ФИО Дата рождения (полных лет) Перенесённые заболевания Хронические заболевания (особенно сах. диабет, щитовидная и поджелудочная железы, кишечник) Постоянно принимаемые лекарства Аллергия на лекарства и пищевые продукты Склонность к полноте Склонность к дефициту массы Пищевые пристрастия Есть ли склонность к перееданию Боитесь ли вы остаться голодным? Частота приёма пищи Работа связана с физической активностью, её степень, степень психической нагрузки Сон Общая физическая активность Рост/вес ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЙ СПОРТОМ Вид спорта Стаж занятий Отношение к тренировкам Интенсивность тренировок, кратность в неделю Кардиотренировки Принимаете ли сейчас биодобавки и спортпитание и какие ________________ 19(20)_____, _______лет ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ____________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ Да, нет, умеренная, выраженная Да, нет, умеренная, выраженная ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ Да, нет, умеренная, выраженная Да, нет Крайне высокая, высокая, умеренная, низкая ________см / ________кг ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ Строго обязательно, могу пропустить, тренируюсь не регулярно Высокая, умеренная, низкая ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________