Расписка об ответственности Стартовый номер Команда _______________________________________________________ Дистанция _____________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Капитан команды: Я, ____________________________________________________________, фамилия имя отчество дата рождения ___/___/______, день/месяц/год Номер SI паспорт _____________________________________________________________________ ____________________________________________________, серия, номер, кем и когда выдан зарегистрирован ______________________________________________________________, адрес регистрации полностью осознаю возможный риск, связанный с участием в приключенческой гонке «Западня», которая проводится 2-3 апреля 2016 г., знаю пределы собственной допустимой физической нагрузки и принимаю на себя всю ответственность за возможные травмы и прочие последствия несчастных случаев, которые могут произойти со мной во время соревнований. С Положением о марафоне ознакомлен(а) и полностью его принимаю. ______________ подпись С правилами дорожного движения ознакомлен(а). ______________ подпись Номер мобильного телефона (для связи во время марафона): _____________________________ Личная подпись: ______________________________ /_______________________________/ подпись расшифровка подписи Участник команды: Я, ____________________________________________________________, фамилия имя отчество дата рождения ___/___/______, день/месяц/год Номер SI паспорт _____________________________________________________________________ ____________________________________________________, серия, номер, кем и когда выдан зарегистрирован ______________________________________________________________, адрес регистрации полностью осознаю возможный риск, связанный с участием в приключенческой гонке «Западня», который проводится 2-3 апреля 2016 г., знаю пределы собственной допустимой физической нагрузки и принимаю на себя всю ответственность за возможные травмы и прочие последствия несчастных случаев, которые могут произойти со мной во время соревнований. С Положением о марафоне ознакомлен(а) и полностью его принимаю. ______________ С правилами дорожного движения ознакомлен(а). ______________ подпись подпись Номер мобильного телефона (для связи во время марафона): _____________________________ Личная подпись: ______________________________ /_______________________________/ подпись расшифровка подписи