1 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Дагестанская государственная медицинская академия» Минздравоохранения Российской Федерации УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе профессор_________________Маммаев С.Н. «___»__________________________2014 г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА по дисциплине «Инфекционные болезни» Специальность__________________________ 31.05.03 - стоматология Факультет______________________________ Стоматологический Кафедра________________________________ Инфекционных болезней Квалификация выпускника ______________ врач-стоматолог Курс___________________________________ 4 Семестр________________________________ 7 Всего трудоемкость (зач.ед/часы)__________1/36 Лекции_________________________________ 12 час. Практические занятия____________________ 24 час. Самостоятельная работа__________________ 18 час. Вид контроля: зачет __________________ 7 семестр Махачкала 2014 г. 2 Программа составлена в соответствии с требованиями ФГОС ВО по специальности 31.05.03 - стоматология с учетом рекомендаций примерной программы по дисциплине «Инфекционные болезни» МО РФ, 1996 г. Рабочая программа одобрена на заседании кафедры инфекционных болезней от И.о. зав. кафедрой, к.м.н., доцент ______________ Пашаева С.А. Рабочая программа согласована 1.Директор НМБ ДГМА Бекеева А.В. 2.УМО Загирова Н.А. 3.Зам. декана по 4 курсу Аталаев М.М. Рабочая программа рассмотрена на заседании совета факультета ДГМА от «________»_____________2014 г. Протокол №__________ Председатель СФ (подпись) ___________________ Чудинов А.Н. Составители: И.о. зав. кафедрой, доцент, к.м.н. ________________ Пашаева С.А. Рецензент: Зав. кафедрой инфекционных болезнейФПК ППС, доц., к.м.н ____________Арбулиева Е.А. 3 СОДЕРЖАНИЕ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ 1. Цели и задачи освоения дисциплины 4 1.1. Цель освоения дисциплины 4 1.2. Задачи изучения дисциплины 5 2. Место дисциплины в структуре ОПП ВПО 3. Компетенции обучающегося, формируемые в результате освоения учебной дисциплины 4. Структура и содержание учебной дисциплины 4.1. Объем и виды учебной работы 4.2. Тематический план лекций 4.3 Тематический план практических занятий 4.4. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов 5. Интерактивные формы проведения занятий 6. Оценочные средства для текущего контроля успеваемости, промежуточной аттестации по итогам освоения дисциплины и учебнометодическое обеспечение самостоятельной работы 6.1. Критерии оценки текущего контроля знаний по пятибалльной системе 6.2. Критерии оценки промежуточного контроля знаний 6.3. Примеры оценочных средств 6.3.1. Примеры тестовых заданий текущего контроля знаний (с эталонами ответов) 6.3.2. Примеры ситуационных задач текущего контроля знаний (с эталонами ответов). 6.3.3. Перечень вопросов к зачету 7. Учебно-методическое и информационное обеспечение 7.1. Основная литература 7.2. Дополнительная литература 7.3. Базы данных, информационно-справочные и информационные системы 8. Материально-техническое обеспечение дисциплины 6 4 1.1. Цель освоения дисциплины Целью изучения инфекционных болезней студентами стоматологического факультета является выработка у них навыков оказания стоматологической помощи инфекционным больным с учетом патогенеза заболеваний, распознавания высоко заразных болезней на основании выявления характерных наводящих синдромов, организации обработки инструментов и материалов, дезинфекции в повседневной деятельности и в чрезвычайных ситуациях. 1.2. Задачи изучения дисциплины: Выработать умение оказывать квалифицированную стоматологическую помощь больным инфекционными заболеваниями, нуждающимся в стоматологическом пособии; Дать необходимые знания об инфекционных заболеваниях, сопровождающихся поражением полости рта и челюстно-лицевой области; Выработать навыки распознавания и предупреждения распространения инфекционных болезней, заражение которыми окружающих возможно в процессе лечебной стоматологической работы; Научить выявлять основные наводящие клинические синдромыи с их помощью распознавать острые высоко заразные инфекции; Ознакомить с основами организации стерилизации инструментария и материалов, дезинфекции на рабочем месте, профилактики внутрибольничного заражения пациентов; Ознакомить с основами санитарно-противоэпидемического обеспечения работы стоматолога в чрезвычайных ситуациях. 2. Требования к уровню освоения содержания дисциплины Студент, изучивший дисциплину, должен знать: Классификацию инфекционных болезней Периоды развития инфекционных заболеваний Клинические симптомы, синдромы инфекционных заболеваний Звенья эпидемического процесса и при конкретном инфекционном заболевании Основные методы диагностики инфекционных болезней Основные осложнения и исходы инфекционных болезней Принципы терапии инфекционных болезней Принципы и методы профилактики инфекционных болезней Клинические проявления неотложных состояний при инфекционных заболеваниях 5 2. Место учебной дисциплины в структуре ООП ВПО 2.1. Дисциплина относится к профессиональному циклу С3 по специальности 040400 «Стоматология» в 7 семестрах. 2.2. Для изучения дисциплины необходимы знания, умения и навыки, формируемые следующими дисциплинами: - Латинский язык - основы латинской грамоты. - Микробиология - общие закономерности жизнедеятельности всех классов микроорганизмов, их роль и значение для жизни и здоровья человека. Представление о морфологии, физиологии генетике микробов, процессах их метаболизма, размножения, процессах обуславливающих возникновение и течение инфекционных заболеваний, закономерностях выздоровления и невосприимчивости организма. Знание частного раздела медицинской микробиологии, вопросов патогенеза, методов микробиологической диагностики, специфической профилактики и терапии инфекционных заболеваний. - Патофизиология - общие закономерности нормального течения работы клеток, органов и систем организма в целом, а также частных результатов исследования отдельных болезней человека. Учение о болезни, этиологии, патогенезе, исходах болезни, шоке, аллергии, реактивности и инфекционном процессе, воспалении, лихорадке. - Биохимия - основы биохимических процессов в организме у здоровых детей и при различных патологических состояниях. Нарушения обмена веществ, изменения системы кровообращения, дыхания, пищеварения, печени, нервной системы. - Патологическая анатомия - вопросы и методы структурных изменений органов и тканей. Морфологические проявления болезни при инфекционной патологии у детей. - Фармакология - основы фармакодинамики и фармакокинетики, основные принципы приготовления лекарственных препаратов, навыки работы с рецептами. - Пропедевтика детских болезней - вопросы особенности детского организма, методики исследования здорового и больного ребенка в возрастном аспекте, семиотики основных поражений органов и систем у детей, диететики здорового ребенка, технологии приготовления детской пищи. 6 - Факультетская педиатрия - вопросы этиологии, патогенеза, изменения обмена веществ в организме, профилактики и лечения острых болезней внутренних органов при типичном их течении. - Госпитальная педиатрия - анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка, заболевания периода новорожденности, атипичные осложненные формы заболевания, вопросы дифференциальной диагностики, этиологии, патогенеза, клиники, течения и лечения заболевания у каждого курируемого ребенка. - Нервные болезни - вопросы патогенеза неврологических синдромов, методы их исследования, клинические синдромы повреждения нервной системы при инфекциях. - Эпидемиология - вопросы эпидемиологической закономерности, распространенности, заболеваемости, сезонности, профилактики и реабилитации больных инфекционными заболеваниями. - Общие инфекционные заболевания взрослых - особенности этиологии, клиники, диагностики и лечения инфекций у взрослых. - Медицинская биология и общая генетика. Понятие об экосистеме, знание общих закономерностей развития живой природы и влияния окружающей среды на формирование наследственных факторов. - Гистология, цитология, эмбриология. Гистогенез и описание строения тканей. - Нормальная физиология. Закономерности функционирования клеток, тканей, органов, систем здорового организма и механизмы их регуляции. Показатели функций здорового организма. - Микробиология, вирусология, иммунология. Понятие об иммунитете и аллергии, микробиологические аспекты химиотерапии. 3. КОМПЕТЕНЦИИ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ, ФОРМИРУЕМЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОСВОЕНИЯ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ Студент, по завершению освоения программы учебной дисциплины «Инфекционные болезни» должен обладать следующими общекультурными и профессиональными компетенциями: Коды формируемых компетенций Компетенции 7 ОК-№ Общекультурные компетенции ОК-1 Способностью и готовностью анализировать социальнозначимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медикобиологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности ОК-8 Способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну ПК -№ Профессиональные компетенции ПК-3 Способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности ПК-5 Способностью и готовностью проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного ПК-7 Способностью и готовностью применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий. ПК-12 Способностью и готовностью осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных и паразитарных болезней ПК-19 Способностью и готовностью к сбору и записи полного медицинского анамнеза пациента, включая данные полости рта ПК-23 Способностью и готовностью поставить диагноз с учетом Международной классификацией болезней (МКБ) ПК-27 Способностью и готовностью осуществлять алгоритм выбора лекарственной терапии для оказания первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях ПК-39 Способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия по оказанию первой врачебной помощи инфекционным больным при неотложных и угрожающих жизни состояниях 8 В результате освоения дисциплины студент должен: знать: - структуру инфекционной службы, принципы устройства, организацию работы инфекционных больниц, отделений, боксов; - этиологию, эпидемиологию патогенез изученных инфекционных болезней; - клиническую картину, особенности течения и возможные осложнения изученных инфекционных заболеваний, протекающих в типичной форме у различных возрастных групп; - основные методы лабораторной и инструментальной диагностики, применяемые в инфектологии; - осуществление специфической и неспецифической профилактики изученных инфекционных болезней. уметь: - провести расспрос пациента и/или родственников/сопровождающих лиц с целью сбора анамнеза (в том числе: анамнеза настоящего заболевания, жизни, эпидемиологического анамнеза) для выявления инфекционной болезни у пациента; -обследовать инфекционного больного (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация); - составить план лабораторного и инструментального обследования; - выделить ведущие клинические и клинико-лабораторные синдромы; - провести дифференциальный диагноз между болезнями со схожей клинической симптоматикой; - оценить тяжесть течения инфекционной болезни; - интерпретировать результаты лабораторного и инструментального обследования больного; - диагностировать неотложные состояния у инфекционных больных и оказать неотложную (экстренную) и первую врачебную помощь, а также определить дальнейшую медицинскую тактику при угрожающих состояниях; - провести комплекс лечебных и профилактических мероприятий на догоспитальном этапе и при лечении инфекционных больных на дому и в стационаре; - сформулировать диагноз в соответствии с требованиями МКБ-10. владеть: - методами общеклинического обследования (расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) с целью диагностики и дифференциальной диагностики основных клинических синдромов при инфекционных заболеваниях; - алгоритмом лабораторного и инструментального обследования при подозрении на предполагаемую инфекционную патологию; - алгоритмом постановки предварительного и развернутого клинического диагноза больному с подозрением на инфекционную патологию; 9 - техникой оформления истории болезни (амбулаторной карты) с изложением в ней всех основных разделов, обоснования клинического диагноза, плана обследования и лечения, а также дневников и этапных эпикризов при работе с инфекционными больными; правильным ведением иной медицинской документации при работе с инфекционным больным; - навыками диагностики неотложных состояний у инфекционных больных и оказания неотложной (экстренной) и первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях. 4. Структура и содержание учебной дисциплины 4.1. Объем и виды учебной работы Вид учебной работы Всего часов/ зачетных единиц Аудиторные занятия (всего), в том числе: Лекции (Л) Практические занятия (ПЗ), Семинары (С) Самостоятельная работа студента (СРС), в том числе: История болезни (написание и защита) Зачет Общая трудоемкость (час.) 36/1 12/1,2 24/2,3 18/1,7 Семестр 7 7 7 7 7 54/4,8 4.2. Тематический план лекций № Тема Содержание темы Ча сы Введение в специальность 1 2 3 4 Современное состояние проблемы инфекционных болезней. Грипп и другие ОРВИ Свойства возбудителей инфекционных болезней. Современные методы лабораторной диагностики, принципы лечения инфекционных болезней. 2 Источник инфекции, пути распространения гриппа. Патогенез. Клиническое течение. Осложнения. Экспресс-диагностика. Принципы лечения. Профилактика. 2 Вирусные Этиология. Эпидемиология. Механизм и факторы передачи. гепатиты А, В, С, Патогенез. Клиника. Осложнения. Исходы. Предупреждение Д, Е. заражения при работе с больными парентеральными гепатитами. Профилактика. ВИЧ-инфекция Этиология. Источники и пути передачи инфекции. Патогенез. Клинические проявления на разных стадиях болезни. Проявления при ВИЧ-инфекции со стороны слизистой ротовой полости. Лабораторная диагностика Меры предупреждения 2 2 10 5 6 инфицирования ВИЧ-инфекцией в стоматологической практике. Поражение ротоглотки при ВИЧ-инфекции. Поражение Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Поражение полости рта. ротоглотки у Осложнения. Лечение. Профилактика. инфекционных больныхдифтерия, ангина, скарлатина, герпетическая инфекция, инфекционный мононуклеоз. 2 2 4.3 Тематический план практических занятий № Тема 1 Введение в специаль ность 2 Рожа лица Содержание темы Студент должен знать Студент должен уметь Час ы ВВЕДЕНИЕ В ИНФЕКТОЛОГИЮ Современное 2 состояние проблемы инфекционных болезней. Свойства возбудителей инфекционных болезней. Современные методы лабораторной диагностики, принципы лечения инфекционных болезней. БАКТЕРИОЗЫ Этиология. Этиологию, Правильно собрать 2 Эпидемиология. эпидемиологию, анамнез и произвести Патогенез. патогенез; клинические осмотр больного, выявить Клиника. признаки и клинические признаки Диагностика. классификацию; рожи лица; Лечение. осложнения; основные Изучить и описать местные Профилактика. методы лабораторного изменения; подтверждения Поставить диагноз в диагноза; принципы соответствии с терапии; классификацией; профилактические Оценить тяжесть течения; мероприятия. Провести дифференциальный диагноз с некоторыми 11 3 Дифтерия Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Классификация дифтерии. Краткая характеристика отдельных клинических форм заболевания. Диагностика. Лечение. Плановая и экстренная профилактика. Этиологию, эпидемиологию, патогенез; механизм действия токсина на организм человека; клинические признаки и классификацию; течения дифтерии у привитых людей; специфические осложнения; основные методы лабораторного подтверждения диагноза; принципы терапии; способ введения противодифтерийной сыворотки; профилактические мероприятия. 4 Столбняк Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Классификация столбняка по признаку входных ворот. Краткая характеристика отдельных клинических форм заболевания. Диагностика. Лечение. Плановая и экстренная профилактика. Свойства возбудителя, его устойчивость во внешней среде; эпидемиология, патогенез; клиническое течение; диф. диагностику; методы лабораторного подтверждения; принципы лечения; задачи диспансеризации. 5 Ангина Основные симптомы кори; основные методы лабораторной диагностики; принципы терапии; профилактические и Классификация. Клинические признаки ангины. Дифференциальный диагноз. Меры профилактики. хирургическими, кожными и инфекционными заболеваниями; Назначить лечение; Собрать анамнез и 2 произвести осмотр больного, выявить основные признаки дифтерии; Грамотно произвести осмотр ротоглотки; Произвести забор материала для бактериологического исследования; Провести дифференциальный диагноз с болезнями, протекающими с симптомами поражения ротоглотки - ангинами, инфекционным мононуклеозом, паротитами, паритонзиллярным абсцессом; Составить план лечения, ввести противодифтерийную сыворотку; Правильно собрать 1 анамнез болезни; Детально выяснить существенные сведения эпидемиологического анамнеза; Выявить и оценить характерные для столбняка клинические симптомы; Провести диф. диагностику; Поставить предварительный диагноз; Оказать экстренную врачебную помощь больному на дому; Квалифицированно 2 произвести опрос и осмотр больного; Осмотреть ротоглотку для суждения о характере ее поражения; 12 6 Скарлати на 7 Вирусные гепатиты А,В,С,Д, Е 8 ВИЧинфекция 9 Грипп ОРВИ и Принципы терапии. противоэпидемические Провести мероприятия среди дифференциальный взрослого населения. диагноз детских инфекций у взрослых с заболеваниями, протекающими со сходной клинической симптоматикой. Клинические Основные симптомы Квалифицированно признаки кори; основные методы произвести опрос и осмотр скарлатины у лабораторной больного; взрослых. диагностики; принципы Осмотреть ротоглотку; Дифференциальный терапии; Провести диагноз. Меры профилактические и дифференциальный профилактики при противоэпидемические диагноз детских инфекций скарлатине у мероприятия среди у взрослых с взрослых. взрослого населения. заболеваниями, Принципы терапии. протекающими со сходной клинической симптоматикой. ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ Классификация Этиологию, Целенаправленно собрать вирусных гепатитов эпидемиологию ВГА, эпидемиологический по путям передачи. ВГЕ, патогенез; анамнез; Этиология, классификацию и На основании клиникоэпидемиология, клинические эпидемиологических патогенез. проявления; данных поставить диагноз; Клиника. осложнения; принципы Составить план Диагностика. специфической обследования больного; Принципы терапии. лабораторной Подобрать необходимую Профилактика. диагностики; методы больному гепатитом диету: лечения; принципы Организовать профилактики. профилактическую работу в очаге вирусного гепатита. Этиология. Пути Этиологию, Собрать анамнез передачи ВИЧ- эпидемиологию ВИЧ- заболевания, произвести инфекции. инфекции, патогенез; осмотр больного; Классификация. классификацию и Установить стадию ВИЧКлиническая клинические инфекции; картина. проявления; Провести Методы осложнения; принципы дифференциальный лабораторной специфической диагноз со сходными диагностики. лабораторной заболеваниями; Принципы лечения. диагностики; методы Составить план Деонтологические лечения; принципы обследования; аспекты работы с профилактики. Наметить основные инфицированными направления лечения в ВИЧ. соответствии с выявленной патологией. Этиология и Этиологию, Правильно собрать эпидемиология эпидемиологию и анамнез и произвести 1 4 4 2 13 гриппа и ОРВИ. Основные звенья патогенеза. Клиника. Дифференциальный диагноз гриппа с другими острыми лихорадочными состояниями. Методы лабораторной диагностики. Принципы лечения. Профилактика. патогенез гриппа и ОРВИ; клинические проявления; осложнения; принципы специфической лабораторной диагностики; методы лечения; принципы профилактики. осмотр больного гриппом; Выявить и установить степень интоксикации; Сформулировать диагноз и оценить тяжесть течения болезни; Выявить ранние признаки осложнений в течении болезни, развития неотложного состояния; Знать показания для госпитализации; Организовать лечение в домашних условиях; Провести работу по профилактике гриппа. 10 Инфекцио Этиология и Основной Правильно собрать 1 нный эпидемиология. симптомокомплекс анамнез заболевания, мононукле Патогенез ИМ. инфекционного произвести осмотр оз Клиническая мононуклеоза; больного, выявить характеристика ИМ осложнения; характерные ИМ и его основных характерные изменения клинические симптомы и периодов. лабораторных синдромы болезни; Диагностика ИМ. показателей; принципы Сформулировать диагноз; Принципы терапии лечения. Составить план лечения. ИМ. 11 Корь Этиология и Основные симптомы Квалифицированно 1 эпидемиология. кори; основные методы произвести опрос и осмотр Патогенез. лабораторной больного; Клиническая диагностики; принципы Осмотреть ротоглотку и картина периодов терапии; слюнные железы для кори. профилактические и суждения о характере их Диагностика. противоэпидемические поражения; Принципы терапии. мероприятия среди Провести Профилактика. взрослого населения. дифференциальный диагноз детских инфекций у взрослых с заболеваниями, протекающими со сходной клинической симптоматикой. 12 Краснуха Симптоматика Основные симптомы Квалифицированно 1 краснухи у краснухи; основные произвести опрос и осмотр взрослых. методы лабораторной больного; Дифференциальный диагностики; принципы Провести диагноз краснухи у терапии; дифференциальный взрослых. профилактические и диагноз детских инфекций Краснуха у противоэпидемические у взрослых с беременных и меры мероприятия среди заболеваниями, ее профилактики. взрослого населения. протекающими со сходной клинической симптоматикой. 14 13 Паротитн ая инфекция Основные симптомы эпидемического паротита; основные методы лабораторной диагностики; принципы терапии; профилактические и противоэпидемические мероприятия среди взрослого населения. Итого Квалифицированно 1 произвести опрос и осмотр больного; Осмотреть ротоглотку и слюнные железы для суждения о характере их поражения; Провести дифференциальный диагноз детских инфекций у взрослых с заболеваниями, протекающими со сходной клинической симптоматикой. 24 4.4. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов № Наименование вида самостоятельной работы Объем в часах 1 Работа с литературными источниками информации 5 2 Написание истории болезни 3 5. Интерактивные формы проведения занятий 6. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИ, ПРООМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ ПО ИТОГАМ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ И УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ 6.1. Критерии оценки текущего контроля знаний по пятибалльной системе «Отлично» - студент владеет знаниями предмета в полном объеме учебной программы; самостоятельно, в логической последовательности и исчерпывающе отвечает на все вопросы билета, подчеркивает при этом самое существенное, умеет анализировать, сравнивать, классифицировать, обобщать, конкретизировать и систематизировать изученный материал, выделять в нем главное; четко формирует ответы; свободно решает ситуационную задачу повышенной сложности; хорошо знаком с основной литературой и методами исследования больного в объеме, необходимом для практической деятельности врача; увязывает теоретические аспекты предмета с задачами практического здравоохранения; владеет знаниями основных принципов медицинской деонтологии. 15 «Хорошо» - студент владеет знаниями дисциплины почти в полном объеме; самостоятельно дает полноценные ответы на вопросы билета; не всегда выделяет наиболее существенное, не допускает вместе с тем серьезных ошибок в ответах; умеет решать легкие и средней тяжести ситуационные задачи; умеет трактовать лабораторные и инструментальные исследования в объеме, превышающем обязательный минимум. «Удовлетворительно» - студент владеет основным объемом знаний по дисциплине; проявляет затруднения в самостоятельных ответах, оперирует неточными формулировками; в процессе ответов допускаются ошибки по существу вопросов. Студент способен решать лишь наиболее легкие задачи, владеет только обязательным минимумом методов исследований. «Неудовлетворительно» - студент не освоил обязательного минимума знаний предмета, не способен ответить на вопросы билета даже при дополнительных наводящих вопросах экзаменатора. 6.2. Критерии оценки промежуточного контроля знаний К итоговому занятию (проверочные знания по нескольким разделам) допускаются студенты, не имеющие задолженности за семестр. Если знания студента оцениваются на «отлично», «хорошо» и «удовлетворительно» итоговое занятие сдается в традиционной форме (устный ответ по билетам, демонстрация практических умений, защита учебной истории болезни). Если знания студента оценены на «неудовлетворительно», то он не допускается к итоговому занятию. Оценка «отлично» ставится студенту, ответившему на поставленные в билете вопросы в полном объеме, уверенно, без дополнительных наводящих вопросов, имеющему за цикл практических занятий и учебную историю болезни оценки «отлично»/»хорошо», не имеющему пропусков лекции без уважительных причин; Оценка «хорошо» ставится студенту, представившему полные ответы на 2 вопроса билета, или ответы по всем вопросам, по которым можно сделать дополнения по наводящим вопросам, имеющему оценки «отлично»/»хорошо»/»удовлетворительно» за цикл практических занятий и учебную историю болезни, ответившему на дополнительные вопросы по темам пропущенных лекций; Оценка «удовлетворительно» ставится студенту, представившему полный ответ на 1 вопрос из 2-х в билете, или неполные ответы по всем вопросам, затрудняющемуся сделать дополнения при наводящих вопросах, имеющему оценку «хорошо»/»удовлетворительно» за цикл практических занятий и учебную историю болезни, давшему не полные ответы или не ответившему на дополнительные вопросы по темам пропущенных лекций; Оценка «неудовлетворительно» ставится студенту, не ответившему на вопросы экзаменационного билета независимо от оценки за цикл практических занятий или при «поверхностных» ответах при оценке 16 «удовлетворительно» за цикл практических занятий и учебную историю болезни и не ответившему на дополнительные вопросы по темам. 6.3. Примеры оценочных средств 6.3.1. Примеры тестовых заданий текущего контроля знаний (с эталонами ответов) 1. 2. 3. 4. 5. ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА содержит ДНК + содержит РНК сохраняется в организме в течение года переносится животными выделяется из организма с мочой 1. 2. 3. 4. 5. ПРИЗНАКАМИ ЦИТОЛИЗА ЯВЛЯЮТСЯ повышение билирубина и щелочной фосфатазы повышение активности трансфераз + повышение тимоловой и снижение сулемовой проб повышение билирубина повышение холетерина 1. 2. 3. 4. 5. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ вирус Эпштейн-Барр флавивирус пикорновирус ретровирусы 1 и 2 типов + ДНК-содержащий вирус 1. 2. 3. 4. 5. ПАТОГМОНИЧНЫЙ СИМПТОМ КОРИ симптом Падалки симптом Мурсу катаральный синдром лимфаденопатия пятна Филатова-Коплика + 1. 2. 3. 4. 5. СПИД-ЭТО оппортунистическая инфекция синоним ВИЧ-инфекции стадия ВИЧ-инфекции + самостоятельное заболевание осложнение ВИЧ-инфекции 6.3.2. Примеры ситуационных задач текущего контроля знаний (с эталонами ответов) Задача 1 Больная 36 лет, воспитательница детского сада, заболела остро 6.06, когда почувствовала недомогание, головную боль, першение в горле, температура повысилась до 37,80С. На следующий день температура поднялась до 38,90С, 17 появился сильный сухой кашель, светобоязнь. Участковый врач диагностировал грипп, назначил жаропонижающие и противокашлевые средства. В последующие дни состояние не улучшилось, беспокоила высокая температура, кашель, головная боль, слезотечение. На 5-й день болезни заметила сыпь на лице, к вечеру – на руках и туловище. При осмотре врачом на 6-й день болезни состояние средней тяжести, температура 39,30С, в сознании, активна. Кожа влажная, обычного цвета. На всем теле, кроме ног, имеется обильная, грубая, сливная пятнисто-папулезная сыпь. Выраженная инъекция сосудов склер, гиперемия конъюнктив. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована. Миндалины немного выступают за пределы дужек, наложений нет. Пальпируются лимфатические узлы шейной группы, безболезненные, размером до горошины. В легких и сердце без отклонений от нормы. Язык влажный. Живот мягкий, безболезнен. Больная госпитализирована в инфекционный стационар с диагнозом «краснуха». Вопросы: 1. Согласны ли Вы с направительным диагнозом? 2. Обоснуйте диагноз. 3. Проведите дифференциальный диагноз. 4. Обоснована ли госпитализация больной? 5. Составьте план лечения. Ответы: 1. Нет. 2. Острое начало болезни, лихорадка, интоксикация, выраженный катаральный синдром, появление на 5-й день болезни грубой пятнистопапулезной сыпи с тенденцией к слиянию, этапность ее распространения позволяют предположить корь, период высыпания. 3. В периоде высыпания корь приходится дифференцировать с краснухой, энтеровирусной и аллергической экзантемами, скарлатиной. Диагноз «краснуха» установлен на догоспитальном этапе необоснованно. Выраженность синдрома интоксикации и катаральных проявлений, характер сыпи и этапность ее распространения не характерны для краснухи. 4. Госпитализация больной обоснована. 5. При неосложненной кори проводят дезинтоксикационную, десенсибилизирующую и витаминотерапию, лечение местных катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей и глаз. 6.3.3. Перечень вопросов к зачету: 1. 2. 3. 4. Личная профилактика в стоматологической практике. Принципы лечения и профилактики инфекционных больных. Показания к изоляции инфекционных больных. Особенности работы с инфекционными больными. 18 5. Ангина - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 6. Аденовирусная инфекция - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 7. Вирусные гепатиты А, В, С, Д, Е - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 8. ВИЧ-инфекция - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 9. Ветряная оспа - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 10. Герпетическая инфекция - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 11. Грипп - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 12. Герпангина - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 13. Дифтерия - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 14. Инфекционный мононуклеоз - клиника, диагностика, лечение. 15. Корь - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 16. Краснуха - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 17. Опоясывающий лишай - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 18. Паротитная инфекция - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 19. Рожа - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 20. Столбняк - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика и лечение. 21. Скарлатина - этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. 7. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ 7.1. Основная литература: 1. Инфекционные болезни. Учебник. Под ред. Н. Д. Ющука, Ю.Я Венгерова. М., Медицина, 2011; 1. 2. 3. 4. 7.2. Дополнительная литература: Лекции по инфекционным болезням. Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров. М.2007. Атлас инфекционных болезней под редакцией проф. В.И. Лучшева с соавт, М.: ГЭОТАР, 2009. Инфекционные болезни – цветной атлас. – Р. Эмонд; Х. Роуланд; Ф. Уэлсби. Перевод с английского И.А. Ивановой, под редакцией канд. мед.наук Д.Д. Проценко и Д.В. Самойлова. Практика. М. – 1998. Инфекционные болезни. Национальное руководство. Н. Д. Ющук, Ю.Я Венгеров. М., ГЭОТАР - Медиа, 2015; Базы данных, информационно-справочные и информационные системы 1. Электронная информационно-образовательная система «Консультант врача. Инфекционные болезни». 7.3. 19 2. www. medlit. ru; MedEхplorer, MedHunt, PubMed. 8. Материально-техническое обеспечение дисциплины 8.1. Перечень помещений, необходимых для проведения аудиторных занятий по дисциплине. 1. Учебные комнаты; лекционные аудитории; 2. Больничные палаты и боксы; 8.2. Перечень оборудования, необходимого для проведения аудиторных занятий по дисциплине. 1. Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран), телевизор, ПК, мониторы, видеофильмы, оверхед, DVD проигрыватель.