в системе Мониторинга беременных АМК АГ РИСАР

степень риска (сумма баллов: )
Социально-биологические факторы
Возраст матери:
менее 18 лет
40 лет и старше
Возраст отца:
40 лет и более
Профессиональные вредности:
у матери
у отца
Вредные привычки
у матери:
курение (одна пачка сигарет в день)
злоупотребление алкоголем
отца:
злоупотребление алкоголем
Эмоциональная нагрузка у матери
Семейное положение
Рост и масса тела матери:
рост 158 см и менее
масса тела на 25% выше нормы
Сумма баллов
Акушерско-гинекологический анамнез
Паритет (число предшествующих родов):
4-7
8 и более
Аборты перед родами у первородящих:
1
2
3 и более
Аборты в промежутках между родами:
3 и более
Внутриматочные вмешательства
Преждевременные роды:
1
2 и более
Мертворождение:
1
2 и более
Смерть детей в неонатальном периоде:
одного ребенка
двух и более детей
Аномалии развития у детей
Неврологические нарушения у детей
Масса тела доношенных детей менее 2500 г или
4000 г и более
Бесплодие:
2-4 года
5 лет и более
Рубец на матке после операции
Опухоли матки и яичников
Истмико-цервикальная недостаточность,
доброкачественные заболевания, деформация,
перенесенная деструкция шейки матки
Пороки развития матки
Хронические воспалительные процессы придатков,
осложнение после абортов и родов, ВМК
Внематочная беременность
Вспомогательные репродуктивные технологии
ЭКО
ICSI
Сумма баллов
2
4
2
3
3
2
4
2
1
1
2
2
0
1
2
2
3
4
2
2
2
3
3
8
2
7
3
2
2
2
4
4
4
2
3
3
3
1
2
0
Экстрагенитальные заболевания беременной
Сердечно-сосудистые:
пороки сердца без нарушения кровообращения 3
пороки сердца с нарушением кровообращения 10
гипертоническая болезнь I стадий
2
гипертоническая болезнь II стадий
8
гипертоническая болезнь III стадий
12
гипотензивный синдром
2
Заболевания почек:
4
Эндокринопатии
заболевания надпочечников
5
НОЭС
10
диабет
10
заболевания щитовидной железы
7
ожирение 3-4й степени
2
Анемия
содержание гемоглобин 90 г/л
4
содержание гемоглобина 100 г/л
2
содержание гемоглобина 110 г/л
1
Нарушение свертываемости крови (коагулопатия) 2
Миопия и другие заболевания глаз
2
Хронические инфекции (туберкулез, бруцеллез,
3
сифилис, токсоплазмоз и др.)
Положительная реакция на волчаночный
4
антикоагулянт
АТ к фосфолипидам: IgG от 9,99 и выше
2
АТ к фосфолипидам: IgM от 9,99 и выше
3
Сумма баллов
0
Осложнения беременности
Выраженный ранний токсикоз беременных
Рецидивирующая угроза прерывания
Отеки
Гестоз
легкой степени
средней степени
тяжелой степени
Преэклампсия
Эклампсия
Обострение заболевания при беременности
Острые инфекции при беременности, в т.ч. острые
респираторно – вирусные
Резус- или АВO-изосенсибилизация
Резус-изосенсибилизация
АВO-изосенсибилизация
Многоводие
Маловодие
Тазовое предлежание плода, крупный плод, узкий
таз
Многоплодие
Перенашивание беременности
Неправильное положение плода (поперечное,
косое)
Биологическая незрелость родовых путей в 40
нед.беременности
Скрининг
β-HG: повышение содержания
β-HG: понижение содержания
АФП: повышение содержания
АФП: понижение содержания
РАРР-А: повышение уровня
РАРР-А: понижение уровня
Сумма баллов
2
2
2
3
5
10
11
12
4
4
5
10
2
4
3
3
3
3
4
3
4
6
8
2
3
0
Патологические состояния плода и некоторые
показатели нарушения его жизнедеятельности
Гипотрофия плода
1–й степени
10
2–й степени
15
3–й степени
20
Хроническая плацентарная недостаточность
4
Оценка КТГ по STV
>4,0
0
3,5-4,0
6
<3,5
12
Оценка КТГ по Fisher W.M
>7
4
6
8
5
12
4
16
<4
20
Сумма баллов
0
Малая 1 степень риска от 0 до 15 баллов
Средняя 2 степень риска от 16 до 24 баллов
Высокая 3 степень риска от 25 балов и выше