ФОСАМПРЕНАВИР (Телзир) ЧТО ТАКОЕ ФОСАМПРЕНАВИР?

WWW.AIDSINFONET.ORG
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ 448
ФОСАМПРЕНАВИР (Телзир)
ЧТО ТАКОЕ ФОСАМПРЕНАВИР?
Фосампренавир – это препарат, который используется как часть антиретровирусной
терапии (АРТ). Его также называют Телзир™. Он производится компанией GlaxoSmithKline.
Фосампренавир не начинает активно действовать против ВИЧ сразу после проглатывания.
Он распадается в организме, производя таким образом активную форму – ампренавир (см.
брошюру 445). Фосампренавир раньше называли GW433908, или 908.
Фосампренавир – это ингибитор протеазы. Такие лекарства противодействуют энзиму
протеазы. Протеаза работает как химические ножницы. Она «разрезает» на определенные
кусочки сырьевые материалы, необходимые для производства новых копий ВИЧ. А
ингибиторы протеазы «склеивают» эти ножницы, блокируя их действие.
КОМУ СЛЕДУЕТ ПРИНИМАТЬ ФОСАМПРЕНАВИР?
Фосампренавир был одобрен в 2003 году как аптиретровирусный препарат (АРВ) для
людей с ВИЧ-инфекцией.
Не существует абсолютных правил по поводу того, когда следует начинать прием АРТ. Tы и
твой врач должны оценивать твой показатель CД4 и вирусной нагрузки, любые имеющиеся
симптомы и твое отношение к приему препаратов от ВИЧ. В брошюре 404 содержится
больше информации относительно рекомендаций для использования АРТ.
Если ты принимаешь фосампренавир с другими АРВ-препаратами, ты можешь снизить
вирусную нагрузку до очень низкого уровня и повысить уровень клеток CД4. Это означает,
что ты дольше останетешься здоровым.
ЧТО МОЖНО СКАЗАТЬ О РЕЗИСТЕНТНОСТИ К
ПРЕПАРАТУ?
Многие новые копии ВИЧ являются мутациями. Они незначительно отличаются от
оригинального вируса. Некоторые мутации могут размножаться даже если ты принимаешь
АРВ. Когда это произойдет, препарат перестанет работать. Это называется
«развивающаяся резистентность» к препарату. См. брошюру 126 для более детальной
информации по резистентности.
Иногда если твой вирус вырабатывает резистентность к одному препарату, он также будет
резистентен к другим АРВ-препаратам. Это называется «кросс-резистентность».
Резистентность может развиваться быстро. Очень важно принимать АРТ в соответствии с
инструкциями, расписанием приема, не пропускать прием и не снижать дозировку.
SEVT LTD.
WWW.SEVT.INFO
WWW.AIDSINFONET.ORG
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ 448
КАК ПРИНИМАЕТСЯ ФОСАМПРЕНАВИР?
Фосампренавир принимается в форме таблеток. Стандартная взрослая доза – 1400
миллиграмм (мг) два раза в день. Одна таблетка содержит 700 мг. Это значит, что
принимать нужно по 2 таблетки.
Фосампренавир также разрешается принимать в сочетании с ритонавиром:
• 1400 мг фозампренавира + 200 мг ритонавира один раз в день
• 700 мг фозампренавира + 100 мг ритонавира два раза в день
Для тех пациентов, которые уже использовали другой ингибитор протеазы, единственная
рекомендованная доза – 700 мг фозампренавира + 100 мг ритонавира 2 раза в день.
Если у тебя есть проблемы с печенью, обратись к своему врачу. Возможно, тебе
понадобится урегулированная доза фосампренавира.
Фосампренавир выпускается в таблетках по 700 мг в каждой. Его можно принимать с пищей
или без. Он должен храниться при комнатной температуре. Если ты принимаешь
фосампренавир с ритонавиром, непременно храни ритонавир в холодильнике или при
комнатной температуре не больше 30 дней (не выше 25 °C). В отличие от первичной версии
ампренавира, фосампренавир не содержит витамин Е.
КАКОВЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ?
Наиболее распространенными побочными эффектами являются тошнота, диарея, рвота,
сыпь и головная боль. Некоторые пациенты также ощущали онемение вокруг рта и боли в
животе. У менее чем 1% пациентов возникали серьезные кожные реакции, включая синдром
Стивенса-Джонсона. Другие побочные эффекты нельзя назвать очень серьезными. В
большинстве случаев диарею можно контролировать с помощью лекарств, которые
отпускаются без рецепта.
Фосампренавир может увеличить уровень триглицеридов (кровяного жира). Чтобы узнать
больше о кровяных жирах см. брошюру 123. Следует заметить, что фосампренавир, к тому
же, может вызвать меньший рост уровня холестерина, нежели другие ингибиторы протеазы.
Фосампренавир - это лекарственный сульфамидный препарат. Если у тебя аллергия на
сульфамидные препараты, непременно сообщи об этом своему врачу.
КАК ФОСАМПРЕНАВИР ВЗАИМОДЕЙСТВУЕТ С ДРУГИМИ
ПРЕПАРАТАМИ?
Фосампренавир может взаимодействовать с другими препаратами или добавками, которые
ты принимаешь. Эти взаимодействия могут изменять количество каждого препарата у тебя в
крови и может вызывать недо- или передозировку. Постоянно выявляют новые типы
взаимодействий.
К лекарствам, которым нужно уделить особое внимание перед включением в терапию,
относятся другие АРВ-препараты, препараты для лечения туберкулеза (см. брошюру 518),
препараты для лечения дисфункции эрекции (например Виагра), аритмии и мигреней.
Взаимодействия также могут возникнуть с антигистаминами (лекарства против аллергии),
успокоительными средствами, лекарствами, которые понижают уровень холестерина и
антигрибковыми препаратами. Убедись, что твой врач знает обо всех препаратах и
добавках, которые ты принимаешь.
Не сочетай фосампренавир с Калетрой, так как в этом случае снижается концентрация
обоих препаратов. К тому же, возникает больше побочных эффектов.
Нельзя сочетать делавирдин с фосампренавиром.
SEVT LTD.
WWW.SEVT.INFO
WWW.AIDSINFONET.ORG
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ 448
Некоторые противозачаточные средства могут перестать действовать, если ты принимаешь
фозампренавир. Так что проконсультируйся с врачом о том, как предотвратить
нежелательную беременность.
Фосампренавир вызывает значительное увеличение концентрации таких препаратов, как
Елавил и Тофранил. Эти препараты иногда используются для лечения периферической
невропатией (см. брошюру 555). Однако фосампренавир также снижает концентрацию
антидепрессанта Паксила (пароксетин). Обсуди использование антидепрессантов с своим
врачом.
На уровень фосампренавира обычно не влияет использование средств, нейтрализующих
кислоту.
• Принятие фосампренавира с метадоном может снизить уровни обоих препаратов. Будь на
чеку, используя фозампренавир с бупренорфином, так как это сочетание может вызвать
чрезмерный успокоительный эффект
Зверобой (см. брошюру 729) снижает концентрацию некоторых ингибиторов протеазы. При
приеме фозампренавира не употребляй зверобой.
SEVT LTD.
WWW.SEVT.INFO