МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В.И.ВЕРНАДСКОГО» МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И. ГЕОРГИЕВСКОГО Гистологии и эмбриологии Кафедра Методические разработки по аудиторным занятиям УТВЕРЖДАЮ: Зав. кафедрой Шаповалова Е.Ю., профессор, доктор медицинских наук (Ф.И.О., звание) (подпись) « » ___________ 20 « » ___________ 20 « » ___________ 20 Основная образовательная программа: Курс: 2 Практическое занятие Вид аудиторных занятий: Дисциплина: Тема: 31.05.02 Педиатрия Гистология, цитология и эмбриология Итоговое занятие по теме «Органы пищеварительной системы». Куратор темы: Харченко С.В., ассистент 13.12.15 (Ф.И.О., должность, подпись, дата) Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ г. Симферополь г. г. г. 1. Актуальность темы. Органы пищеварительной системы обеспечивают механическую и химическую переработку пищи и всасывание продуктов расщепления питательных веществ. Патологические процессы в органах пищеварительной системы в общем и органов полости рта в частности, приводят к развитию заболеваний органов других систем и ухудшению состояния организма в целом. Поэтому, изучение морфофункциональных особенностей органов пищеварительной системы важно для общетеоретической подготовки врачей разных специальностей. 2. Цель обучения 2.1. Общая цель – обеспечить студента необходимой информацией для овладения знаниями дисциплины «Гистология, цитология и эмбриология» с учетом дальнейшего обучения и профессиональной деятельности по специальности «Педиатрия». 2.1.2. Задачи дисциплины: 2.1.1. Привить знания о физико-химической сущности процессов, происходящих на молекулярном, клеточном, тканевом, органном уровнях; 2.1.2. Привить знания об общих закономерностях, присущих клеточному уровню организации живой материи; 2.1.3. Привить знания об общих закономерностях организации живой материи, присущих тканевому уровню организации; 2.1.4. Привить знания о принципах развития живой материи, гистогенеза и органогенеза, особенностях развития зародыша человека; 2.1.5. Привить знания о тонком (микроскопическом уровне) строения структур тела человека для последующего изучения сущности их изменений при болезнях и лечении. 2.1.6. Сформировать навыки использования важнейших методов микроскопии, описания и «чтения» гистологических препаратов и электронных микрофотографий; 2.1.5. Сформировать навыки изучения научной литературы и официальных статистических обзоров 2.1.6. Сформировать навыки общения в коллективе 2.2. Частные цели занятия: 2.2.1. Студент должен знать: 1. основные закономерности развития и жизнедеятельности организма человека на основе структурной организации клеток, тканей и органов; 2. основные физические явления и закономерности, лежащие в основе процессов, протекающих в организме человека в эмбриональном и постэмбриональном периоде; характеристики воздействия физических факторов на организм; 3. общие закономерности происхождения и развития жизни; антропогенез и онтогенез человека; 4. Правила техники безопасности и работы в физических, химических, биологических лабораториях, с реактивами, приборами, животными; 2.2.2. Студент должен уметь: 1. 2 3 4. Давать гистофизиологическую оценку состояния различных клеточных, тканевых и органных структур у человека; Устанавливать причинно-следственные связи между заболеваниями и состоянием клеток и тканей организма; Устанавливать межпредметные связи гистологии и предметов гуманитарного цикла; Устанавливать межпредметные связи гистологии с дисциплинами профессионального цикла 5. 6. Работать с увеличительной техникой (микроскопами, оптическими и простыми лупами); Пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности. 2.2.3. Студент должен владеть: 1. навыками микроскопирования и анализа гистологических препаратов (нитевидные сосочки языка, листовидные сосочки языка, небная миндалина,околоушная слюнная железа, смешанная слюнная железа, развитие зуба (Эмалевый орган), развитие зуба (Гистогенез дентина и эмали), поперечный срез пищевода, переход пищевода в желудок, дно желудка, пилорическая часть желудка, двенадцатиперстная кишка, тощая кишка,толстая кишка, печень свиньи, печень человека,поджелудочная железа). 2. 3. 4. навыками информационного поиска; навыками реферирования; навыками работы со справочной литературой. 2.2.4. Студент должен иметь представление: 1. о базовых технологиях преобразования информации: текстовые, табличные, редакторные, поиск в сети Интернет; 3. Студент должен обладать набором компетенций: 1. 2. 3. 1. 2. 3 4. 5. 6. 3.1. Общекультурные компетенции (ОК) ОК-1 способность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу ОК-5 готовность к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого потенциала; ОК-8 готовность к работе в коллективе, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия 3.2 Общепрофессиональные компетенции ОПК-1 готовность решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медикобиологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности; ОПК- 2 готовность к коммуникации в устной и письменной формах на русском и иностранном языках для решения задач профессиональной деятельности ОПК-4 способность и готовностью реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности; ОПК-5 способность и готовность анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения профессиональных ошибок; ОПК-7 готовность к использованию основных физико-химических, математических и иных естественнонаучных понятий и методов при решении профессиональных задач; ОПК-9 способность к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач. 3.3. Профессиональные компетенции 1. ПК-21 способность к участию в проведении научных исследований 4. Вопросы, подлежащие рассмотрению на занятии 1.Общая характеристика пищеварительной системы. Основные источники развития тканей пищеварительной системы в эмбриогенезе. Общий принцип строения стенки пищеварительного канала - слизистая оболочка, подслизистая основа, мышечная оболочка, наружная оболочка (серозная или адвентициальная), их тканевой и клеточный состав. Понятие о слизистой оболочке, ее строение и функция. Иннервация и васкуляризация стенки пищеварительной трубки. Эндокринный аппарат пищеварительной системы. Лимфоидные структуры пищеварительного тракта. Строение брюшины. 2.Передний отдел пищеварительной системы Особенности строения стенки различных отделов, развитие. 3.Ротовая полость. Строение слизистой оболочки в связи с функцией и особенностями пищеварения в ротовой полости. 4.Строение губы, щеки, твердого и мягкого неба, языка, дёсны, миндалины. 5.Большие слюнные железы. Классификация, источники развития, строение и функции. Строение секреторных отделов выводных протоков. Эндокринная функция. 6.Язык. Строение. Особенности строения слизистой оболочки на верхней и нижней поверхностях органа. Сосочки языка, их виды, строение, функции. 7.Зубы. Строение. Эмаль, дентин и цемент - строение, функция и химический состав. Пульпа зуба - строение и значение. Периодонт - строение и значение. Кровоснабжение и иннервация зуба. Развитие и смена зубов. Возрастные изменения. 8.Глотка и пищевод. Строение и тканевой состав стенки глотки и пищевода в различных его отделах. Железы пищевода, их гистофизиология. 9.Средний и задний отделы пищеварительной системы. Особенности строения стенки различных отделов. Развитие. 10.Желудок. Строение слизистой оболочки в различных отделах органа. Цитофизиологическая характеристика покровного эпителия, слизеобразование. Локализация, строение и клеточный состав желез в различных отделах желудка. Микро- и ультрамикроскопические особенности экзо- и эндокринных клеток. Регенерация покровного эпителия и эпителия желез желудка. Кровоснабжение и иннервация желудка. Возрастные особенности строения желудка. 11.Тонкая кишка. Характеристика различных отделов тонкой кишки. Строение стенки, ее тканевый состав. Система "крипта-ворсинка" как структурнофункциональная единица. Виды клеток эпителия ворсинок и крипт, их строение и цитофизиология. Гистофизиология процесса пристеночного пищеварения и всасывания. Роль слизи и микроворсинок энтероцитов в пристеночном пищеварении. Цитофизиология экзо- и эндокринных клеток. Регенерация эпителия тонкой кишки. Кровоснабжение и иннервация стенки тонкой кишки. Возрастные изменения стенки тонкой кишки. Лимфоидные образования в стенке кишки. 12. Толстая кишка. Характеристика различных отделов. Строение стенки, ее тканевый состав. Особенности строения слизистой оболочки в связи с функцией. Виды эпителиоцитов и эндокриноцитов, их цитофизиология. Лимфоидные образования стенки. Кровоснабжение. 13. Червеобразный отросток.Особенности строения и функции. 14. Прямая кишка. Строение стенки. 15. Поджелудочная железа. Общая характеристика. Строение экзокринного и эндокринного отделов. Цитофизиологическая характеристика ацинарных клеток. Типы эндокриноцитов островков и их морфофункциональная характеристика. Кровоснабжение. Иннервация. Регенерация. Особенности гистофизиологии в разные периоды детства. Изменения железы при старении организма. 16. Печень. Общая характеристика. Особенности кровоснабжения. Строение классической дольки как структурно-функциональной единицы печени. Представления о портальной дольке и ацинусе. Строение внутридольковых синусоидных сосудов, цитофизиология их клеточных элементов: эндотелиоцитов, макрофагов. Перисинусоидальные пространства, их структурная организация. Липоциты, особенности строения и функции. Гепатопиты основной клеточный элемент печени, представления об их расположении в дольках, строение в связи с функциями печени. Строение желчных канальцев (холангиол) и междольковых желчных протоков. Механизмы циркуляции по ним желчи. Иннервация. Регенерация. Особенности строения печени новорожденных. Возрастные особенности. 17. Желчный пузырь и желчевыводящие пути. Строение и функция. 5. Организационная структура занятия № п/п 1. Этапы обучения Время в мин. Организационная часть: 15 (до 15% от общего времени) постановка целей и мотивация, входной контроль уровня знаний, напоминание мер безопасности 2. Основная часть: 100 2) Тестовый контроль 10 3) Контроль знания структурных компонентов органов пищеварительной системы 5 4) Контроль знания микропрепаратов 65 5) Контроль знания электронных микрофотографий 20 Методика проведения Проверка присутствия студентов на занятии. Вступительное слово преподавателя с изложением актуальности темы, общих и конкретных целей, задач и компетенций. Входной контроль уровня знаний путем проверки выполнения внеаудиторной самостоятельной работы в «Практических тетрадях. Коррекция правильности выполнения заданий. Студенты, не имеющие надлежащего начального уровня знаний, должны отработать данную тему. Организация работы студентов по овладению программой занятия Провести тестовый контроль с использованием компьютерной программы. В случае ошибки студента объяснить, какой именно ответ является правильным Проконтролировать правильность обозначения структурных компонентов органов пищеварительной системы (см. схемы в «Практической тетради»). . Используется набор микропрепаратов преподавателя. Студенты самостоятельно узнают и находят основные структурные компоненты препаратов при малом и большом увеличении микроскопа и обозначают гистологические структуры. Используется набор электронных микрофотографий преподавателя. Студенты узнают и самостоятельно находят основные структурные компоненты на электроннограммах. 3. Заключительная часть: 20 (до 10 - 15% от общего времени) выходной контроль уровня знаний, подведение итогов занятия, задание по самоподготовке к следующему занятию Выходной контроль уровня знаний проводиться по ходу основной части работы. Включены элементы семинара с выставлением общей оценки по данным входного и выходного контроля знаний и выполнения практической части занятия . Проверка выполнения заданий и их коррекция., просмотр и подписание «Практических тетрадей» Объявление темы следующего занятия и объяснение объема будущей работы. Итого: 135 минут или 3 академических часа 6. Учебное и материальное обеспечение 6.1. Место проведения занятия - аудитории кафедры и компьютерный класс для демонстрации видеофильма. 6.2.Оснащение занятия 6.2.1. Таблицы / наглядные пособия 1 Жаберные дуги 2 Губа 3 Десна 4 Твердое небо 5 Мягкое небо 6 Язык 7 Небная миндалина 8 Большие слюнные железы 9 Строение зубов 10 Развитие зубов 11 Пищевод 12 Желудок 13 Двенадцатиперстная кишка 14 Тощая кишка 15 Толстая кишка 16 Аппендикс 17 Печень 18 Поджелудочная железа 6.2.2. Микропрепараты: 1. Нитевидные сосочки языка. Окраска: гематоксилин и эозин. 2. Листовидные сосочки языка. Окраска: гематоксилин и эозин. 3. Небная миндалина. Окраска: гематоксилин и эозин. 4. Околоушная слюнная железа. Окраска: гематоксилин и эозин. 5. Смешанная слюнная железа. Окраска: гематоксилин и эозин. 6. Развитие зуба (Эмалевый орган) Окраска: гематоксилин и эозин. 7. Развитие зуба (Гистогенез дентина и эмали) Окраска: гематоксилин и эозин. 8. Поперечный срез пищевода. Окраска: гематоксилин и эозин. 9. Переход пищевода в желудок. Окраска: гематоксилин и эозин. 10. Дно желудка. Окраска: гематоксилин и эозин или конго-красный. 11. Пилорическая часть желудка. Окраска: гематоксилин и эозин. 12. Двенадцатиперстная кишка. Окраска: гематоксилин и эозин. 13. Тощая кишка. Окраска: гематоксилин и эозин. 14. Толстая кишка. Окраска: гематоксилин и эозин. 15. Печень свиньи. Окраска: фуксин и пикриновая кислота. 16. Печень человека. Окраска: гематоксилин и эозин. 17. Поджелудочная железа. Окраска: гематоксилин и эозин. 6.2.3. Электронные микрофотографии 1. Дентин и эмаль зуба. 2. Ворсинка тонкой кишки. 3. Ворсинка тонкой кишки. А – столбчатый энтероцит; В- бокаловидная клетка 4. Гепатоциты и желчные канальцы печени. 5. Панкреатоцит. 6.2. Видеофильмы / наборы рентгенограмм, ЭКГ и других методов обследования 1. 7. Источники информации 7. 1. Основная литература Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ru/catalogue/ed_med_hi/0014.html?SSr=3801339e72171275c8dc50f № п/п 1 1. 2. 3. Наименование 2 Гистология, эмбриология, цитология: учебник; под ред. Ю. И. Афанасьева, Н. А. Юриной. - 6-е изд., перераб. и доп. Гистология. Атлас для практических занятий; учебное пособие Гистология, цитология и эмбриология. Атлас: учеб. пособие. Автор (ы) 3 Ю. И. Афанасьев; Н. А. Юрина; Б.В. Алешин Год, место издания 4 М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 800 с.: ил. М.: ГЭОТАР-Медиа, Бойчук Н.В., Исламов Р.Р., Кузнецов С.Л., Челышев Ю.А. 2014. - 160 с.: ил Быков В.Л., Юшканцева С.И М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 296 с.: ил 7. 2. Дополнительная литература № п/п Наименование Автор (ы) 1 2 3 под ред. Э.Г.Улумбекова, Ю.А.Челышева Гистология, эмбриология, 1 цитология: учебник для вузов - 3-е изд., Атлас гистологии (под ред. 2 Велша), пер. с нем. под ред. В.В.Банина Год, место издания 4 М.: ГЭОТАРМедиа, 2012. - 480 с. М.: ГЭОТАРМедиа,2011.264 с: 3 Гистология. пособие Атлас; учеб. Гистология, цитология и эмбриология: атлас [учеб. 4 пособие] ; под ред. Членакор. РАМН С.Л. Кузнецова. Гистология. Комплексные 5 тесты: ответы и пояснения. Гистология. Схемы, таблицы и ситуационные 6 задачи по частной гистологии человека: учебное пособие. Terminologica Histologica. Международные термины по цитологии и гистологии человека с официальным 7 списком русских эквивалентов: справочное пособие (под. ред. Банина В.В., Быкова В.Л.) Terminologica Embryologica. Международные термины по цитологии и гистологии 8 человека с официальным списком русских эквивалентов: справочное пособие. Л.К.Жункейра, Ж.Карнейро; пер. с англ. под ред. В.Л.Быкова В.В. Гемонов, Э.А. Лаврова Под. ред. С.Л. Кузнецова, Ю.А.Челышева Виноградов С.Ю., Диндяев С.В., Криштоп В.В. и др. ил. М.: ГЭОТАРМедиа, 2009. - 576 с.: ил. М.: ГЭОТАРМедиа, 2013. - 168 с.: ил. М.: ГЭОТАРМедиа, 2014. - 288 с.: ил. М.: ГЭОТАРМедиа, 2012. - 184 с.: ил. Банин В.В., Белоусова Т.А. 2009.- 272 с. Быков В.Л. М.; ГЭОТАР(под. ред. Л.Л.Колесникова, Медиа, 2014. - 422 Н.Н.Шевлюка, М.Ерофеевой ) с.: ил. 7.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», необходимых для освоения темы занятия: 1. Гистология : схемы, таблицы и ситуационные задачи по частной гистологии человека: учеб. пособие для студентов мед. вузов [Электронный ресурс] / С. Ю. Виноградов [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 184 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru 2. Знаете ли Вы гистологию? (версия 2.0) - первая отечественная обучающая WWWпрограмма по гистологии [русский и английский языки]. 3. Знаете ли Вы цитологию? (версия 1.0) - первая отечественная обучающая WWWпрограмма по цитологии 4. http://do.teleclinica.ru - в «Каталоге курсов» кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии ГОУ ВПО УГМА Росздрава обеспечивает репетиционное тестирование студентов по разделам цитологии, общей и частной гистологии, эмбриологии. 5. Интернет ресурсы, отвечающие тематике дисциплины, в том числе: база данных Google, Rambler, Yandex 6. базы данных, информационно-справочные и поисковые системы - Гистология в Internet - электронный каталог русскоязычных Web-ресурсов по гистологии, цитологии и эмбриологии 7. Центр аналитической микроскопии - содержит разнообразную информацию по микроскопии, методам цито- и гистохимических исследований, прижизненного изучения клеток 8. Биология развития On-line - специализированный сайт для специалистов, которые по роду своей профессиональной деятельности так или иначе связаны с биологией развития, эмбриональными объектами или проблемами репродукции. 9. Персональный сайт морфолога - сайт для морфологов (патологанатомов, гистологов, анатомов), а также студентов, интересующихся вопросами базовых для медицины наук.