№ 1 КАЛЕНДАРНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ по физиологии на осенний семестр для студентов 2 курса «лечебное дело» на 2012/2013 учебный год тема дата лектор Регуляция физиологических функций организма. 07.09.12 академик Система крови человека. Лимфа. 2 Механизмы гемостаза. Регуляция кроветворения. 14.09.12 3 Электрогенез клетки. Мембранный потенциал. Потенциал действия Молекулярные механизмы, обеспечивающие электрогенез живых клеток. Синаптическая передача. Пресинаптические процессы. Постсинаптические процессы. Организация нервных сетей. Мышцы. Функциональные особенности мышц. 21.09.12 Общие принципы организации ЦНС. Координация рефлекторной деятельности. Рефлексы Регуляция мышечного тонуса и движений 12.10.12 26.10.12 9 Вегетативная нервная система. Регуляция внутренних органов. Гипоталамус. Лимбическая система. 10 Гематоэнцефалический барьер. Функции глии. 09.11.12 11 Физиология водно-солевого обмена 12.11.12 12 Физиология почки. Регуляция мочеобразования, мочевыведение. Физиология почки. Выделение мочи. Водно-солевой обмен в организме. Кислотно-щелочное состояние. Семинар по теме: “Физиология почки” 16.11.12 Общие представления об органах чувств. Зрительный анализатор. Слуховой и вестибулярный анализаторы. Тактильный и температурный анализаторы. 26.11.12 17 Физиология обоняния и вкуса. 03.12.12 18 Физиология боли. 07.12.12 19 Эндокринная система. Регуляция продукции гормонов. Функции гипофиза. Регуляция роста и развития. 10.12.12 17.12.12 23 Функции надпочечников, щитовидной и паращитовидной желез. Регуляция минерального обмена. Эндокринные функции поджелудочной железы. Регуляция углеводного обмена. Внешнее дыхание. 24 Газообмен в легких. 28.12.12 4 5 6 7 8 13 14 15 16 20 21 22 работы Н.П. Веселкин Профессор Н.П. Ерофеев Профессор Н.П. Ерофеев Чл.-корр. РАН Л.Г. Магазаник 28.09.12 Чл.-корр. РАН Л.Г. Магазаник 05.10.12 Чл.-корр. РАН Л.Г. Магазаник Чл.-корр. РАН Л.Г. Магазаник Чл.-корр. РАН Л.Г. Магазаник Чл.-корр. РАН Л.Г. Магазаник Чл.-корр. РАН Л.Г. Магазаник Чл.-корр. РАН Л.Г. Магазаник Академик Ю.В.Наточин Академик Ю.В.Наточин Академик Ю.В.Наточин Академик Ю.В.Наточин Профессор Н.П. Ерофеев Профессор Н.П. Ерофеев Профессор Н.П. Ерофеев Профессор Н.П. Ерофеев Профессор Н.П. Ерофеев Профессор Н.П. Ерофеев Профессор Н.П. Ерофеев 19.10.12 02.11.12 19.11.12 23.11.12 30.11.12 14.12.12 21.12.12 24.12.12 Профессор Н.П. Ерофеев Профессор Н.П. Ерофеев Профессор Н.П. Ерофеев ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ По физиологии для студентов 2 курса по специальности «Лечебное дело» в осеннем семестре 2011-20012 учебного года № занятия Дата Тема занятия Литература Регуляция физиологических функций организма. Кровь. Лимфа. Тканевая жидкость. 1 2 05.09-07.09 12.09-14.09 3 19.09-21.09 Вопросы, разбираемые на занятии: 1. Клетка, ткань, орган, система органов, организм – сущность понятий, функциональная структура. 2. Функциональная роль клеточных мембран. 3. Виды соединений между клетками. 4. Уровни регуляции функций организма. 5. Внутренняя среда, гомеостаз. 6. Главные водные компартменты организма, роль воды в организме человека. Функции крови. Объем крови. Гематокрит. 7. Гемолиз. Виды гемолиза. Осмотическая резистентность эритроцитов. 8. Плазма крови, ее химический состав. Белки плазмы и их функции. 9. Лимфа, ее химический состав и функции. Лабораторные работы: 1. Наблюдение гемолиза. 2. Определение осмотической резистентности эритроцитов. 3. Методика взятия крови. 4. Определение количества гемоглобина. 5. Расчет цветового показателя крови 1. Вопросы, разбираемые на занятии: 1. Эритроциты, их физико-химические свойства. 2. Ретикулоциты. 3. Группы крови человека. Резус-фактор. 4. Лейкоциты. Лейкоцитарная формула. Патологические сдвиги количества лейкоцитов. 5. Защитная функция крови. Классификация защитных механизмов: а) специфический иммунитет; б) неспецифический гуморальный механизм; в) неспецифический клеточный механизм. 6. Этапы иммунного ответа. Иммунизация. Лабораторные работы: 2. Определение группы крови. 3. Определение резус-принадлежности. 4. Определение СОЭ. Вопросы, разбираемые на занятии: 1. Тромбоциты и их функция. Патологические сдвиги количества тромбоцитов. 2. Первичный гемостаз. 3. Вторичный гемостаз. Внешняя и внутренняя системы активации. 4. Противосвертывающая система крови (плазминовая). 5. Фибринолиз. 6. Нарушения и предупреждения свертывания крови. Лабораторные работы: 1. Определение скорости свертывания крови. Метод Альтхаузена. 2. Определение продолжительности кровотечения по Дюке. Контрольная работа по теме: «Физиология крови» Общая физиология возбудимых тканей. 4 5 26.09-28.09 03.10-05.10 Возбудимые ткани. Мембранный потенциал. Потенциал действия. Физиология нервов и нервномышечных синапсов. Вопросы для самостоятельного изучения: 1. Какие ткани относятся к возбудимым. 2. Понятия возбудимость и возбуждение. 3. Порог раздражения как один из критериев оценки возбудимости. 4. История открытия электрических явлений в живых тканях. 5. Особенности строения и проведения по нервным волокнам разных типов (А, В, С) Вопросы, разбираемые на занятии: 1. Соотношение между силой раздражителя и временем его действия на ткань. 2. Изменение возбудимости тканей при раздражении. Рефрактерность. 3. Мембранный потенциал и представление о его происхождении. 4. Процесс возбуждения как процесс деполяризации мембраны. 5. Критический уровень деполяризации. 6. Потенциал действия (ПД) и его фазы. 7. Натрий-калиевый насос. 8. Строение нервно-мышечного синапса. 9. Механизм передачи возбуждения с нерва на мышцу. 10. Роль ацетилхолина и ацетилхолинэстеразы. Скелетные мышцы и их свойства. Гладкие мышцы и их свойства. 1. Физиологические свойства скелетной мышцы, нейромоторная единица. 2. Одиночные и тетанические сокращения. 3. Механизм мышечного сокращения и расслабления. 4. Особенности структуры и свойств гладкомышечной клетки. Роль в организме. 5. Механизмы активации гладких мышц. Самостоятельная работа Составить таблицу: «Сравнительная характеристика физиологических свойств скелетных и гладких мышц» Лабораторные работы. 1. Определение пороговой силы раздражителя при Уч. под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса, т. 1 стр.9-40 Уч. В.М. Покровского, т. 1 стр.7-51 Уч. Р.С. Орлова, А.Д. Ноздрачева, стр. 7-78 Уч. под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса, т. 1 стр. 6987 Уч. В.М. Покровского, т. 1 стр. 72-94 Уч. Р.С. Орлова, А.Д. Ноздрачева, стр.94-116 6 10.10-12.10 прямом и непрямом и непрямом раздражении мышцы одиночными стимулами и серией стимулов. 2. Изолированное проведение возбуждения по нерву. 3. Двустороннее проведение по нерву. 4. Нарушение физиологической проводимости нерва. 5. Нарушение передачи в нервно-мышечном синапсе. 6. Одиночные и тетанические сокращения скелетной мышцы. 7. Влияние силы раздражения на высоту одиночного сокращения Контрольная работа по теме: «Физиология возбудимых тканей». Общая и частная физиология ЦНС. 7 8 17.10-19.10 24.10-26.10 Процессы возбуждения и торможения в ЦНС. Вопросы для самостоятельного изучения: 1. Структура и свойства нейрона. 2. Рецептивное поле рефлекса. 3. Виды синапсов в ЦНС. Механизмы передачи возбуждения и торможения в цепях нейронов. Медиаторы. 4. Нервный центр и его свойства. 5. Центральное торможение (Сеченовское торможение). Вопросы, разбираемые на занятии: 1. Механизм передачи возбуждения. 2. Рефлекс и его параметры. Дуга соматического рефлекса. 3. Понятия конвергенции, дивергенции, реверберации в ЦНС. 4. Постсинаптическое торможение, его механизм и физиологическое значение. 5. Пресинаптическое торможение, его механизм и физиологическое значение. 6. Торможение не связанное с функцией тормозных нейронов, его виды, механизмы и физиологическое значение. 7. Общие принципы координационной деятельности ЦНС (реципроктность, обратная связь, доминанта, общий конечный путь и др.) Лабораторные работы. 1. Рецептивное поле рефлекса. 2. Определение времени рефлекса по Тюрку. 3. Торможение спинномозговых рефлексов (опыт И.М. Сеченова). 4. Взаимное торможение спинномозговых рефлексов. 5. Влияние стрихнина на рефлекторную деятельность. 6. Спинальный шок. 7. Иррадиация возбуждения в спинном мозге 8. Торможение спинномозговых рефлексов (опыт И.М. Сеченова). Роль ЦНС в регуляции тонуса и движений. ЭЭГ. 1. Спинальные механизмы регуляции тонуса и 2. движений. 3. Роль проприорецепторов скелетных мышц в обеспечении координации рефлекторных актов. Уч. под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса, т. стр.51-68 1 Уч. В.М. Покровского, т. 1 стр. 51-123 Уч. Р.С. Орлова, А.Д. Ноздрачева, стр. 117-128 Уч. под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса, т. 1 стр.88-127, 206207 4. Функции -петли в поддержании тонуса скелетных мышц. 5. Спинальные двигательные рефлексы, их классификация, характеристика, методы оценки. Двигательные рефлексы спинного мозга в условиях их нарушения связи с головным мозгом. 6. Роль продолговатого мозга в регуляции фазных движений и мышечного тонуса. Статические и стато-кинетические рефлексы 7. Рефлекторная деятельность среднего мозга. Ориентировочные рефлексы. Децеребрационная регидность и механизм ее возникновения. 8. Физиология мозжечка. Афферентные и эфферентные связи. Проявление их повреждений у человека. Контроль моторных функций сегментов спинного мозга. 9. Базальные ядра, их роль в формировании мышечного тонуса и сложных двигательных актов. Основные проявления при их поражении. 10. Роль коры больших полушарий в управлении движениями. Моторные зоны коры. Регуляция двигательных функций. 11. ЭЭГ. История открытия. Способы регистрации, механизмы возникновения. Стандартные отведения ЭЭГ. Характеристика основных ритмов. Оценка функционального состояния мозга человека с помощью ЭЭГ (бодрствование, сон, наркоз и др.). Диагностическое значение ЭЭГ 9 10 31.10-02.11 07.11-09.11 Лабораторные работы. 1. Анализ рефлекторной дуги. 2. Рефлексы человека, имеющие клиническое значение 3. Регистрация ЭЭГ у человека Роль ЦНС в регуляции внутренних органов. Физиология вегетативной нервной системы. 1. Структурно-функциональные особенности соматической и вегетативной нервных систем. Дуга вегетативного рефлекса. 2. Характеристика симпатического отдела вегетативной нервной системы, его роль в организме. Адренорецепторы. 3. Понятие о симпато-адреналовой системе. Структуры, входящие в симпато-адреналовую систему. Механизмы координации ее деятельности. 4. Характеристика парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, его роль в организме. Холинорецепторы. 5. Синергизм и антагонизм влияний симпатического и парасимпатического отделов на функции организма. 6. Надсегментарные уровни регуляции вегетативных функций (гипоталамус, лимбическая система, кора больших полушарий) Контрольная работа по теме: «Физиология ЦНС». Физиология сенсорных систем. Уч. В.М. Покровского, т. 1 стр. 134-206 Уч. Р.С. Орлова, А.Д. Ноздрачева, стр. 194-218 Уч. под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса, стр.342-382 т.1 Уч. В.М. Покровского, т. 1 стр. 109-241 Уч. Р.С. Орлова, А.Д. Ноздрачева, стр. 219-244 11 14.11-16.11 Зрительный анализатор. Уч. под ред. 1. Периферический, проводниковый и центральный отдел Р. Шмидта и зрительного анализатора. Г. Тевса, т. 1 2. Адекватные и неадекватные раздражители зрительной стр.236-275 системы. Уч. 3. Строение сетчатки. Распределение палочек и колбочек по сетчатке. Рецептивные поля сетчатки. Слепое и В.М. Покровского, желтое пятно. т. 2 стр. 210-230 4. Изменения чувствительности рецепторов. Адаптация и ее механизм. Движения глаз и их роль. Уч. Р.С. Орлова, 5. Фотохимический процесс в рецепторах сетчатки при А.Д. Ноздрачева, действии света. стр. 147-166 6. Электрические явления в сетчатке и зрительном нерве. 7. Оптическая система глаза. 8. Аккомодация и ее физиологический механизм. 9. Зрачковый рефлекс. 10. Пространственное монокулярное и бинокулярное зрение. 11. Теории цветового зрения. Цветовая слепота. Лабораторные работы. 1. Сферическая аберрация. 2. Реакция зрачка на свет. 3. Изменение размера зрачка при рассматривании предметов на близком и дальнем расстоянии. 4. Определение остроты зрения. 5. Определение размеров слепого пятна. 6. Определение размеров желтого пятна. 7. Определение цветоощущения. 8. Борьба полей зрения. 9. Определение бинокулярного зрения. 12 21.11-23.11 13 28.11-30.11 14 05.12-07.12 Слуховой анализатор. Уч. под ред. 1. Строение слухового анализатора. Его отделы. Р. Шмидта и 2. Рецепторный аппарат внутреннего уха и его строение. Г. Тевса, т. 1 3. Механизмы возникновения рецепторного потенциала в стр.197-234, 277волосковых клетках. 311 4. Электрические явления в улитке. Уч. 5. Кодирование слуховой информации 6. Диапазон частот, воспринимаемых органом слуха В.М. Покровского, человека. Бинауралный слух и его особенности. т. 2 стр. 201-259 7. Теории восприятия высоты и интенсивности звуков. 8. Методы исследования анализатора. Аудиография и ее Уч. Р.С. Орлова, роль в оценке слуха человека. А.Д. Ноздрачева, Вестибулярный аппарат. стр. 167-182 1. Строение и отделы органа равновесия. 2. Рецепторы и адекватные стимулы вестибулярной системы. 3. Вестибулярные рефлексы, имеющие клиническое значение. Лабораторная работа. 1. Тест для оценки состояния вестибулярного аппарата. 2. определение направления звука. 3. особенности бинаурального слуха. Вкусовой анализатор. Рецепторы, нейроны и вкусовая чувствительность человека. Обоняние. Рецепторы, их чувствительность, обработка обонятельной информации. Типы запахов. Ощущения, обеспечиваемые кожей. 1. осязание (тактильная рецепция); 2. терморецепция; 3. ноцицепция (боль). Лабораторные работы. 1. определение веса предмета 2. опыт Аристотеля 3. определение порогов тактильной чувствительности 4. определение пункта прикосновения. 5. определение положения конечности в пространстве. 6. точность работы двигательного анализатора. Контрольная работа по теме: «Физиология анализаторов». Контрольная работа по теме: «Физиология почки». Эндокринная система. Внимание !!! на занятия по эндокринологии необходимо придти, выполнив самостоятельную работу. Самостоятельная работа. 1. Составить таблицу-конспект по плану: а)-название гормона; б)-место синтеза; в)-регуляция секреции гормона; г)-механизм действия и эффект гормона; д)-клинические проявления недостатка и избытка гормона. 2. Составить таблицу «Отличие нервной и гуморальной регуляции» 15 12.12-14.12 16 19.12-21.12 17 26.12-28.12 1. Общие понятия о гормонах и гормональной регуляции, классификация гормонов. 2. Механизм действия гормонов. 3. Принципы регуляции гормональной секреции (положительная и отрицательная обратная связь, влияние вегетативной нервной системы) 4. Методы исследования функциональной активности эндокринных желез и способы ее оценки: клинические и экспериментальные Гипоталамо-гипофизарная система: система гипоталамус-нейрогипофиз (аксонный транспорт и секреция гормонов) а) окситоцин; б) антидиуретический гормон (АДГ). система гипоталамус-аденогипофиз (понятие о релизингфакторах); эндокринные железы, контролируемые гипофизом (вырабатываемые гормоны, механизм их действия, регуляция деятельности железы, гипо- и гиперфункции железы или отдельных гормонов): а) щитовидная (тироксин, трииодтиронин); б) кора надпочечников (глюкокортикоиды, минералкортикоиды, андрогены, эстрогены). в) гормон роста; г) пролактин; д) лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны (ЛГ и ФСГ) Поджелудочная железа. Глюкагон. Инсулин. Регуляция уровня глюкозы. Сахарный диабет. Гомеостаз кальция и фосфора в организме. Гормоны мозгового слоя надпочечников. Симпато-адреналовая система и ее роль в неспецифических адаптивных реакциях организма, нервная регуляция секреторной функции хромаффинной ткани надпочечников; Эпифиз. Тканевые гормоны. Контрольная работа по теме: «Физиология эндокринной системы. Зачет. Уч. под ред. Р.Шмидта и Г. Тевса, т. 2, стр. 384-412 Уч. Под ред В.М. Покровского т 1, стр. 242-274 Уч. Р.С. Орлова, А.Д. Ноздрачева, стр. 256-361