ПРОПЕДЕВТИКА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ МОДУЛЬ № 2: «Пломбировочные материалы и эндодонтия» СОДЕРЖАТЕЛЬНЫЙ МОДУЛЬ № 4: «Эндодонтия» ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 31: «Удаление пломбы, трепанация полости зуба, наложение девитализурующих веществ. Герметична и рыхлая повязка. Этапы их наложения. Ошибки и осложнения.» Продолжительность занятия - 2 часа. Место проведения - фантомный зал кафедры терапевтической стоматологии. Обеспечение: методическая разработка, таблицы, слайды, шлифы зубов продольные и поперечные, макеты и муляжи зубов. Цель практического занятия: Общая: изучить этапы трепанации различных групп зубов. Конкретная: изучить этапы трепанации полости зубов резцов, клыков, премоляров; изучить этапы трепанации полости зубов моляров; изучить механизм действия девитализующих веществ; изучить этапы наложения герметической и рыхлой повязки; ошибки, возникающие при трепанации полостей и наложении девитализующей пасты. Задачи на формирование начального уровня знаний: 1. Анатомия зубов верхней и нижней челюсти, топография их полостей. 2. Основные принципы препарирования кариозных полостей. 3. Инструментарий, необходимый для препарирования кариозных полостей. 4. Материалы для повязок, виды повязок. Литература к входному уровню знаний: 1. Лекции, читаемые на кафедрах терапевтической стоматологии нормальной анатомии, физиологии, гистологии, биохимии. 2. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов стоматологических факультетов высших медицинских учебных заведений IV уровня аккредитации в двух томах / Под ред. профессора А.К. Николишина. - Т.И. - М.: «Дивосвит», 2005. - 392 с. 3. Данилевский Н.Ф., Борисенко А.В., Политун А.М., Сидельникова Л.Ф., Несин А.Ф. Терапевтич-на стоматология. Фантомный курс. - К.: Здоровье, 2001. - Т. 1. - 392 с. 4. А. К. Николишин «Современная эндодонтия практического врача» Полтава, 2003, 86с. Задания для контроля входного (начального) уровня знаний: Задача Уровень Эталоны ответов Центральные резцы + а) да имеют долотообразІ б) нет ную форму коронки Каким бором следует а)цилиндрическим провести раскрытиеІ б)колесоподибним кариозной полости 1 + в) фисурним или шаровидным класса а)предоставить шарообразную форму + б) сформировать объемную основу и вспомогательную полость со ступенькой Как следует формив) сформировать широкое отверстие ровать кариозную І г) сделать большую полость без ступеньки полость 2 класса? д) ящикоподобной формы Вопросы, подлежащие изучению на практическом занятии: 1.Изучить этапы трепанации полостей резцов, клыков, премоляров и моляров; 2.Изучить механизм действия девитализующих веществ; 3.Изучить этапы наложения герметической и рыхлой повязки; 4. Изучить ошибки, возникающие при трепанации полостей и наложении девитализующей пасты. Организационная структура занятия: Организационная часть Контроль исходного уровня знаний Теоретическое опрашивание и обсуждение вопросов по теме практического занятия Демонстрация наглядного материала по теме Самостоятельная работа по усвоению темы Контроль конечного уровня знаний студента и оценивание успешности Задача для самостоятельной работы 2 мин. 5 мин. 15 мин. 10 мин. 35 мин. 20 мин. 3 мин. Литература: Основная: 1. Лекции заведующего кафедрой терапевтической стоматологии д.м.н., профессора Кулыгина В.М. 2. Данилевский Н.Ф., Борисенко А.В., Политун А.М., Сидельникова Л.Ф., Несин А.Ф. Терапевты-ческая стоматология. Фантомный курс. - К.: Здоровье, 2001. - Т. 1. - 392 с. 3. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов стоматологических факультетов высших медицинских учебных заведений IV уровня аккредитации в двух томах / Под ред. профессора А.К. Николишина. - Т.И. - М.: «Дивосвит», 2005. - 392 с. Дополнительная: 4. Боровский Е.В. и соавт. Терапевтическая стоматология.-М. "Медицина", 1998 .- с. 14- 45. 5. А. К. Николишин «Современная эндодонтия практического врача» Полтава, 2003, 86с. Студент должен знать: 1. Этапы трепанации полостей зубов; 2. Механизм действия девитализующих веществ; 3. Этапы наложения герметической и рыхлой повязки 4. Ошибки, возникающие при наложении девитализующих паст Студент должен уметь: Анализировать этапы трепанации полости зубов и этапы наложения повязок. Задания для самоконтроля знаний-умений (исходный уровень). 1 уровень сложности (α = I) При достаточном раскрытии полости зуба можно: а) снизить вероятность дисколориту коронки зуба б) провести адекватное медикаментозное и инструментальное обработки каналов в) сформировать ступеньки в корневом канале г) перфорировать стенку корня 2.В каком участке кратчайшее расстояние между поверхностью зуба и пульповой камерой: а) окклюзионные б) апроксимальной в) экватора г) шейки 2 уровень сложности (α = II) 1.Какие осложнения возникают при наложении девитализуючеи пасты на не вскрыты пульпу: а) некроз пульпы б) потеря зуба в) развитие периодонтита г) боль при накушуванни д) некроз десневого сосочка 2. Укажите ошибки при наложении девитализующей пасты? а) наложение пасты на не вскрытый рог пульпы б) наложение пасты на вскрытый рог пульпы в) наложение девитализирующей пасты и ватного шарика г) наложение девитализируюшей пасты, ватного шарика и искусственного дентина 3 уровень сложности (α = III) Задача № 1. Перечислите этапы трепанирования коронки резцов. Эталоны ответов. 1 уровень сложности (α = I) 1. Правильный ответ: б). 2. Правильный ответ: г). 2 уровень сложности (α = II) 3. Правильные ответы: в), г), д). 4. Правильные ответы: а), в). 3 уровень сложности (α = III) Задача № 1. Трепанацию коронки резцов проводят с язычной поверхности, отступив от режущего края 2-3 мм в области проекции устья коренового канала (в боковом резцы это место соответствует слепой ямке). Трепанационного отверстие в коронке должен быть широким согласно широкой части коронковой полости. Задания для самостоятельной работы. 1. Реферат на тему: "Девитализирующие пасты. Их классификация, состав, свойства, методика наложения".