Крымский государственный медицинский университет им. С. И. Георгиевского Кафедра Лучевой диагностики и лучевой терапии 3.4. МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ВНЕАУДИТОРНОЙ РАБОТЕ СТУДЕНТОВ УТВЕРЖДАЮ: Зав. кафедрой кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии профессор Крадинов А.И. (Ф.И.О., звание) (подпись) « » Тема №3: Лучевая исследование ЖКТ. Методы, рентгеносемиотика патологии ЖКТ, особенности рентген-исследования у детей. Рентгенодиагностика заболеваний пищевода, желудка и кишечника. Дисциплина: лучевая диагностика Факультет: Курс: 3 2015 г. медицинский Семестр: Куратор темы: 4 Специальность: Педиатрия к.м.н., ассистент Савин А.А. (Ф.И.О., должность, подпись, дата) г. Симферополь 1. Цель самостоятельной работы. 1. Изучить современные методы лучевого исследования органов пищеварительной системы. 2. Изучить нормальную лучевую анатомию органов брюшной полости. 3. Выбрать метод лучевого исследования при различной патологии органов брюшной полости. 4. Изучить общую рентгеносемиотику различных патологических состояний органов брюшной полости. 5. Составить алгоритм исследований (в том числе лучевых) при разной патологии пищеварительной системы. 6. Оценить результаты различных методов лучевого исследования органов пищеварительной системы и брюшной полости. 1.1 1. Составить алгоритм исследований (в том числе лучевых) при разной патологии желудка, 12-перстной кишки, тонкой и толстой кишки. 2. Изучить рентгеновские признаки заболеваний желудка 12-перстной кишки, тонкой и толстой кишки. 3. Изучить рентгеновские признаки пилоростеноза и пилороспазма. 2. Методические рекомендации по самоподготовке. 2.1. Восстановление базисных знаний по ранее изученным темам и дисциплинам: Дисциплина 1.АНАТОМИЯ Студент должен знать Предыдущие дисциплины АНАТОМИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. Студент должен уметь 1) ОПРЕДЕЛИТЬ РАЗЛИЧНЫЕ ОРГАНЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. 2) ОПРЕДЕЛИТЬ ФОРМУ, РАЗМЕРЫ, МЕСТО РАСПОЛОЖЕНИЯ И ОТДЕЛЫ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. 2.ФИЗИОЛОГИЯ И АНАТОМИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. ОПРЕДЕЛИТЬ ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. 3.ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. РАЗЛИЧАТЬ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНАХ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. 4.ХИРУРГИЯ ПРИЗНАКИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ: АТОНИИ, ГИПОТОНИИ, ГИПЕРТОНИИ, РЕФЛЮКСА И ИЗЪЯНОВ РАЗВИТИЯ. ОПРЕДЕЛИТЬ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА: АТОНИЮ, ГИПОТОНИЮ, ГИПЕРТОНИЮ, РЕФЛЮКС И ИЗЪЯНЫ РАЗВИТИЯ. Последующие дисциплины 5.ХИРУРГИЯ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО КАНАЛА: «ОСТРОГО ЖИВОТА», ВОСПАЛЕНИЙ, ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ И ЕЕ ОСЛОЖНЕНИЙ. 1)ОПРЕДЕЛИТЬ МЕТОД ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ПРЕДСТАВЛЕННЫМ ДОКУМЕНТАМ. 2)ОПИСАТЬ РЕНТГЕНОГРАММЫ С ПАТОЛОГИЕЙ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ И СДЕЛАТЬ ЗАКЛЮЧЕНИЕ. 3)ВЫБРАТЬ АЛГОРИТМ ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ 6.ТЕРАПИЯ 1)РЕНТГЕНОКАРТИНУ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ (ЭЗОФАГИТ, ГАСТРИТ, ЭНТЕРИТ, КОЛИТ). 2)МЕТОДЫ ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. 7.ОНКОЛОГИЯ РЕНТГЕНОКАРТИНУ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ И ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ, А ТАКЖЕ ИХ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ. БОЛЬНЫХ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОСТРЫЙ ЖИВОТ, ВОСПАЛЕНИЕ, ЯЗВЕННУЮ БОЛЕЗНЬ И ЕЕ ОСЛОЖНЕНИЯ. ОПИСАТЬ РЕНТГЕНОГРАММЫ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ (ЭЗОФАГИТ, ГАСТРИТ, ЭНТЕРИТ, КОЛИТ). ВЫБРАТЬ АЛГОРИТМ ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ВЫШЕ ОПИСАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. 1)ВЫБРАТЬ АЛГОРИТМ ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ЗЛОКАЧЕСТВЕННУЮ ОПУХОЛЬ РАЗЛИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. 2)ОЦЕНИТЬ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ И ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ КОСТЕЙ (ПЕРВИЧНЫХ И ВТОРИЧНЫХ). 2.2. Изучить учебный материал по рекомендованной литературе (см. п. 4). 2.3. Ответить на узловые вопросы: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Методы исследования ЖКТ. Рентгеноанатомия пищевода. Рентгеновская анатомия желудка. Рентгеновская анатомия тонкого и толстого кишечника. Какое контрастное вещество используется для исследования ЖКТ. Методика исследования инородных тел в пищеводе. Рентгенологические признаки инородных тел в желудке. Рентгенологические признаки полипа желудка. Рентгенологические признаки язвенной болезни желудка. Рентгенологические признаки осложнений язвы желудка. Рентгенологические признаки пилостеноза. Рентгенологические признаки атрезии пищевода. Рентген-признаки тонкокишечной непроходимости. Рентген-признаки толстокишечной непроходимости. Рентген-признаки пилоростеноза. 2.4. Самоконтроль по предлагаемым тестам и задачам (в электронном читальном зале в материалах кафедры по данной дисциплине). 3. Вспомогательные материалы по самоподготовке. Составление классификаций, блок-схем, графологической структуры процессов, написание истории болезни, рецептов и т.д. по заданию кафедры. 4. Источники информации. 4.1. Основная литература: 1)Лекционный курс. – Симферополь. Крадинов А.И., Шалабасов Б.А., Прокопенко О.П., Гусаров В.Г. Современные средства и способы лучевой диагностики: Учебное пособие. – Симферополь. 1995. – 52 с. 2)Рентгенодіагностика /Під ред. проф. В.І. Мілька. – Вінниця: Нова книга, 2005. –352 с. 3)Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология. – М.: Медицина, 2000. –672 с. 4)Рентгенология /Под ред. В.И. Милько: Учебник. – Київ: Вища школа, 1983. – 239 с. 4.2. Дополнительная литература: 1)Крадинов А.И., Прокопенко А.И., Донич С.Г. и др. Эффективный выбор диагностических исследований в клинике. – Симферополь, 1999. – С. 8-10. 2)Габуния Р.И., Колесников Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. – М.: Медицина, 1995. – 351 с. 3)Михайлов А.Н. Руководство по медицинской визуализации. – Минск, 1996. –506 с. 4)Общее руководство по радиологии /Под редакцией Холгера Петтерссона. Т. 2. Москва 1996. – С. 891-1079.