Приложение 4 к Порядку осуществления компенсационных выплат
реклама
Форма Приложение № 4 к Порядку осуществления компенсационных выплат гражданам, которым причинен ущерб на финансовом и фондовом рынках Российской Федерации Ведомость на производство компенсационных выплат № _______________ Фамилия Имя Отчество Год рождения Паспортные данные 1 2 3 Документ, подтверждающий статус граждан в соответствии с п. 3.22 -3.25 Порядка 4 9. Наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя Место жительства, телефон Сведения о текущем банковском счете Сумма к выплате 5 6 7 Регион Отметка о перечислении денежных средств на текущий банковский счет вкладчика (дата, № платежного поручения) 8 10. Остаток вклада Общее количество вкладчиков (акционеров) Итого к выплате по Ведомости №_ ________________руб._______________________________________________________________ (сумма прописью) Управляющий Федерального общественно-государственного фонда по защите прав вкладчиков и акционеров Главный бухгалтер ______________________ (подпись) _______________________ (подпись) ________________________________ (расшифровка подписи) ________________________________ (расшифровка подписи) Выплачено всего ____________________________________ руб. ________________________________________________________ (сумма прописью) Остаток ____________________________________руб. _______________________________________________________________ (сумма прописью) Наименование уполномоченной организации _______________________________________________________________________________________________________________ Должность руководителя уполномоченной организации МП «______»_______________201_ г. __________________________________________--- ______________________ _____________________________ (подпись) (расшифровка подписи) Примечание: Ведомость составляется в 2-х экземплярах. После перечисления денежных средств по данной Ведомости, Фонд по запросу уполномоченной организацией направляет ей Ведомость с заполненной графой 8.
