе. 3) Около 50% учащихся 7ых и 10ых классов знают о мерах профилактики близорукости и делают зарядку для глаз. Казалось бы, нет ничего сложного в том, что бы уделить несколько минут для поддержания здоровья глаз, однако близорукостью страдает около 800 миллионов человек, это почти 11% населения планеты. Если люди не перестанут легкомысленно относится к здоровью своих глаз, то в скором времени число страдающих этим недугом может сильно возрасти, что особенно страшно учитывая то, что миопия является распространённым наследственным заболеванием. Приложение Приложение 1 Профилактика близорукости. Что же нужно делать, что бы сохранить столь важный источник информации, как глаз? Придерживаясь несложных правил, можно приостановить прогрессирование близорукости. 1. Правильное расстояние до книги при чтении Одно из условий для предупреждения миопии – читая, необходимо избегать напряжения глаз. При чтении зрительные оси глаз сводятся и фиксируются на тексте (конвергенция), чрезмерное их сближение недопустимо. Конвергенция зависит от того, насколько близко к глазам расположена книга при чтении. Чем ближе расположен объект, тем больше конвергенция, т. Е. тем ближе сходятся глазные оси. Оптимальное расстояние до книги или журнала 30-40 см. Это относится к любой работе, выполняемой на близком расстоянии. Чем ближе объект, тем больше усилие, необходимое для фокусировки цилиарной мышцы. Это приводит к спазму аккомодации и временной близорукости, которая может перерасти в постоянную. 2. Регулярные перерывы во время чтения или иной работы на близком расстоянии Если приходится много читать, писать, работать за компьютером или выполнять иную работу на близком расстоянии, необходимо делать десятиминутный перерыв каждые 40 минут. Такой перерыв позволит избежать возникновения переутомления мышц глазного аппарата. При соблюдении этой профилактической меры даже 14 часов непрерывной работы не смогут отрицательно повлиять на состояние ваших глаз. 3. Освещение Для профилактики и предупреждения чрезмерного напряжения глаз необходимо достаточное освещение при выполнении близкой работы. Идеальное освещение – это солнечный свет. Насколько это возможно, рабочее место должно находиться в таком месте, которое обеспечивает наибольшее количество дневного света. В случае необходимости его следует дополнить искусственным освещением. Свет должен быть достаточно ярким, но не ослеплять. Если освещения недостаточно, глаза испытывают перенапряжение в процессе работы. В результате, как уже говорилось, может возникнуть спазм, вызывающий миопическое состояние глаза. Освещение должно быть 11 равномерным, поэтому лучше совмещать общий свет и свет настольной лампы. 4.Просмотр телевизора Идеальное расстояние от экрана телевизора до глаз должно быть в пять раз больше диагонали телевизора. Таким образом, если диагональ вашего телевизора 80 см., необходимое расстояние до глаз смотрящего должно быть 4 метра. Насколько это возможно, яркость экрана необходимо установить на минимум, при котором изображение хорошо видно. Освещение в комнате должно быть включено. Просмотр телевизора в темной комнате вызывает напряжение глаз. Не стоит смотреть на экран не отрываясь, желательно каждые 5-10 минут переводить взгляд на другие предметы. 5.Увлечения Если вы собираете модели кораблей, увлекаетесь вязанием, вышивкой или другой деятельностью, связанной с выполнением «мелкой» работы на близком расстоянии, не стоит заниматься этим после напряженного рабочего дня, проведенного за компьютером. Это гарантированно нанесет тяжелый удар по вашей зрительной системе. Кроме того, не забывайте о достаточном освещении. 6.Осанка. При чтении и письме, работе за компьютером необходимо соблюдать правильную посадку. Спина должна быть ровной и прямой, недопустима работа постоянным наклоном головы в одну сторону. Нельзя читать в транспорте, лежа на спине или животе. 7. Правильное питание и правильный режим дня Здоровый, закалённый человек реже болеет, у него и мышцы крепче, и зрение лучше. Следовательно, правильный режим дня, прогулки на свежем 12 воздухе, рациональное питание употребление пищи, богатой витаминами, занятие физкультурой, закаливание организма укрепляют и наш орган зрения Приложение 2 Гимнастика для глаз. Глазам, как и другим органам, нужен отдых, нужна гимнастика. Специалист по охране и зрения детей профессор Э.С. Аветисов со своими сотрудниками предложил специальную гимнастику для глаз. Эти упражнения советую делать всем молодым людям, но особенно она полезна тем, у кого близорукость. Упражнение 1 - для укрепления мышц век, улучшение кровообращение и расслабления мышц самого глаза. Крепко зажмурь глаза на 3-5 секунд (считай медленно до 6-7), затем открой глаза на такое же время. Повторите 6–8 раз. Улучшить кровообращение можно, если быстро моргать в течение 1-2 минут. Упражнение 2 Положите три пальца соответствующей руки на закрытые глаза и слегка надавите на них. Удерживайте руки на веках в течение 1-3 секунд. Повторите действие 3-4 раза. Упражнение 3 Не меняя положения головы, начинайте медленно переводить взгляд с потолка на пол, справа налево и обратно. Повторите действие 8-12 раз. 13 Упражнение 4 Вытяните правую руку и поднимите указательный палец. Посмотрите на него в течение 3-5 секунд обоими глазами. После этого на 3-5 секунд закройте один глаз и смотрите другим. Затем снова посмотрите двумя. То же самое сделайте для другого глаза. Повторите действие 6-8 раз. Упражнение 5 Положите пальцы на виски и слегка сдавите их подушечками. После этого 10 раз моргните в быстром темпе, но не зажмуривайтесь. Затем закройте глаза и расслабьте веки, глубоко вдохните 2-3 раза. Повторите действие 3 раза. Выполнив каждое упражнение, как на картинке, необходимо закрыть и расслабить глаза на 1 минуту 14 Список использованной литературы: 1. Валеология. Справочник школьника / сост. С.Н. Загарова. 2. www.matrix.com.ru/primenenie-produkcii-matrica-zdorovya-pri-miopii 3. http://tri-z.info/clinic_services/department_of_excimer_laser_hirurgii1/ 4. www.minsk-smp.by/article.php?url=DZS 5. www.mocentro.com/blizorukost/profilaktika/ 6. http://www.excimerclinic.ru/myopia/preventive/ 7. http://www.visine-med.ru/gymnastics/gym1_short.html 8. http://excimerclinic.ru/myopia/vrozhden/ 9. http://www.glazmed.ru/lib/public03/simpt024.shtml 10. http://mv-vision.ru/blizorukost.htm 11. http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BE %D1%80%D1%83%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8 12. http://astigmatizma.ru/profilaktika-blizorukosti-miopii.html 13. http://www.excimerclinic.ru/myopia/treatment/ 15