Приложение 4 Уважаемые кандидаты,

Приложение 4
Анкета кандидата на участие в программе «Новые лидеры
высшего образования»
Уважаемые кандидаты,
Для нас очень важно создать максимально эффективную обучающую
атмосферу на наших программах. Поэтому нам необходимо заранее
представлять профиль и профессиональные характеристики будущих
участников. Эта информация поможет нам при подготовке учебных
проектов, которые войдут в Программу.
Анкета включает в себя вопросы о персональных данных, опыте работы,
образовании и академических достижениях.
Данные анкеты послужат основанием для заочного отбора будущих
участников программы.
Обращаем Ваше внимание на то, что к рассмотрению будут приниматься
только полностью заполненные анкеты.
Анкета может быть приложена к общему списку документов кандидата
двумя способами:
1) Заполнена в письменной форме и прислана в виде отдельного файла
вместе с остальным комплектом документов
2) Анкетные
данные
могут
быть
введены
http://www.skolkovo.ru/public/ru/university_leaders
на
сайте
ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ
Фамилия1*:
Имя, Отчество*:
Возраст:
Уровень владения английским языком:
ИНФОРМАЦИЯ О ВАШЕЙ РАБОТЕ
Стаж на месте работы:
Должность*:
E-mail*:
Телефон (раб.)*:
Мобильный телефон:
Ваша
сфера
ответственности
на
данный
момент
(включая количество подчиненных):
____________________________________________________
____________________________________________________
_________
Участвуете ли вы в каких-либо дополнительных проектах,
помимо
вашей
основной
деятельности
(прикладные
исследования, научные гранты, сотрудничество с бизнесом,
преподавание в других вузах и т.п.):
____________________________________________________
____________________________________________________
_______________________________ _____________________
1
Информация в полях, помеченных * - будет доступна другим участникам программы
____________________________________________________
___________________
ОБРАЗОВАНИЕ
ВУЗ/Факультет:
Степень/Специальность:
Даты обучения:
Принимали
ли
Вы
участие
в
каких -либо
программах
профессионального развития? Как вы оцениваете и х пользу
для
себя?
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
___________________
АКАДЕМИЧЕСКИЕ ДОСТИЖЕНИЯ
Публикации (перечислите не более 5 -х наиболее важных)
1.
2.
3.
4.
5.
Участие в конференциях, семинарах (не более 5 -х наиболее
важных)
1.
2.
3.
4.
5.
ОПЫТ РАБОТЫ
Пожалуйста, укажите 2 предыдущих места работы
(Компания, срок, занимаемые позиции, опыт управления
людьми):
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
___________________
Каковы Ваши цели и ожидания от образовательной программы
СКОЛКОВО:
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
___________________
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ СКОЛКОВО
Пожалуйста, направляйте регистрационную форму и презентацию на адрес
university_leaders@skolkovo.ru