Коррекционно – педагогическая направленность в обучении и воспитании детей с нарушениями опорно – двигательного аппарата. Термин «нарушение опорно-двигательного аппарата» носит собирательный характер и включает в себя двигательные расстройства, имеющие генез органического или периферического типа. Нарушения функций опорно-двигательного аппарата могут носить как врождённый, так и приобретённый характер. Отклонения в развитии у детей этой категории отличаются значительной полиморфностью и диссоциацией в степени выраженности различных нарушений. В зависимости от причин и времени действия вредных факторов выделяются следующие виды патологии опорно-двигательного аппарата: 1. Заболевания нервной системы – детский церебральный паралич (ДЦП); полиомиелит. 2. Врождённая патология опорно-двигательного аппарата – врождённый вывих бедра; кривошея; косолапость и другие деформации стоп; аномалии развития позвоночника; недоразвитие и дефекты конечностей. 3. Приобретённые заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата – травматические повреждения спинного мозга, головного мозга и конечностей; полиартрит; системные заболевания скелета. Ведущим в клинической картине является двигательный дефект (задержка формирования, нарушение или утрата двигательных функций). Двигательные расстройства у детей с нарушением опорнодвигательного аппарата могут иметь различную степень выраженности. Очевидно, что в силу особенностей детей с ограниченными возможностями здоровья и их нужд и потребностей, им необходима профессиональная помощь специалистов. Эта помощь должна быть комплексной, затрагивать все стороны жизни такого ребёнка. Важнейшим условием для осуществления этой задачи является такая организация повседневной жизни и деятельности детей, при которой необходимый запас представлений и убеждений ребёнок получает в процессе практических ситуаций, лично для них значимых. При этом важно, чтобы в различных ситуациях и видах деятельности дети были активны и проявляли эмоциональную заинтересованность в правильном поступке. В связи с особенностями развития личности детей, снижением инициативы, самостоятельности, нарушением иерархии интересов и потребностей, осознания общественно значимых мотивов деятельности, существует необходимость усиления педагогического руководства и влияние семьи поведением и деятельностью детей. Коррекционно-развивающее воздействие осуществляется на основе использования разнообразных практических, наглядных и словесных методов. Методы и приёмы организации учебно-воспитательного процесса предполагают сочетание теоретического, теоретико-практического и практического усвоения учебного материала. Соотношение методов, приёмов, форм работы с детьми с нарушениями опорно - двигательного аппарата на каждом этапе обучения и воспитания определяется структурой нарушений, уровнем развития детей, а также задачами, стоящими перед дефектологом, логопедом, воспитателем. В психолого-педагогическом отношении детей с нарушениями опорнодвигательного аппарата условно можно разделить на две категории, которые нуждаются в различных вариантах коррекционно-педагогической работы в условиях образовательного пространства: 1. Дети, у которых нарушения опорно-двигательного аппарата обусловлены органическим поражением двигательных отделов центральной нервной системы. 2. Дети, у которых нарушения опорно-двигательного аппарата не связаны с неврологическим статусом. Основными принципами, определяющими систему и последовательность коррекционно-развивающего воздействия на детей с двигательными нарушениями, являются следующие: • Комплексный характер коррекционно-развивающей работы, предусматривающий постоянный учёт взаимовлияния двигательных, психических и речевых нарушений в динамике продолжающегося развития ребёнка. • Раннее начало онтогенетически последовательного поэтапного коррекционно - развивающего воздействия, опирающегося на сохранные функции. • Коррекционно-педагогическая работа, основанная на тесном единстве с лечебными мероприятиями, направленными на развитие двигательных функций. Сочетание логопедической работы с восстановительным лечением (медикаментозные средства, массаж, ЛФК, физиотерапия, ортопедическая помощь) является важным условием комплексного воздействия специалистов медико-педагогического блока. Необходима согласованность действий всех специалистов и их общая позиция при обследовании, постановке диагноза и медико-педагогической коррекции. С учётом необходимости реализации комплексного междисциплинарного подхода при коррекции нарушений развития у детей с ДЦП, психолого-педагогическую работу следует проводить на фоне восстановительного лечения (медикаментозных средств, массажа, ЛФК, физиотерапии). • Гибкое сочетание различных видов и форм коррекционной работы. • Тесное взаимодействие с родителями и всем окружением ребёнка, которое является залогом эффективности коррекционно-развивающего воздействия. Необходима такая организация среды (быта, воспитания), которая могла бы максимальным образом стимулировать развитие ребёнка, сглаживать негативное влияние заболевания на его психическое состояние. Родители являются наиболее важным звеном в лечебно-педагогических мероприятиях с ребёнком с двигательной патологией. Только семья может закрепить у ребёнка те навыки, которых добились специалисты в процессе коррекционной работы с ним. Следует знакомить родителей с особенностями развития детей, сформировать у них адекватные способы взаимодействия с ребёнком. У родителей постепенно необходимо сформировать систему как теоретических знаний, так и практических умений и навыков общения, обучения и воспитания детей, адекватной оценки возможностей и перспектив развития ребёнка. В зависимости от типа образовательного учреждения для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата развивающая среда должна иметь свою специфику. При этом предметно-развивающая среда предполагает вариативность. Это определяет необходимость сочетания индивидуальных, подгрупповых и фронтальных форм работы учителейдефектологов, логопедов, методистов ЛФК, педагогов-психологов, в рамках которых возможен лабильный подход к уровню усвоения материала детьми с двигательной патологией. В зависимости от структуры нарушений коррекционно-развивающая работа с детьми с нарушениями опорно-двигательного аппарата должна строиться дифференцированно. Таким образом, коррекционно – педагогическая направленность в обучении и воспитании детей с двигательными нарушениями предполагает создание единого образовательного и реабилитационного пространства, обеспечивающего и гармонизирующего процесс его развития. В обеспечении этой поддержки должны принимать участие не только специалисты образовательного учреждения, но и родители воспитанников, а также специалисты учреждений здравоохранения.