Показатели и критерии оценки эффективности деятельности

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
(Минздрав Пензенской области)
ПРИКАЗ
№
01.09.2015
302
г. Пенза
Об утверждении Рекомендаций
по установлению показателей и критериев оценки
эффективности деятельности работников, относящихся к категории
среднего медицинского персонала
В целях оказания государственным учреждениям здравоохранения (далее
– учреждения), подведомственным Министерству здравоохранения Пензенской
области (далее – Министерство), методической помощи в проведении работы
по переводу на «эффективный контракт» работников, относящихся к категории
среднего медицинского персонала, а также обеспечения единого подхода к
установлению показателей и критериев оценки эффективности их
деятельности, руководствуясь приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 28.06.2013 № 421 «Об утверждении методических
рекомендаций по разработке органами государственной власти субъектов
Российской Федерации и органами местного самоуправления показателей
эффективности
деятельности
подведомственных
государственных
(муниципальных) учреждений, их руководителей и работников по видам
учреждений и основным категориям работников», подпунктом 6.7.2. пункта 6.7.
Положения, утверждённого постановлением Правительства Пензенской
области от 19.06.2015 № 318-пП «Об утверждении Положения о системе
оплаты труда работников государственных бюджетных и казённых учреждений
здравоохранения Пензенской области» (далее – постановление Правительства
Пензенской области от 19.06.2015 № 318-пП), подпунктом 3.1.8. пункта 3.1.
Положения о Министерстве, утверждённого постановлением Правительства
Пензенской области от 31.01.2013 № 30-пП (с последующими изменениями),
п р и к а з ы в а ю:
1. Утвердить прилагаемые Рекомендации по установлению показателей и
критериев оценки эффективности деятельности работников, относящихся к
категории среднего медицинского персонала (далее – Рекомендации).
2. Установить, что оценка эффективности деятельности конкретного
работника, относящегося к категории среднего медицинского персонала,
определяется как сумма баллов, начисленных ему в отчётном периоде за
2
каждый выполненный показатель, предусмотренный в локальном нормативном
акте, разработанном учреждением с учётом Рекомендаций, утверждённых
настоящим приказом.
3. Рекомендовать руководителям учреждений, подведомственных
Министерству, в Положении о премировании работников учреждения
предусмотреть условие о том, что премиальная выплата по итогам работы,
предусмотренная пунктом 6.7. Положения, утверждённого постановлением
Правительства Пензенской области от 19.06.2015 № 318-пП, не начисляется
работнику, относящемуся к категории среднего медицинского персонала:
3.1. которому работодатель в отчётном периоде объявил дисциплинарное
взыскание в порядке, установленном статьями 192 – 193 Трудового кодекса
Российской Федерации;
3.2. по вине которого на учреждение в отчётном периоде были наложены
штрафные или иные санкции на основании решения уполномоченного органа
государственного контроля (надзора), государственного внебюджетного фонда
или страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность в
сфере обязательного медицинского страхования;
3.3. в отношении которого в отчётном периоде был установлен факт
взимания денежных средств с пациента за оказанную медицинскую помощь,
предоставляемую в рамках территориальной программы государственных
гарантий бесплатно.
4. Настоящий приказ опубликовать (разместить) на официальном сайте
Министерства в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на
заместителя Министра, координирующего и контролирующего вопросы
оказания медицинской помощи.
Врио Министра
В.В. Стрючков
3
УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Министерства
здравоохранения Пензенской области
от 01.09.2015 № 302
РЕКОМЕНДАЦИИ
по установлению показателей и критериев оценки
эффективности деятельности работников, относящихся к категории
среднего медицинского персонала
Таблица № 1
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
акушерки
(женской консультации)
№
1
1
2
3
4
5
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
100%
2
Не менее одного
выявленного
случая в месяц
2
Обоснованные жалобы на работу акушерки, в том числе
жалобы на нарушение принципов медицинской этики и
деонтологии, рассмотренные в отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
(в том числе факты гнойно-воспалительных заболеваний,
возникших после инвазивных вмешательств, а также факты
положительных результатов бактериологического контроля
качества стерилизации инструментария)
Доля беременных женщин и родильниц, осмотренных по
плану, утверждённому заведующим женской консультацией
Количество выявленных онкологических заболеваний шейки
матки или молочной железы
Таблица № 2
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
акушерки
(стационара)
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Обоснованные жалобы на работу акушерки, в том числе
1 жалобы на нарушение принципов медицинской этики и
деонтологии, рассмотренные в отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
2
техники выполнения процедур
3 Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
4
(в том числе факты гнойно-воспалительных заболеваний,
возникших после инвазивных вмешательств, а также факты
положительных результатов бактериологического контроля
качества стерилизации инструментария)
4 Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Факты нарушения правил хранения, использования и(или)
5
учёта лекарственных препаратов
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Таблица № 3
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
акушерки
(фельдшерско-акушерского пункта)
№
1
1
2
3
4
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
100%
2
Не менее одного
выявленного
случая в месяц
2
Обоснованные жалобы на работу акушерки, в том числе
жалобы на нарушение принципов медицинской этики и
деонтологии, рассмотренные в отчётном периоде
Факт наличия пациентов с впервые выявленными
запущенными визуальными формами онкопатологии
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
(в том числе факты гнойно-воспалительных заболеваний,
возникших после инвазивных вмешательств, а также факты
положительных результатов бактериологического контроля
качества стерилизации инструментария)
Доля беременных женщин и родильниц, осмотренных по
плану, утверждённому руководителем учреждения
5 Количество выявленных онкологических заболеваний
Таблица № 4
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
гигиениста стоматологического
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
Отсутствие
Не менее одного
выявленного
случая в месяц
2
2
1
2
3
4
5
Обоснованные жалобы на работу гигиениста
стоматологического, в том числе жалобы на нарушение
принципов медицинской этики и деонтологии,
рассмотренные в отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Количество выявленных патологий полости рта и
своевременное направление к врачу-стоматологу
2
5
Таблица № 5
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
заведующего здравпунктом – фельдшера (медицинской сестры)
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
3
Отсутствие
3
Отсутствие
3
Отсутствие
3
100%
3
1
2
3
4
5
Обоснованные жалобы на работу заведующего здравпунктом
либо на медицинский персонал здравпункта, в том числе
жалобы на нарушение принципов медицинской этики и
деонтологии, рассмотренные в отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
(в том числе факты гнойно-воспалительных заболеваний,
возникших после инвазивных вмешательств, проведённых
медицинским персоналом здравпункта, а также факты
положительных результатов бактериологического контроля
качества стерилизации инструментария)
Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Доля выполнения плана профилактических прививок,
утверждённого руководителем учреждения
Таблица № 6
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
заведующего фельдшерско-акушерским пунктом –
фельдшера (акушера, медицинской сестры)
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
3
100%
3
Отсутствие
3
Не менее одного
выявленного
случая в месяц
3
100%
3
Обоснованные жалобы на работу заведующего фельдшерскоакушерским пунктом либо на медицинский персонал
фельдшерско-акушерского пункта, в том числе жалобы на
1
нарушение принципов медицинской этики и деонтологии, а
также на нарушение санитарно-эпидемиологического
режима, рассмотренные в отчётном периоде
Доля выполнения плана профилактических прививок,
2
утверждённого руководителем учреждения
Случаи смерти от управляемой патологии, в том числе лиц
3
трудоспособного возраста
4 Количество выявленных онкологических заболеваний
Доля пациентов с острым нарушением мозгового
кровообращения (далее – ОНМК), госпитализированных в
профильные отделения для лечения пациентов с ОНМК
5
(региональные сосудистые центры и первичные сосудистые
отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания (либо
отсутствие фактов госпитализации пациентов с ОНМК)
6
Таблица № 7
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
зубного врача
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
Отсутствие
2
2
100%
2
Обоснованные жалобы на работу зубного врача, в том числе
1 жалобы на нарушение принципов медицинской этики и
деонтологии, рассмотренные в отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
2
техники выполнения процедур
3 Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
4 Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Доля пациентов, стоящих на диспансерном учёте,
5 осмотренных в соответствии с планом, утвержденным
руководителем учреждения
Таблица № 8
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
зубного техника
№
1
1
2
3
4
5
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
Отсутствие
Отсутствие
2
2
Обоснованные жалобы на работу зубного техника, в том
числе жалобы на нарушение принципов медицинской этики и
деонтологии, рассмотренные в отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Факты выхода из строя медицинского оборудования по
причине неправильной эксплуатации
2
Таблица № 9
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
инструктора по лечебной физкультуре
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Обоснованные жалобы на работу инструктора по лечебной
физкультуре, в том числе жалобы на нарушение принципов
1
медицинской этики и деонтологии, рассмотренные в
отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
2
техники выполнения процедур
3 Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
7
4 Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Факты невыполнения (не полного выполнения) назначений
5
лечащего врача
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Таблица № 10
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
лаборанта
№
1
1
2
3
4
5
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
нарушений
2
Отсутствие
2
Обоснованные жалобы на работу лаборанта, в том числе
жалобы на нарушение принципов медицинской этики и
деонтологии, рассмотренные в отчётном периоде
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
Факты несвоевременного выполнения лабораторных
исследований
Соблюдение требований, предъявляемых к ведению
утвёржденных форм медицинской документации
Факты нарушения правил хранения, использования, списания
и(или) учёта реагентов, тест-полосок и лекарственных
препаратов
Таблица № 11
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры
(поликлиники)
№
1
1
2
3
4
5
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
Отсутствие
Отсутствие
нарушений
2
2
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры, в том
числе жалобы на нарушение принципов медицинской этики и
деонтологии, рассмотренные в отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Соблюдение требований, предъявляемых к ведению
утвёржденных форм медицинской документации
2
Таблица № 12
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры
(фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта)
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
8
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры, в том
числе жалобы на нарушение принципов медицинской этики и
1 деонтологии, а также на нарушение санитарноэпидемиологического режима, рассмотренные в отчётном
периоде
Доля выполнения плана профилактических прививок,
2
утверждённого руководителем учреждения
Случаи смерти от управляемой патологии, в том числе лиц
3
трудоспособного возраста
4 Количество выявленных онкологических заболеваний
Доля пациентов с острым нарушением мозгового
кровообращения (далее – ОНМК), госпитализированных в
профильные отделения для лечения пациентов с ОНМК
5
(региональные сосудистые центры и первичные сосудистые
отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания (либо
отсутствие фактов госпитализации пациентов с ОНМК)
Отсутствие
2
100%
2
Отсутствие
2
Не менее одного
выявленного
случая в месяц
2
100%
2
Таблица № 13
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры-анестезиста
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
Отсутствие
нарушений
2
1
2
3
4
5
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестрыанестезиста, в том числе жалобы на нарушение принципов
медицинской этики и деонтологии, рассмотренные в
отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения анестезиологического пособия
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
(в том числе факты гнойно-воспалительных заболеваний,
возникших после инвазивных вмешательств, а также факты
положительных результатов бактериологического контроля
качества стерилизации инструментария)
Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Соблюдение требований, предъявляемых к ведению
утвёржденных форм медицинской документации
2
Таблица № 14
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры врача общей практики (семейного врача)
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры врача
1 общей практики (семейного врача), в том числе жалобы на
нарушение принципов медицинской этики и деонтологии,
9
а также на нарушение санитарно-эпидемиологического
режима, рассмотренные в отчётном периоде
Доля выполнения плана профилактических прививок,
2
утверждённого руководителем учреждения
Случаи смерти от управляемой патологии, в том числе лиц
3
трудоспособного возраста
4 Количество выявленных онкологических заболеваний
Доля пациентов с острым нарушением мозгового
кровообращения (далее – ОНМК), госпитализированных в
профильные отделения для лечения пациентов с ОНМК
5
(региональные сосудистые центры и первичные сосудистые
отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания (либо
отсутствие фактов госпитализации пациентов с ОНМК)
100%
2
Отсутствие
2
Не менее одного
выявленного
случая в месяц
2
100%
2
Таблица № 15
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры диетической
№
Наименование показателя
1
1
2
3
4
5
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры
диетической, в том числе жалобы на нарушение принципов
медицинской этики и деонтологии, рассмотренные в
отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники приготовления блюд
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима в
пищеблоке учреждения
Факты нарушения правил приёма, хранения, использования
пищевых продуктов
Соблюдение требований, предъявляемых к ведению
утвёржденных форм документации по организации питания
Критерии
Оценка
(баллы)
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
нарушений
2
Таблица № 16
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры палатной (постовой)
№
1
1
2
3
4
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
Отсутствие
2
2
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры
палатной (постовой), в том числе жалобы на нарушение
принципов медицинской этики и деонтологии,
рассмотренные в отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
10
Факты ненадлежащего медицинского ухода или наблюдения
5 за пациентами (наличие пролежней у тяжелобольных,
неудовлетворительное санитарное состояние пациента и т.д.)
Отсутствие
2
Таблица № 17
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры патронажной
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
100%
2
1
2
3
4
5
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры
патронажной, в том числе жалобы на нарушение принципов
медицинской этики и деонтологии, рассмотренные в
отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
Факты несвоевременного выполнения врачебных назначений
или оказания доврачебной помощи
Доля выполнения плана профилактических прививок,
утверждённого руководителем учреждения
Таблица № 18
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры перевязочной
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
1
2
3
4
5
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры
перевязочной, в том числе жалобы на нарушение принципов
медицинской этики и деонтологии, рассмотренные в
отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
(в том числе факты гнойно-воспалительных заболеваний,
возникших после инвазивных вмешательств, а также факты
положительных результатов бактериологического контроля
качества стерилизации инструментария)
Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Факты нарушения правил хранения, использования, списания
и(или) учёта медицинских препаратов и (или) расходных
материалов
Таблица № 19
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры по массажу
11
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
Отсутствие
2
2
Отсутствие
2
1
2
3
4
5
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры по
массажу, в том числе жалобы на нарушение принципов
медицинской этики и деонтологии, рассмотренные в
отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Факты невыполнения (не полного выполнения) врачебных
назначений
Таблица № 20
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры приёмного отделения
№
1
1
2
3
4
5
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
Отсутствие
нарушений
2
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры
приёмного отделения, в том числе жалобы на нарушение
принципов медицинской этики и деонтологии,
рассмотренные в отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
(в том числе факты гнойно-воспалительных заболеваний,
возникших после инвазивных вмешательств, а также факты
положительных результатов бактериологического контроля
качества стерилизации инструментария)
Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Соблюдение требований, предъявляемых к ведению
утвёржденных форм медицинской документации
2
Таблица № 21
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры процедурной
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры
процедурной, в том числе жалобы на нарушение принципов
1
медицинской этики и деонтологии, рассмотренные в
отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
2
техники выполнения процедур
3 Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
12
(в том числе факты гнойно-воспалительных заболеваний,
возникших после инвазивных вмешательств, а также факты
положительных результатов бактериологического контроля
качества стерилизации инструментария)
4 Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Факты нарушения правил хранения, использования, списания
5
и(или) учёта медицинских препаратов
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Таблица № 22
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры по реабилитации
№
1
1
2
3
4
5
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры по
реабилитации, в том числе жалобы на нарушение принципов
медицинской этики и деонтологии, рассмотренные в
отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
(в том числе факты гнойно-воспалительных заболеваний,
возникших после инвазивных вмешательств, а также факты
положительных результатов бактериологического контроля
качества стерилизации инструментария)
Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Факты несвоевременного выполнения врачебных назначений
по плану реабилитационных мероприятий
Таблица № 23
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры стерилизационной
№
1
1
2
3
4
5
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры
стерилизационной, в том числе жалобы на нарушение
принципов медицинской этики и деонтологии,
рассмотренные в отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
(в том числе факты гнойно-воспалительных заболеваний,
возникших после инвазивных вмешательств, а также факты
положительных результатов бактериологического контроля
качества стерилизации инструментария)
Факты выхода из строя медицинского оборудования по
причине неправильной эксплуатации
Соблюдение требований, предъявляемых к ведению
Отсутствие
Отсутствие
2
2
13
утвёржденных форм медицинской документации
нарушений
Таблица № 24
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры участковой
(врача-терапевта участкового)
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
100%
2
Отсутствие
2
Не менее одного
выявленного
случая в месяц
2
100%
2
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры
участковой, в том числе жалобы на нарушение принципов
1 медицинской этики и деонтологии, а также на нарушение
санитарно-эпидемиологического режима, рассмотренные в
отчётном периоде
Доля выполнения плана профилактических прививок,
2
утверждённого руководителем учреждения
Случаи смерти от управляемой патологии, в том числе лиц
3
трудоспособного возраста
4 Количество выявленных онкологических заболеваний
Доля пациентов с острым нарушением мозгового
кровообращения (далее – ОНМК), госпитализированных в
профильные отделения для лечения пациентов с ОНМК
5
(региональные сосудистые центры и первичные сосудистые
отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания (либо
отсутствие фактов госпитализации пациентов с ОНМК)
Таблица № 25
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры участковой
(врача-педиатра участкового)
№
1
1
2
3
4
5
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
100%
2
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры
участковой, в том числе жалобы на нарушение принципов
медицинской этики и деонтологии, рассмотренные в
отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
Факты несвоевременного выполнения врачебных назначений
или оказания доврачебной помощи
Доля выполнения плана профилактических прививок,
утверждённого руководителем учреждения
14
Таблица № 26
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры по физиотерапии
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
Отсутствие
2
2
Отсутствие
2
1
2
3
4
5
Обоснованные жалобы на работу медицинской сестры по
физиотерапии, в том числе жалобы на нарушение принципов
медицинской этики и деонтологии, рассмотренные в
отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Факты невыполнения (не полного выполнения) врачебных
назначений
Таблица № 27
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинского дезинфектора
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
1
2
3
4
5
Обоснованные жалобы на работу медицинского
дезинфектора, в том числе жалобы на нарушение принципов
медицинской этики и деонтологии, рассмотренные в
отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
Факты нарушения правил хранения, использования, списания
и(или) учёта дезинфицирующих препаратов
Факты несвоевременного проведения дезинфекционных
мероприятий
Таблица № 28
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинского лабораторного техника
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Обоснованные жалобы на работу медицинского
лабораторного техника, в том числе жалобы на нарушение
1
принципов медицинской этики и деонтологии,
рассмотренные в отчётном периоде
2 Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
15
Факты несвоевременного выполнения лабораторных
исследований
Соблюдение требований, предъявляемых к ведению
4
утвёржденных форм медицинской документации
Факты нарушения правил хранения, использования, списания
5 и(или) учёта реагентов, тест-полосок и лекарственных
препаратов
3
Отсутствие
2
Отсутствие
нарушений
2
Отсутствие
2
Таблица № 29
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинского регистратора
№
1
1
2
3
4
5
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
Отсутствие
нарушений
Отсутствие
нарушений
2
Обоснованные жалобы на работу медицинского
регистратора, рассмотренные в отчётном периоде
Обоснованные жалобы на нарушение медицинским
регистратором принципов медицинской этики и деонтологии,
рассмотренные в отчётном периоде
Факты разглашения врачебной тайны
Соблюдение требований, предъявляемых к ведению
утвёржденных форм медицинской документации
Соблюдение требований, предъявляемых к хранению
медицинской документации
2
2
Таблица № 30
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинского статистика
№
1
1
2
3
4
5
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
Отсутствие
Отсутствие
нарушений
100%
2
2
Обоснованные жалобы на работу медицинского статистика, в
том числе жалобы на нарушение принципов медицинской
этики и деонтологии, рассмотренные в отчётном периоде
Факты разглашения врачебной тайны
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
Соблюдение требований, предъявляемых к ведению
утвёржденных форм медицинской документации
Доля своевременно подготовленных статистических отчётов
2
2
Таблица № 31
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
медицинского технолога
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
16
1
2
3
4
5
Обоснованные жалобы на работу медицинского технолога,
в том числе жалобы на нарушение принципов медицинской
этики и деонтологии, рассмотренные в отчётном периоде
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
Факты несвоевременного выполнения лабораторных
исследований
Соблюдение требований, предъявляемых к ведению
утвёржденных форм медицинской документации
Факты нарушения правил хранения, использования, списания
и(или) учёта реагентов, тест-полосок и лекарственных
препаратов
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
нарушений
2
Отсутствие
2
Таблица № 32
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
операционной медицинской сестры
№
1
1
2
3
4
5
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Обоснованные жалобы на работу операционной
медицинской сестры, в том числе жалобы на нарушение
принципов медицинской этики и деонтологии,
рассмотренные в отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
(в том числе факты гнойно-воспалительных заболеваний,
возникших после инвазивных вмешательств, а также факты
положительных результатов бактериологического контроля
качества стерилизации инструментария)
Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Факты несвоевременной подготовки операционного
материала и инструментов, а также факты неправильного
учёта операционного материала и инструментов в ходе
операции
Таблица № 33
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
помощника врача-эпидемиолога
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Обоснованные жалобы на работу помощника врачаэпидемиолога, в том числе жалобы на нарушение принципов
1
медицинской этики и деонтологии, рассмотренные в
отчётном периоде
Факты несвоевременного проведения противоэпидемических
2
мероприятий в очаге инфекционных заболеваний
17
Осуществление контроля за качеством приготовления
дезинфицирующих растворов и качеством
Не менее одного
3 предстерилизационной очистки инструментария в
раза в месяц
соответствии с программой производственного контроля,
утверждённой руководителем учреждения
Факты несвоевременной подачи экстренной извещения об
инфекционном заболевании в Управление Роспотребнадзора
4 по Пензенской области, ФБУЗ «Центр гигиены и
Отсутствие
эпидемиологии в Пензенской области» и Министерство
здравоохранения Пензенской области
Соблюдение требований, предъявляемых к ведению
Отсутствие
5
утвёржденных форм медицинской документации
нарушений
2
2
2
Таблица № 34
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
рентгенолаборанта
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
Отсутствие
2
2
Отсутствие
2
Обоснованные жалобы на работу рентгенолаборанта, в том
1 числе жалобы на нарушение принципов медицинской этики и
деонтологии, рассмотренные в отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
2
техники выполнения исследований
3 Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
4 Факты несвоевременного оказания доврачебной помощи
Факты нарушения правил хранения, использования, списания
5 и(или) учёта медицинских препаратов и расходных
материалов
Таблица № 35
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
фельдшера
(фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта)
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
100%
2
Отсутствие
2
Не менее одного
выявленного
случая в месяц
2
Обоснованные жалобы на работу фельдшера, в том числе
жалобы на нарушение принципов медицинской этики и
1 деонтологии, а также на нарушение санитарноэпидемиологического режима, рассмотренные в отчётном
периоде
Доля выполнения плана профилактических прививок,
2
утверждённого руководителем учреждения
Случаи смерти от управляемой патологии, в том числе лиц
3
трудоспособного возраста
4 Количество выявленных онкологических заболеваний
18
Доля пациентов с острым нарушением мозгового
кровообращения (далее – ОНМК), госпитализированных в
профильные отделения для лечения пациентов с ОНМК
5
(региональные сосудистые центры и первичные сосудистые
отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания (либо
отсутствие фактов госпитализации пациентов с ОНМК)
100%
2
Таблица № 36
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
фельдшера-лаборанта
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
2
Отсутствие
нарушений
2
Отсутствие
2
Обоснованные жалобы на работу фельдшера-лаборанта, в
1 том числе жалобы на нарушение принципов медицинской
этики и деонтологии, рассмотренные в отчётном периоде
2 Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
Факты несвоевременного выполнения лабораторных
3
исследований
Соблюдение требований, предъявляемых к ведению
4
утвёржденных форм медицинской документации
Факты нарушения правил хранения, использования, списания
5 и(или) учёта реагентов, тест-полосок и лекарственных
препаратов
Таблица № 37
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
старшей медицинской сестры (старшего акушера, старшего фельдшера,
старшей операционной медицинской сестры, старшего зубного техника)
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
3
Отсутствие
3
Обоснованные жалобы на работу старшей медицинской
сестры (старшего акушера, старшего фельдшера, старшей
операционной медицинской сестры, старшего зубного
1 техника) или на работу среднего медицинского персонала
вверенного структурного подразделения, в том числе жалобы
на нарушение принципов медицинской этики и деонтологии,
рассмотренные в отчётном периоде
Факты ятрогенных осложнений, связанных с нарушением
техники выполнения процедур (исследований) средним
2
медицинским персоналом вверенного структурного
подразделения
19
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
(в том числе факты гнойно-воспалительных заболеваний,
возникших после инвазивных вмешательств, проведённых
3 средним медицинским персоналом вверенного структурного
подразделения, а также факты положительных результатов
бактериологического контроля качества стерилизации
инструментария)
Факты нарушения правил хранения, использования, списания
4 и(или) учёта медицинских препаратов и расходных
материалов
Доля среднего медицинского персонала вверенного
структурного подразделения, прошедшего повышение
5
квалификации по плану, утверждённому руководителем
учреждения
Отсутствие
3
Отсутствие
3
100 %
3
Таблица № 38
Показатели и критерии оценки эффективности деятельности
главной медицинской сестры
№
Наименование показателя
Критерии
Оценка
(баллы)
1
2
3
4
Отсутствие
4
Отсутствие
4
Отсутствие
4
Отсутствие
4
100%
4
1
2
3
4
5
Обоснованные жалобы на работу главной медицинской
сестры или на работу среднего медицинского персонала
учреждения, в том числе жалобы на нарушение принципов
медицинской этики и деонтологии, рассмотренные в
отчётном периоде
Факты нарушения санитарно-эпидемиологического режима
(в том числе факты гнойно-воспалительных заболеваний,
возникших после инвазивных вмешательств, проведённых
средним медицинским персоналом учреждения, а также
факты положительных результатов бактериологического
контроля качества стерилизации инструментария)
Факты нарушения медицинских технологий, допущенные
средним медицинским персоналом учреждения, выявленные
уполномоченными органами государственного контроля
(надзора)
Факты нарушения правил хранения, использования, списания
и(или) учёта медицинских препаратов и расходных
материалов, выявленные уполномоченными органами
государственного контроля (надзора)
Доля среднего медицинского персонала учреждения,
прошедшего повышение квалификации по плану,
утверждённому руководителем учреждения
_______________