Описторхоз и его профилактика Описторхоз — гельминтоз, поражающий желчные протоки печени, желчный пузырь и протоки поджелудочной железы. Отличается длительным течением, протекает с частыми обострениями и способствует возникновению рака печени и поджелудочной железы. Возбудителями описторхоза являются два вида трематод: двуустка кошачья и двуустка сибирская. Каков же механизм заражения? На этапе полового созревания двуустка обитает и паразитирует в желчном пузыре, печеночных и поджелудочных протоках не только у людей, но и различных домашних и диких плотоядных животных, ставших окончательным хозяином, созревшим половым формам гельминтов. Прежде чем достичь места паразитирования гельминты проходят тройной цикл развития. Промежуточным хозяином в молодом цикле развития, является пресноводные улитки – моллюск и рыбы. Начальному циклу дают начало моллюски, заглатывая из ила отложенные яйца паразита, попавшие в водоем вместе с зараженными фекалиями. На протяжении 6-ти-8-ми недель в яйцах развиваются церкарии (личинка с хвостиком). Созревшие церкарии покидают улитку, и перебираются в мышечные волокна рыбы, вкручиваясь через кожу. Начинается второй этап цикла продолжительностью в два месяца. В этом цикле происходит покрытие личинки двойной защитной оболочкой, превращая ее в метациркарий. Окончательного хозяина метациркарий обретает, попадая в желудок съевшего зараженную рыбу животного или человека. Под действием желудочной кислоты защитные оболочки метациркария разрушаются, освобождая гельминта. Достигая желчевыводящей системы, начинается процесс откладывания яиц. Выпадая с каловыми массами во внешние условия, яйца начинают «отсчитывать» свой новый цикл. Заражение человека и млекопитающих животных происходит при употреблении в пищу сырой (талой, мороженой), недостаточно прожаренной и слабо просоленной рыбы с метацеркариями гельминта. Личинки паразита, попадают со съеденной рыбой в кишечник человека, выходят из окружающих их оболочек и проникают в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу, где через 2 недели достигают половой зрелости и через месяц начинают откладывать яйца. Описторхисы травмируют слизистые оболочки панкреатических и желчных протоков, создают препятствие оттоку желчи, способствуют развитию кистозных расширений, новообразований печени, оказывают токсическое действие, способствуют аллергизации организма. Симптомы описторхоза зависят от индивидуальных особенностей организма, а также от интенсивности и продолжительности заражения. Различают острый описторхоз (от нескольких дней до 4-8 недель и более) и хронический описторхоз (продолжается 15-25 лет и пожизненно): Симптомы острого описторхоза проявляются лихорадкой, крапивницей, ломотой в мышцах и суставах, позднее появляются боли в правом подреберье, под ложечкой, наблюдается увеличение печени и желчного пузыря. Хронический описторхоз проявляется симптомами хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита. Появляются постоянные приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки. Описторхозная инвазия приводит к нарушению деятельности нервной системы, о чем свидетельствуют частые жалобы больных на повышенную утомляемость, раздражительность, бессонницу, головную боль, головокружение. Наблюдается потливость, тремор век, языка, пальцев рук. Меры предупреждения описторхоза несложны: нельзя есть сырую и необезвреженную рыбу и строго соблюдать правила ее обработки; жарить рыбу в пластованном виде в течение не менее 20 минут на хорошо разогретой сковороде, в кипящем жире. Это же время требуется для поджаривания рыбных котлет; варить не менее 15-20 минут с момента закипания, предварительно разделав рыбу на куски; солить в теплом растворе при температуре не ниже 15° в течение не менее двух недель, при расходе соли 270-290 г на килограмм рыбы; вялить рыбу (размером 25 см) не менее 3 недель после 2-3-дневного посола из расчета 12—14% соли к весу рыбы; описторхи гибнут при замораживании рыбы до -40 град.С в течение 7 часов, при -35 град.С в течение 14 часов, при -28 град.С в течение 32 часов; заражение описторхами может произойти в результате случайного проглатывания мелких кусочков рыбы, попавших на руки или предметы внешней среды при разделке. Не употребляйте в пищу сырую и необезвреженную рыбу, хорошо обрабатывайте кухонный инвентарь и руки после разделки рыбы – тем самым Вы убережете себя от описторхоза!