Ежемесячная газета БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница» ПЕРВЕНЕЦ Выпуск № 3 (март, 2015 год). Основана 15 ноября 2003 года. Баротерапия Отделение Гипербарической оксигенации открыто в ВОДКБ с 1 июня 2013 года. Одной из главных задач отделения является обеспечение населения всем объёмом экстренной помощи при патологических состояниях, связанных с острой гипоксией. Обеспечение плановой медицинской помощи населению при заболеваниях, связанных с хронической гипоксией различной этиологии. Функции отделения - подготовка и проведение лечебных процедур в стационарных условиях, осуществление реабилитации детей в стационарных условиях в пред операционном периоде и после операционном периоде для снижения осложнений и летальности у детей. Что такое баротерапия? Баротерапия — применение с лечебной целью пониженного или повышенного по сравнению с нормальным давления атмосферного воздуха. Общая баротерапия проводится в специальных барокамерах, рассчитанных на одного пациента. Лечебный эффект связан с изменением условий работы сосудистой системы, изменением условий газового обмена. Абсолютные показания для ГБО Отравления продуктами горения, цианидами, метгемоглобинобразователями, хлорированными углеводородами. Воздушная эмболия и декомпрессионная болезнь. Анаэробная и аэробная инфекции с некрозом мягких тканей. Краш-синдром и другие острые травматические ишемии. Острые обструктивные нарушения ретинальной артерии. Состояния после механической асфиксии. Состояния, при которых ГБО является эффективным патогенетически обусловленным немедикаментозным видом лечения: Кардиология: инфаркт миокарда, ИБС, стенокардия, аритмии, экстрасистолии, интоксикация сердечными гликозидами, легочно-сердечная недостаточность, трофические язвы в результате нарушения кровообращения, васкулиты. ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, постгеморрагический синдром после язвенного кровотечения, воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки. Печень и поджелудочная железа: острый и хронический гепатит, печеночная недостаточность, все формы острого панкреатита, в т. ч. в послеоперационном периоде. Неврология: : ишемический инсульт, ЧМТ, травма спинного мозга, состояния после нейроинфекции, энцефалопатии, парезы периферических нервов, абстинентный синдром, наркозависимость. Педиатрия: ДЦП, миопатии, задержки моторного развития Эндокринная система: сахарный диабет и его осложнения, диффузно-токсический зоб. Патология новорожденных: асфиксия в родах, нарушение мозгового кровообращения, гемолитическая болезнь, язвенно-некротический энтероколит, внутриутробная гипоксия и гипотрофия плода Гинекология: хронические воспалительные заболевания органов малого таза. Травматология: медленно консолидирующиеся переломы, остеомиелиты, остеопорозы, ожоги, обморожения Хирургия: бактериальные инфекции, вяло гранулирующие раны, пролежни Инфекции кожи и подкожной клетчатки, дерматиты, псориаз. Онкология и радиационная медицина: пациенты, получающие химио- и лучевую терапию; Глаза: нарушения кровообращения сетчатки, диабетическая ретинопатия, Выраженная геморрагическая анемия. Постреанимационная болезнь. Основные противопоказания ГБО: нарушение проходимости евстахиевых труб и каналов, соединяющих придаточные пазухи носа с внешней средой (полипы, воспалительные процессы в носоглотке, среднем ухе, придаточных пазухах носа, аномалии развития); судорожный синдром (эпилепсия) в анамнезе; стойкая плохо корригирующаяся артериальная гипертензия (АД выше 160/90); наличие замкнутых полостей (каверны, абсцессы, воздушные кисты в легких); не дренированный пневмоторакс; полисегментарная двусторонняя пневмония; острые респираторные заболевания; повышенная чувствительность к кислороду; клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) Подготовка пациента к сеансу баротерапии. 1. Пациента не кормить за 2 часа до сеанса баротерапии 2. Если в этот день были проведены физиопроцедуры, сеанс баротерапии проводится не ранее чем через 2 часа после физиопроцедуры. 3. Одежда и белье пациента должны быть чистым, из хлопчатобумажной или льняной ткани. 4. Пациент должен быть без металлических предметов и мобильного телефона. 5. Пациент должен быть без косметики 6. Кожа пациента должна быть чистой, без крема, мазей. (Подготовила старшая м\с отделения гипербарической оксигенации Гагарина М.В.) Лучший студент медицинского колледжа работает в нашей больнице 28 февраля завершился конкурс «Лучший студент 2015 года», проводимый среди студентов медицинских колледжей области. Каждый колледж представлял команды из трех учащихся, занявших призовые места в первом этапе конкурса. В финале участникам нужно было представить трехминутную презентацию «Мы фельдшера 21 века», ответить на теоретические вопросы и выполнить практические манипуляции. Также финалисты показали домашнее задание «Поклонимся великим тем годам», посвященное 70летней годовщине Победы в Великой Отечественной войне. Красочные и трогательные выступления участников перенесли зрителей в те далекие и трагичные времена. Оценивали студентов-медиков представители департамента здравоохранения, главные медицинские сестры лечебных учреждений Вологды и Череповца. В результате, по итогам профессиональных соревнований первое место занял студент Вологодского областного медицинского колледжа Никита Свеженцев, который работает в Вологодской областной детской клинической больнице в должности санитара операционного блока, и, по словам коллег, сумел проявить себя как ответственный, трудолюбивый, отзывчивый и целеустремленный сотрудник. Второе место поделили студентка Вологодского областного медицинского колледжа Лариса Кубасова и студентка Череповецкого медицинского колледжа Зоя Соловьева. Третье место – у студента Великоустюгского медицинского колледжа Олега Румянцева. Областной конкурс «Лучший студент 2015 года» среди студентов медицинских колледжей проводился второй год подряд. Его организатор - департамент здравоохранения при поддержке Ассоциации специалистов сестринского дела. Цель конкурса - повысить престиж профессии и качество подготовки специалистов со средним медицинским образованием. (Совет по сестринскому делу) Микроспория Микроспория( синоним « кошачий лишай»)- грибковое заболевание любителей животный в детском возрасте и молодых женьщин. Микроспория вызывается двуми видами возбудителей - Микроспорум канис и Микроспорум феррогинеум. М.канис - зоофильный гриб, основными носителями которого являются кошки ( особенно котята) и собаки. Заражение людей происходит при непосредственном контакте с животными или через предметы, загрязнённые чешуйками или волосами, содержащими М.канис, в 3-4% заражение людей происходит друг от друга. М.феррогинеум - антрпофильный гриб, носителями явлюются больные этим микозом люди. Инфекция передаётся от больного человека здоровому при непосредственном контакте или через зараженные ( расчёски, головные уборы, одежду, полотенце, постель, инструменты парикмахера). Возбудители микроспории на предметах обихода, одежде, игрушках сохраняют патогенность свыше года, во внешней среде (почва, песочница) более месяца. Микроспорией болею преимущественно дети, взрослые значительно реже. Инкубационный период при микроспории обусловленной М. канис составляет 5-7 дней, а вызываемой М.ферригинеум,4-6 недель. Флюоресценция у основания волос в лучах люминесцентной лампы появляется на 10-12 день, волосы обламываются через 3 недели от начала заболевания. Грибы рода Микроспорум могут поражать волосы, гладкую кожу, и крайне редко ногти. Клинические проявления микоза имеют особенности в зависимости от возбудителя заболевания. При микроспории, вызванной М. канис, на волосистой части головы, обычно образуются 1 или 2крупных очага, размером до 3-5 см и более в дмаметре, округлой или овальной формы, с чёткими границами, розового цвета, покрытых сероватыми чешуйками. В очаге все поражённые волосы обломаны на уровне 5-6 см. По периферии этих крупных очагов часто обнаруживается много мелких, размером 0,3 до 1,0 см в диаметре. Могут наблюдаться инфильтративные и нагноительные формы заболевания типа «медовые соты». На гладкой коже очаги располагаются чаще на открытых частях тела, они мелкие, до 0,5-1,5см в диаметре, округлой или овальной формы от розового до ярко-красного цвета, с чёткими границами, по периферии поверхность их покрыта чешуйками, пузырьками и тонкими корочками, в центреотрубевидное шелушение. В пределах очагов могут встречаться перифолликулярные узелки красного цвета. При этой форме микроспории часто поражаются брови и ресницы. Пушковые волосы вовлекаются в процесс у большинства больных. У некоторых больных очаги представляют собой кольца, как бы вписанные одно в другое. Могут быть поражения пушковых волос. Диагноз микроспории подтверждается на основании люминесцентного, микроскопического и культурального исследования. При люминесцентном исследовании лампой Вуда волос, пораженных микроспорумами, наблюдается зеленое свечение. При микроспории, вызванной М. ферригипеум, свечение более яркое с изумрудным оттенком. При трихофитии свечение волос не наблюдается. У больных фавусом свечение пораженных волос бледно-серебристое. Микроскопическое исследование дает возможность определить род гриба, но решить вопрос о виде возбудителя микроспории можно только при проведении культурального исследования. Для лечения больных микроспорией применяется противогрибковый антибиотик гризеофульвин, который обладает фунгистатическим действием. Он вызывает прекращение роста гриба в волосе вследствие фиксации в нем антибиотика. Лечение гризеовульфином проводится в стационаре, строго по назначению лечащего врача, под контролем люминесцентной лампы и микроскопического исследования материала на грибы. Средняя продолжительность лечения гризеовульфином больных волосистой части головы 1,5-2 месяца, но необходимо помнить, что иногда наблюдаются более длительные сроки. При лечении единичных очагов на гладкой коже без поражения пушковых волос можно ограничиться только наружной терапией. (Подготовила старшая м\с КВО Суворова Н.В.) ПОЗДРАВЛЕНИЯ Милые и прекрасные женщины! От всей души поздравляем вас с праздником 8 марта! В этот день весенний светлый, Когда журчит везде капель, Пришел ваш праздник Женский, первый Цветов и музыки метель. Желаем вам на все года Здоровья, мирного труда, Заботы близких и тогда Исчезнут горе и беда, Что приходили иногда. Желаний ваших череда Пусть исполняется всегда, Добра, любви на все года! От всей души поздравляем с юбилейным Днем Рождения! Заведующего инфекционным отделением для грудных детей Юдину Галину Васильевну. Желаем здоровья на долгие годы, Пусть мимо пройдут все печали, невзгоды, Пусть радостью, счастьем искрятся глаза, И только от смеха сверкает слеза! С уважением коллектив ИОГД РЕЦЕПТЫ Салат весенний В составе данного весеннего салата отсутствуют продукты из мяса, однако он включает в себя много витаминов, поэтому подходит тем людям, которые придерживаются диет. Ранней весной такой салат особо востребован, когда организм страдает от недостатка витаминов и остро нуждается в их пополнении. Ингредиенты: пучок лука зеленого; 3 яйца куриные (перепелиные); 150 граммов сыра (твердого); 1 яблоко; соль, майонез (нежирная сметана). Яйца отварить минут восемь, остудить, почистить и нарезать аккуратными кубиками. Лук тщательно вымыть, подсушить и мелко порезать. Яблоко почистить от кожуры и перегородок, порезать тонкой соломкой. Сыр порезать тоненькой соломкой, а можно натереть его на средней терке. Соединить в глубокой миске все ингредиенты: зеленый лук, сыр, яблоко, вареные яйца. Заправить блюдо майонезом, добавить соли и хорошо вымешать. Майонез при желании можно заменить нежирной сметаной, тогда салат получится еще более нежным на вкус. Приятного аппетита! Ответственный за выпуск: Совет по сестринскому делу. Просим принимать активное участие в создании газеты Направляйте свои материалы в редакционную комиссию до 15 числа каждого месяца.