Измерение роста у детей

Измерение роста у детей
Порядок и техника измерения роста
1. Может быть использован ростомер с вертикальной шкалой или ребенок
может встать на ровный твердый пол
2. Ребенок становится спиной к вертикальной поверхности ростомера
или к прямой, перпендикулярной полу, стене. Спина, бедра и пятки
должны касаться линейки или стены.
3. Ноги должны быть разуты. Пятки вместе, носки врозь. Руки должны
быть вытянуты вдоль туловища
4. Голова должна быть поставлена так, чтобы воображаемая линия,
соединяющая ухо и внешний угол глаза, была параллельна полу.
5. Ровная клиновидная планка опускается на голову. Если для измерения
используется стена, то на стене ставится отметка.
6. Расстояние между верхней точкой головы и пятками считывается с
линейки ростомера или измеряется от пола до отметки на стене;
точность измерения - 0,5 см
Измерение массы тела у детей
Порядок и техника взвешивания
1. Ребенок должен быть раздет; более старшие дети могут оставаться в
нижнем белье
2. Дети не должны двигаться во время взвешивания
3. Во время взвешивания грудной ребенок должен быть размещен на
предварительно взвешенной пеленке, расстеленной на платформе детских
весов, а дети постарше - стоять на середине площадки медицинских весов
4. Нельзя взвешивать детей в одежде – это дает неправильные данные массы
тела ребенка
Измерение окружности головы
Порядок измерения
1.Наложить нулевое деление сантиметровой ленты на средину лба над
бровями и удерживать ленту левой рукой
2.Правой рукой расправить ленту и наложить ее через правую височную
область на затылок, а затем через левую височную область до нулевой
отметки ленты. Снять показания.
ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ИЗМЕРЕНИЙ
Оценка результатов измерений проводится путем сравнения со
стандартами физического развития, разработанными ВОЗ (2006г) (таблицы).
Новые стандарты показывают нормальное развитие в раннем детском
возрасте в оптимальных окружающих условиях и могут быть использованы
для оценки детей во всех местах, независимо от этнической принадлежности
детей, социально-экономического статуса семей и вида кормления ребенка.
Каждый из показателей физического развития в шкалах ВОЗ разделен на
интервалы: средний, выше и ниже среднего, низкий и высокий, очень низкий
и очень высокий.
Оптимальным развитие ребенка считается в том случае, если
показатели соответствуют градациям «средний» и «выше среднего».
Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями,
оцениваются как ниже и выше среднего. Эти показатели можно расценивать
как «в пределах нормы». Показатели низкий (очень низкий) или высокий
(очень высокий) - это зона внимания для обеспечения своевременного и
адекватного обследования, консультаций и, при необходимости - лечения
ребенка.
ТАБЛИЦЫ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ (ВОЗ,2006г)
Рост мальчиков
Возраст
Год/месяц
0: 0
0: 1
0: 2
0: 3
0: 4
0: 5
0: 6
0: 7
0: 8
0: 9
0: 10
0: 11
1: 0
1: 3
1: 6
1: 9
2: 0
2: 3
2: 6
2: 9
3: 0
3: 3
3: 6
3: 9
4: 0
4: 3
4: 6
Длина (рост) показатели, см
Очень
Ниже
Выше
Низкий
Средний
Высокий
низкий
среднего
среднего
44.2
46.1
48.0
49.9
51.8
53.7
48.9
50.8
52.8
54.7
56.7
58.6
52.4
54.4
56.4
58.4
60.4
62.4
55.3
57.3
59.4
61.4
63.5
65.5
57.6
59.7
61.8
63.9
66.0
68.0
59.6
61.7
63.8
65.9
68.0
70.1
61.2
63.3
65.5
67.6
69.8
71.9
62.7
64.8
67.0
69.2
71.3
73.5
64.0
66.2
68.4
70.6
72.8
75.0
65.2
67.5
69.7
72.0
74.2
76.5
66.4
68.7
71.0
73.3
75.6
77.9
67.6
69.9
72.2
74.5
76.9
79.2
68.6
71.0
73.4
75.7
78.1
80.5
71.6
74.1
76.6
79.1
81.7
84.2
74.2
76.9
79.6
82.3
85.0
87.7
76.5
79.4
82.3
85.1
88.0
90.9
78.7
81.7
84.8
87.8
90.9
93.9
79.9
83.1
86.4
89.6
92.9
96.1
81.7
85.1
88.5
91.9
95.3
98.7
83.4
86.9
90.5
94.1
97.6
101.2
85.0
88.7
92.4
96.1
99.8
103.5
86.5
90.3
94.2
98.0
101.8
105.7
88.0
91.9
95.9
99.9
103.8
107.8
89.4
93.5
97.5
101.6
105.7
109.8
90.7
94.9
99.1
103.3
107.5
111.7
92.1
96.4
100.7
105.0
109.3
113.6
93.4
97.8
102.3
106.7
111.1
115.5
Очень
высокий
55.6
60.6
64.4
67.6
70.1
72.2
74.0
75.7
77.2
78.7
80.1
81.5
82.9
86.7
90.4
93.8
97.0
99.3
102.1
104.8
107.2
109.5
111.7
113.9
115.9
117.9
119.9
4: 9
5: 0
5: 6
6: 0
6: 6
94.7
96.1
98.7
101.2
103.6
99.3
100.7
103.4
106.1
108.7
103.8
105.3
108.2
111.0
113.8
108.3
110.0
112.9
116.0
118.9
112.8
114.6
117.7
120.9
124.0
117.4
119.2
122.4
125.8
129.1
121.9
123.9
127.1
130.7
134.2
Вес мальчиков
Возраст
Год/месяц
0: 0
0: 1
0: 2
0: 3
0: 4
0: 5
0: 6
0: 7
0: 8
0: 9
0: 10
0: 11
1: 0
1: 3
1: 6
1: 9
2: 0
2: 3
2: 6
2: 9
3: 0
3: 3
3: 6
3: 9
4: 0
4: 3
4: 6
4: 9
5: 0
5: 6
6: 0
6: 6
7: 0
Очень
низкий
2.1
2.9
3.8
4.4
4.9
5.3
5.7
5.9
6.2
6.4
6.6
6.8
6.9
7.4
7.8
8.2
8.6
9.0
9.4
9.7
10.0
10.3
10.6
10.9
11.2
11.5
11.8
12.1
12.4
13.3
14.1
14.9
15.7
Масса тела (вес) показатели, кг
Ниже
Выше
Очень
Низкий
Средний
Высокий
среднего
среднего
высокий
2.5
2.9
3.3
3.9
4.4
5.0
3.4
3.9
4.5
5.1
5.8
6.6
4.3
4.9
5.6
6.3
7.1
8.0
5.0
5.7
6.4
7.2
8.0
9.0
5.6
6.2
7.0
7.8
8.7
9.7
6.0
6.7
7.5
8.4
9.3
10.4
6.4
7.1
7.9
8.8
9.8
10.9
6.7
7.4
8.3
9.2
10.3
11.4
6.9
7.7
8.6
9.6
10.7
11.9
7.1
8.0
8.9
9.9
11.0
12.3
7.4
8.2
9.2
10.2
11.4
12.7
7.6
8.4
9.4
10.5
11.7
13.0
7.7
8.6
9.6
10.8
12.0
13.3
8.3
9.2
10.3
11.5
12.8
14.3
8.8
9.8
10.9
12.2
13.7
15.3
9.2
10.3
11.5
12.9
14.5
16.2
9.7
10.8
12.2
13.6
15.3
17.1
10.1
11.3
12.7
14.3
16.1
18.1
10.5
11.8
13.3
15.0
16.9
19.0
10.9
12.3
13.8
15.6
17.6
19.9
11.3
12.7
14.3
16.2
18.3
20.7
11.6
13.1
14.8
16.8
19.0
21.6
12.0
13.6
15.3
17.4
19.7
22.4
12.4
14.0
15.8
18.0
20.5
23.3
12.7
14.4
16.3
18.6
21.2
24.2
13.1
14.8
16.8
19.2
21.9
25.1
13.4
15.2
17.3
19.8
22.7
26.0
13.7
15.6
17.8
20.4
23.4
26.9
14.1
16.0
18.3
21.0
24.2
27.9
15.0
17.0
19.4
22.2
25.5
29.4
15.9
18.0
20.5
23.5
27.1
31.5
16.8
19.0
21.7
24.9
28.9
33.7
17.7
20.0
22.9
26.4
30.7
36.1
8: 0
9: 0
10: 0
17.3
18.8
20.4
19.5
21.3
23.2
22.1
24.3
26.7
25.4
28.1
31.2
29.5
33.0
37.0
34.7
39.4
45.0
41.5
48.2
56.4
Окружность головы мальчиков
Возраст
Год/месяц
0: 0
0: 1
0: 2
0: 3
0: 4
0: 5
0: 6
0: 7
0: 8
0: 9
0:10
0:11
1: 0
1: 3
1: 6
1: 9
2: 0
2: 3
2: 6
2: 9
3: 0
3: 3
3: 6
3: 9
4: 0
4: 3
4: 6
4: 9
5: 0
Окружность головы показатели, см
Очень
Ниже
Выше
Низкий
Средний
Высокий
низкий
среднего
среднего
30.7
31.9
33.2
34.5
35.7
37.0
33.8
34.9
36.1
37.3
38.4
39.6
35.6
36.8
38.0
39.1
40.3
41.5
37.0
38.1
39.3
40.5
41.7
42.9
38.0
39.2
40.4
41.6
42.8
44.0
38.9
40.1
41.4
42.6
43.8
45.0
39.7
40.9
42.1
43.3
44.6
45.8
40.3
41.5
42.7
44.0
45.2
46.4
40.8
42.0
43.3
44.5
45.8
47.0
41.2
42.5
43.7
45.0
46.3
47.5
41.6
42.9
44.1
45.4
46.7
47.9
41.9
43.2
44.5
45.8
47.0
48.3
42.2
43.5
44.8
46.1
47.4
48.6
42.9
44.2
45.5
46.8
48.1
49.4
43.4
44.7
46.0
47.4
48.7
50.0
43.8
45.2
46.5
47.8
49.2
50.5
44.2
45.5
46.9
48.3
49.6
51.0
44.5
45.9
47.2
48.6
50.0
51.4
44.8
46.1
47.5
48.9
50.3
51.7
45.0
46.4
47.8
49.2
50.6
52.0
45.2
46.6
48.0
49.5
50.9
52.3
45.4
46.8
48.2
49.7
51.1
52.5
45.5
47.0
48.4
49.9
51.3
52.8
45.7
47.1
48.6
50.1
51.5
53.0
45.8
47.3
48.7
50.2
51.7
53.1
45.9
47.4
48.9
50.4
51.8
53.3
46.1
47.5
49.0
50.5
52.0
53.5
46.2
47.6
49.1
50.6
52.1
53.6
46.3
47.7
49.2
50.7
52.2
53.7
Физическое развитие девочек
Очень
высокий
38.3
40.8
42.6
44.1
45.2
46.2
47.0
47.7
48.3
48.8
49.2
49.6
49.9
50.7
51.4
51.9
52.3
52.7
53.1
53.4
53.7
54.0
54.2
54.4
54.6
54.8
54.9
55.1
55.2
Рост девочек
Возраст
Год/месяц
0: 0
0: 1
0: 2
0: 3
0: 4
0: 5
0: 6
0: 7
0: 8
0: 9
0: 10
0: 11
1: 0
1: 3
1: 6
1: 9
2: 0
2: 3
2: 6
2: 9
3: 0
3: 3
3: 6
3: 9
4: 0
4: 3
4: 6
4: 9
5: 0
5: 6
6: 0
6: 6
7: 0
8: 0
9: 0
10: 0
Вес девочек
Длина (рост) показатели, см
Очень
Ниже
Выше
Низкий
Средний
Высокий
низкий
реднего
среднего
43.6
45.4
47.3
49.1
51.0
52.9
47.8
49.8
51.7
53.7
55.6
57.6
51.0
53.0
55.0
57.1
59.1
61.1
53.5
55.6
57.7
59.8
61.9
64.0
55.6
57.8
59.9
62.1
64.3
66.4
57.4
59.6
61.8
64.0
66.2
68.5
58.9
61.2
63.5
65.7
68.0
70.3
60.3
62.7
65.0
67.3
69.6
71.9
61.7
64.0
66.4
68.7
71.1
73.5
62.9
65.3
67.7
70.1
72.6
75.0
64.1
66.5
69.0
71.5
73.9
76.4
65.2
67.7
70.3
72.8
75.3
77.8
66.3
68.9
71.4
74.0
76.6
79.2
69.3
72.0
74.8
77.5
80.2
83.0
72.0
74.9
77.8
80.7
83.6
86.5
74.5
77.5
80.6
83.7
86.7
89.8
76.7
80.0
83.2
86.4
89.6
92.9
78.1
81.5
84.9
88.3
91.7
95.0
80.1
83.6
87.1
90.7
94.2
97.7
81.9
85.6
89.3
92.9
96.6
100.3
83.6
87.4
91.2
95.1
98.9
102.7
85.3
89.2
93.1
97.1
101.0
105.0
86.8
90.9
95.0
99.0
103.1
107.2
88.4
92.5
96.7
100.9
105.1
109.3
89.8
94.1
98.4
102.7
107.0
111.3
91.2
95.6
100.1
104.5
108.9
113.3
92.6
97.1
101.6
106.2
110.7
115.2
93.9
98.5
103.2
107.8
112.5
117.1
95.2
99.9
104.7
109.4
114.2
118.9
97.4
102.3
107.2
112.2
117.1
122.0
99.8
104.9
110.0
115.1
120.2
125.4
102.1
107.4
112.7
118.0
123.3
128.6
104.4
109.9
115.3
120.8
126.3
131.7
109.2
115.0
120.8
126.6
132.4
138.2
114.2
120.3
126.4
132.5
138.6
144.7
119.4
125.8
132.2
138.6
145.0
151.4
Очень
высокий
54.7
59.5
63.2
66.1
68.6
70.7
72.5
74.2
75.8
77.4
78.9
80.3
81.7
85.7
89.4
92.9
96.1
98.4
101.3
103.9
106
108.9
111.2
113.5
115.7
117.7
119.8
121.8
123.7
127.0
130.5
133.9
137.2
143.9
150.8
157.8
Возраст
Год/месяц
0: 0
0: 1
0: 2
0: 3
0: 4
0: 5
0: 6
0: 7
0: 8
0: 9
0: 10
0: 11
1: 0
1: 3
1: 6
1: 9
2: 0
2: 3
2: 6
2: 9
3: 0
3: 3
3: 6
3: 9
4: 0
4: 3
4: 6
4: 9
5: 0
5: 6
6: 0
6: 6
7: 0
8: 0
9: 0
10: 0
Очень
низкий
2.0
2.7
3.4
4.0
4.4
4.8
5.1
5.3
5.6
5.8
5.9
6.1
6.3
6.7
7.2
7.6
8.1
8.5
8.9
9.3
9.6
9.9
10.3
10.6
10.9
11.2
11.5
11.8
12.1
12.9
13.5
14.1
14.8
16.3
18.1
20.3
Масса тела (вес) показатели, кг
Ниже
Выше
Очень
Низкий
Средний
Высокий
среднего
среднего
высокий
2.4
2.8
3.2
3.7
4.2
4.8
3.2
3.6
4.2
4.8
5.5
6.2
3.9
4.5
5.1
5.8
6.6
7.5
4.5
5.2
5.8
6.6
7.5
8.5
5.0
5.7
6.4
7.3
8.2
9.3
5.4
6.1
6.9
7.8
8.8
10.0
5.7
6.5
7.3
8.2
9.3
10.6
6.0
6.8
7.6
8.6
9.8
11.1
6.3
7.0
7.9
9.0
10.2
11.6
6.5
7.3
8.2
9.3
10.5
12.0
6.7
7.5
8.5
9.6
10.9
12.4
6.9
7.7
8.7
9.9
11.2
12.8
7.0
7.9
8.9
10.1
11.5
13.1
7.6
8.5
9.6
10.9
12.4
14.1
8.1
9.1
10.2
11.6
13.2
15.1
8.6
9.6
10.9
12.3
14.0
16.0
9.0
10.2
11.5
13.0
14.8
17.0
9.5
10.7
12.1
13.7
15.7
18.0
10.0
11.2
12.7
14.4
16.5
19.0
10.4
11.7
13.3
15.1
17.3
20.0
10.8
12.2
13.9
15.8
18.1
20.9
11.2
12.7
14.4
16.5
19.0
22.0
11.6
13.1
15.0
17.2
19.8
23.0
12.0
13.6
15.5
17.8
20.7
24.1
12.3
14.0
16.1
18.5
21.5
25.2
12.7
14.5
16.6
19.2
22.4
26.3
13.0
14.9
17.2
19.9
23.2
27.4
13.4
15.3
17.7
20.6
24.1
28.5
13.7
15.8
18.2
21.2
24.9
29.5
14.6
16.6
19.1
22.2
26.2
31.3
15.3
17.5
20.2
23.5
27.8
33.4
16.0
18.3
21.2
24.9
29.6
35.8
16.8
19.3
22.4
26.3
31.4
38.3
18.6
21.4
25.0
29.7
35.8
44.1
20.8
24.0
28.2
33.6
41.0
51.1
23.3
27.0
31.9
38.2
46.9
59.2
Окружность головы девочек
Возраст
Год/месяц
0: 0
0: 1
0: 2
0: 3
0: 4
0: 5
0: 6
0: 7
0: 8
0: 9
0:10
0:11
1: 0
1: 3
1: 6
1: 9
2: 0
2: 3
2: 6
2: 9
3: 0
3: 3
3: 6
3: 9
4: 0
4: 3
4: 6
4: 9
5: 0
Очень
низкий
30.3
33.0
34.6
35.8
36.8
37.6
38.3
38.9
39.4
39.8
40.2
40.5
40.8
41.5
42.1
42.6
43.0
43.4
43.7
44.0
44.3
44.5
44.7
44.9
45.1
45.2
45.4
45.5
45.7
Окружность головы показатели, см
Ниже
Выше
Низкий
Средний
Высокий
среднего
среднего
31.5
32.7
33.9
35.1
36.2
34.2
35.4
36.5
37.7
38.9
35.8
37.0
38.3
39.5
40.7
37.1
38.3
39.5
40.8
42.0
38.1
39.3
40.6
41.8
43.1
38.9
40.2
41.5
42.7
44.0
39.6
40.9
42.2
43.5
44.8
40.2
41.5
42.8
44.1
45.5
40.7
42.0
43.4
44.7
46.0
41.2
42.5
43.8
45.2
46.5
41.5
42.9
44.2
45.6
46.9
41.9
43.2
44.6
45.9
47.3
42.2
43.5
44.9
46.3
47.6
42.9
44.3
45.7
47.0
48.4
43.5
44.9
46.2
47.6
49.0
44.0
45.3
46.7
48.1
49.5
44.4
45.8
47.2
48.6
50.0
44.8
46.2
47.6
49.0
50.4
45.1
46.5
47.9
49.3
50.7
45.4
46.8
48.2
49.7
51.1
45.7
47.1
48.5
49.9
51.3
45.9
47.3
48.7
50.2
51.6
46.1
47.5
49.0
50.4
51.8
46.3
47.7
49.2
50.6
52.0
46.5
47.9
49.3
50.8
52.2
46.7
48.1
49.5
50.9
52.3
46.8
48.2
49.6
51.1
52.5
46.9
48.4
49.8
51.2
52.6
47.1
48.5
49.9
51.3
52.8
Очень
высокий
37.4
40.1
41.9
43.3
44.4
45.3
46.1
46.8
47.4
47.8
48.3
48.6
49.0
49.8
50.4
50.9
51.4
51.8
52.2
52.5
52.7
53.0
53.2
53.4
53.6
53.8
53.9
54.1
54.2
МАССО-РОСТОВЫЕ ИНДЕКСЫ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
Одним из главных показателей состояния питания детей раннего
возраста является масса тела, которая зависит как от возраста, так и от длины
тела ребенка. Низкая масса тела для данного роста является результатом
либо отсутствия увеличения массы тела, либо потери массы тела в результате
заболевания или некачественного питания ребенка.
Масса тела для данного роста (данной длины тела) является более точным
показателем риска, чем масса тела для данного возраста, в связи с чем для
выявления детей, нуждающихся в алиментарном лечении и реабилитации,
большое значение имеет соотношение длины и массы тела. Этот показатель
носит название масса - ростовой индекс (МРИ), который рассчитывается по
формуле:
Масса тела ребенка, кг
МРИ = --------------------------------, т.е
(Длина тела/рост),м2
масса – ростовой индекс (МРИ) представляет собой отношение массы тела в
килограммах к квадрату длины тела (м), в положении лежа (дети до 2 лет)
или росту в положении стоя (дети старше 2 лет).
Ниже представлены диаграммы МРИ для мальчиков и девочек в
возрасте от «0» до 6 лет
Оптимальным развитие ребенка считается в том случае, если
показатели соответствуют градациям «0» и «+1 - -1)». Показатели МРИ в
пределах +2 – (-2) оцениваются как выше и ниже среднего. Эти показатели
можно расценивать как «в пределах нормы». Если МРИ выходит за границы
+2 – (-2), то это является показателем, требующим внимания врача для
обеспечения своевременного и адекватного обследования, консультаций и,
при необходимости - лечения ребенка.