Список модулей (тем тренингов, по которым можно пройти обучение) 1. Эффективное общение и консультирование по вопросам туберкулеза и ВИЧ/СПИДа (для медсестер, социальных работников представителей НПО) 2. Стандарты работы с больными туберкулезом 3. Ведение случая туберкулеза в общелечебной сети для врачей 4. Ведение случая туберкулеза в общелечебной сети для медсестер 5. Ведение случая туберкулеза в противотуберкулезных учреждениях (для врачей фтизиатров) 6. Организация лабораторной диагностики туберкулеза методом прямой микроскопии мазка мокроты и контроль за качеством исследований (для врачей-лаборантов, заведующих лабораториями общелечебной сети и средних медицинских работников). 7. Инфекционный контроль туберкулеза противотуберкулезных учреждениях 8. Инфекционный контроль туберкулеза в общелечебной сети 9. Туберкулез: освещение проблемы в СМИ (для журналистов) 10. ТБ/ВИЧ – ко-инфекция (для НПО) 11. ТБ/ВИЧ – ко-инфекция (для врачей фтизиатров, инфекционистов) 12. Тренинг по МЛУ-ТБ для врачей фтизиатров. «Эффективное общение и консультирование по вопросам ТБ и ВИЧ/СПИДа» (3 дня) Цель: Ознакомить участников тренинга с принципами эффективного межличностного общения и консультирования пациентов. Задачи: Предоставить информацию о развитии эпидемий ВИЧ-инфекции и туберкулеза. Определить роль медицинских работников в профилактике ВИЧ – инфекции и ТБ. Провести ревизию и коррекцию знаний медработников по вопросам ТБ, ВИЧинфекции. Рассмотреть принципы эффективного межличностного общения и консультирования. Способствовать изменению отношения медицинских работников к процессу общения с пациентом. Предоставить возможность каждому участнику отработать навыки консультирования по вопросам ТБ, ВИЧ-инфекции. Цель: Задачи: «Стандарт работы с больными туберкулезом» (2 дня) Обучение участников существующим подходам в борьбе с эпидемией туберкулеза в Украине, ознакомление с особенностями консультирования пациентов с ко-инфекцией (ВИЧ+ТБ), мерам безопасности при работе в противотуберкулезных учреждениях в соответствии со Стандартом по инфекционному контролю туберкулеза. Ознакомить участников с основными принципами лечения туберкулеза, влияния приверженности на эффективность лечения. Рассмотреть основные особенности консультирования людей с ТБ, ВИЧ/ТБ. Научить участников применять меры безопасности при работе с больными туберкулезом. «Ведение случая туберкулеза в общелечебной сети в Украине» (для врачей) (3 дня) Цель: Задачи: Улучить выявление случае туберкулеза в учреждениях общелечебной сети 1. Ознакомить медработников общелечебной сети (ОЛС) с: эпидситуацией по туберкулезу в мире, в Украине; туберкулезом как проблемой мирового масштаба; методами выявления и диагностики туберкулеза; классификацией ТБ; принципами и методами лечения ТБ; особенностями ТБ у ВИЧ-инфицированных; методами профилактики ТБ. 2. Усовершенствовать у медработников общелечебной сети навыки: расчета основных эпидемических показателей; соблюдения алгоритма выявления больного ТБ в условиях ОЛС; работы с медицинской документацией; формулировки диагноза ТБ; проведение лечения в поддерживающей фазе больным ТБ; организации контролированного лечения ТБ в условиях ОЛС; отработки алгоритма действий при прекращении лечения больным; проведение эффективной санитарно-просветительной работы; составление санбюллетеней на тему ТБ. «Ведения случая туберкулеза в общелечебной сети в Украине» ( для медсестер) (3 дня) Цель: улучшить выявление случаев туберкулеза в учреждениях общелечебной сети области; улучшить методы ведения и привлечения больных к лечению на амбулаторном этапе. Задачи: 1. Ознакомить медработников общелечебной сети (ОЛС) с: эпидситуацией по туберкулезу в мире, в Украине; туберкулезом как проблемой мирового масштаба; методами выявления и диагностики туберкулеза; принципами и методами лечения ТБ; методами профилактики ТБ, в т.ч. принципами инфекционного контроля; 2. Усовершенствовать у медработников общелечебной сети навыки: соблюдения алгоритма выявления больного ТБ в условиях ОЛС; работы с медицинской документацией; проведение лечения в поддерживающей фазе больным ТБ; организации контролированного лечения ТБ в условиях ОЛС; отработки алгоритма действий при прекращении лечения больным; проведение эффективной санитарно- просветительной работы; составление санбюллетеней на тему ТБ; Цель: Задачи: «Ведение случая туберкулеза в противотуберкулезнях учреждениях (для врачей фтизиатров)» (5 дней) улучшить выявление, диагностику и качество лечения случаев туберкулеза Ознакомить фтизиатров с: результатами программы преодоления эпидемии ТБ в Донецкой области на 2007-2011 гг.; выявлением ТБ в ОЛС; методами диагностики ТБ; принципами дифференциальной диагностики ТБ и пневмонии основами регистрации больных ТБ; особенностями внелегочных форм ТБ; характеристикой ПТП; принципами и методами лечения ТБ; особенностями лечения больных ТБ на амбулаторном этапе; хирургическими методами лечения ТБ; коллапсотерапевтическими методами лечения ТБ; алгоритмом действий медработников при отрыве больного от лечения; побочными эффектами ПТП и методами их коррекции; принципами лечения больных ТБ в особых ситуациях основами когортного анализа ведения случаев ТБ; проблемой сочетанной инфекции ТБ/ВИЧ; основами профилактики ТБ (в т.ч. формами инфекционного контроля); проблемами химиорезистентного туберкулеза, его лечением. Усовершенствовать у фтизиатров навыки: соблюдения алгоритма выявления больного ТБ; соблюдения обязательного диагностического минимума при установлении диагноза ТБ; работы с медицинской документацией (заполнение учетно-отчетных форм ТБ 01, ТБ 05, ТБ 06, ТБ 07, ТБ 08, ТБ 10); формулирования диагноза ТБ в соответствии с классификацией; проведения регистрации больных ТБ; проведения лечения больных ТБ; проведения лечения больных ТБ в особых ситуациях; диагностики побочных эффектов ПТП; коррекции побочных эффектов ПТП проведения когортного анализа; ведения больных с сочетанной инфекцией ТБ и ВИЧ; соблюдение инфекционного контроля. «Организация лабораторной диагностики туберкулеза методом прямой микроскопии мазка мокроты и контроль за качеством исследований» (4 дня) Цель: Задачи: Расширить знания, усовершенствовать умение и практические навыки по вопросам бактериоскопической диагностики туберкулеза в соответствии с международными стандартами в КДЛ ОЛС и специализированных лечебных учреждениях. Рассмотреть основные вопросы стратегии борьбы с туберкулезом, Понять основные принципы организации обследования пациентов методом микроскопии при выявлении и лечении больных туберкулезом, Приобрести навыки, достаточные для эффективной, качественной, безопасной работы при выявлении туберкулеза методом микроскопии. «Инфекционный контроль туберкулеза в противотуберкулезных учреждениях» (5 дней) Цель: предупреждение распространения туберкулеза в противотуберкулезных учреждениях. Задачи: рассмотреть основные уровни инфекционного контроля в противотуберкулезных учреждениях научиться разрабатывать планы инфекционного контроля в противотуберкулезных учреждениях научиться проводить оценку инфекционного контроля в различных структурных подразделениях противотуберкулезных учреждений – лаборатория, приемный покой, МЛУ отделение, комната для сбора мокроты оценить эффективность и стоимость различных методов инфекционного контроля. «Инфекционный контроль туберкулеза в общелечебной сети» (2 дня) Цель: предупреждение распространения туберкулезной инфекции в общелечебной сети. Задачи: Ознакомить участников с: эпидситуацией по туберкулезу в мире, Европе, Украине, Донецкой области; патогенезом и распространением ТБ инфекции; эпидемиологическими основами борьбы с ТБ; основными положениями Национального Стандарта по инфекционному контролю туберкулеза; основными компонентами ИК (в т.ч. организационными мероприятиями, административным контролем); мероприятиями помещений: по контролю за состоянием воздуха закрытых - основными функциями систем вентиляции в ПТД; - принципами установки, оценки и обслуживания ультрафиолетовых бактерицидных ламп; - приборами и приспособлениями, применяемыми при измерениях, проводимых при оценке инфекционного контроля; - классификацией, принципами работы НЕРА-фильтров, комнатных воздухоочистителей (рециркуляторов), расчет необходимого их количества программой по защите дыхательных путей; методикой проведения теста на прилегание респиратора (фит-тест); длительностью использования респираторов и расчетом потребности в них; Усовершенствовать у участников навыки: по оценке риска заражения туберкулезной инфекцией в ЛПУ; по разработке плана инфекционного контроля в общелечебной сети и контролю за его выполнением; по проведению оценки инфекционного контроля в поликлинике; по проведению оценки инфекционного контроля в комнате для сбора мокроты; подготовки презентаций по группам по оценке эффективности работы УФБИ в ДОТ-кабинете, комнате для сбора мокроты с помощью прибора; по проведению расчётов безопасного времени пребывания персонала при работе УФБИ, а также расчёты времени, необходимого для обеззараживания пространства; по расчету необходимого количества ламп УФО и места их расположения; по расчету необходимого количества респираторов для персонала; по проведению теста на прилегание респиратора (фит-теста); «Освещение проблемы туберкулеза в печатных и электронных СМИ». (2 дня) Цель: рассмотреть основные вопросы стратегии борьбы с туберкулезом обучить журналистов особенностям освещения проблемы туберкулеза на радио, телевидении, в печатных изданиях выработать навыки качественной подготовки интервью, выбора иллюстраций, заголовков и лидов для статей обсудить принципы эффективного взаимодействия НГО и СМИ по туберкулезу. «ТБ/ВИЧ – ко-инфекция» (для НПО) (3 дня) Цель: представить информацию и углубить знания соцработников о проблеме «ТБ/ВИЧ – ко-инфекция», обучить специалистов НПО навыкам комплексного подхода в предоставления помощи клиентам при лечении сочетанной инфекции ТБ/ВИЧ. Задачи: Ознакомить специалистов НПО с : современной эпидемиологической ситуацией по ТБ/ВИЧ, туберкулезу в мире и Украине; туберкулезом и ВИЧ/СПИДом как проблемой мирового масштаба; взаимным влиянием эпидемий ВИЧ/СПИД и ТБ; методами выявления и диагностики туберкулеза и ВИЧ/СПИДа; классификацией ТБ/ВИЧ ко-инфекции; принципами и методами лечения ТБ/ВИЧ ко-инфекции; особенностями ТБ у ВИЧ-инфицированных; методами профилактики ТБ/ВИЧ; основами инфекционного контроля. определения клинической стадии ВИЧ-инфекции; раннего выявления ТБ у ВИЧ-инфицированных; основ АРТ, основных классов антиретровирусных препаратов и комбинации АРТ, показаний и противопоказаний к их назначению; диагностики побочных эффектов АРВ препаратов и тактики ведения больных при их возникновении; различными формами ВЛТБ при ко-инфекции; понятием химиорезистентного туберкулеза и особенности течения его у ВИЧ-инфицированных; организацией мероприятий по защите от заражения ВИЧ на рабочем месте; Усовершенствовать навыки специалистов НПО : в предоставлении достоверной информации о ТБ/ВИЧ - ко-инфекции клиенту в умении мотивировать к лечению в формировании приверженности больных клиентов к лечению ТБ/ВИЧ - ко-инфекции. «ТБ/ВИЧ – ко-инфекция» (для врачей фтизиатров, инфекционистов) (5 дней) Цель: 1. Ознакомить фтизиатров и инфекционистов с: эпидситуацией по ВИЧ и туберкулёзу в мире, Украине патогенезом туберкулёза (ТБ) патогенезом ВИЧ классификацией ВИЧ-инфекции и местом туберкулёза в классификации ВИЧ особенностями клинических проявлений ТБ у ВИЧ- позитивных методами ранней диагностики ТБ у ВИЧ- позитивных принципы диагностики оппортунистических инфекций (ОИ) у ВИЧ- позитивных методами профилактики ТБ и других ОИ основными классами АРТ препаратов, показаниями к АРТ, критериями эффективности АРТ. принципам назначения АРТ, особенности АРТ при ко-инфекции ВИЧ/ТБ методам и принципам мониторинга эффективности лечения ТБ, побочных реакций АРТ и АМБТ 2. Усовершенствовать у фтизиатров и инфекционистов знания: соблюдения алгоритма выявления больного ТБ в общей лечебной сети формулировка диагнозов организации и проведения контролируемого лечения в условиях общей лечебной сети (ОЛС) дифференциальной диагностики заболеваний органов дыхания у ВИЧ-позитивных «Ведение случаев МЛУ ТБ в условиях эпидемии туберкулеза» (3 дня) Цель: усилить МЛУ ТБ Проект путем обучения ТБ специалистов современным подходам ведения случаев МЛУ ТБ в соответствии с международными и национальными стандартами. Задачи: 1. Дать участникам современную информацию по вопросам ведения случаев МЛУ ТБ по следующим темам: Эпидемиологическая ситуация по ТБ в мире, Европе, Украине и в Донецкой области; Стоп ТБ стратегия – основа программного ведения случаев МЛУ ТБ; Теоретические основы ведения случаев МЛУ ТБ; Выявление больных МЛУ ТБ; Регистрация больных МСЛУ ТБ, учетно-отчетные формы; Лечение больных МЛУ ТБ; Побочные эффекты препаратов 1-го и 2-го ряда; Инфекционный контроль при работе с МЛУ ТБ больными; Проблемы сочетанной инфекции МЛУ ТБ и ВИЧ; Обучение пациентов; Санитарное просвещение при туберкулезе. 2. Сформировать у участников ясное понимание их места и роли в процессе выполнения областного МЛУ ТБ проекта. 3. Выработать у участников приверженность к выполнению областной ТБ программы и МЛУ ТБ проекта.