» 2007 г. Согласовано:Атомнадзор
реклама
«СОГЛАСОВАНО» «УТВЕРЖДАЮ » Главный государственный санитарный врач Могилевской области ________________И.В.Гаевский 2007 г. «_____»_______________ Согласовано:Атомнадзор «_____»______________ 2007 г. ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ ЗА ОБЕСПЕЧЕНИЕМ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ _______________________________________________________________ I. Общие положения 1.1. Настоящий «Порядок проведения производственного контроля» является нормативным документом учреждения и определяет систему организаций и порядок проведения производственного контроля за обеспечением радиационной безопасности в лечебном учреждении при эксплуатации рентгеновских и флюорографических аппаратов. 1.2. Настоящий Порядок разработан на основании требований: -Закона «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» -Закона РБ « О радиационной безопасности населения» - НРБ-2000 - Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСП-2002) - Санитарные правила 1.1.8-24-2003 «Организация и проведение производственного контроля …». - Государственных и отраслевых стандартов, правил, норм и инструкции по радиационной безопасности. 1.3. Администрация учреждения обязана обеспечить надлежащее техническое обеспечение всех рабочих мест и создать условия работы, соответствующие требованиям нормативных актов, стандартов, норм и правил по радиационной безопасности, действие которых распро- страняется на _________________________________________________________ наименование: ЛПУ также обеспечить проведение производственного контроля за радиационной безопасностью. 1.4. Требования настоящего «Порядка…» распространяются на должностных лиц, ответственных за производственный контроль за обеспечением радиационной безопасности и ответственных за радиационную безопасность в структурных подразделениях. 1.5. Лица, осуществляющие производственный контроль, в своей деятельности руководствуются действующими нормативными актами, правилами и нормами по охране труда и радиационной безопасности, государственными и отраслевыми стандартами, техническими условиями, другими нормативными, техническими и эксплуатационными документами, настоящим «Порядком…» и должностными инструкциями. 1.6. Лица, осуществляющие производственный контроль за обеспечением радиационной безопасности, вправе временно приостановить проведение работ с источниками ионизирующего излучения до их устранения, при выявлении ими нарушений норм, правил и гигиенических нормативов, правил радиационной безопасности. 1.7. Необходимые изменения, дополнения в « Порядок…» проводится не реже одного раза в три года или при введении новых, а также пересмотре ранее действовавших правил, норм по охране груда и радиационной безопасности, при изменении вида деятельности, технологии и др. изменениях. 2. Основные термины и определения 2.1.Производственный контроль за обеспечением радиационной безопасности осуществляется путем проведения комплекса мер административного, технического и образовательного характера, направленных на ограничение облучения пациентов и персонала, и повышением противоаварийной устойчивости предприятия, организации (пользователем). 2.2. Производственный радиационный контроль-часть системы производственного контроля за обеспечением радиационной безопасности, основанной на получении необходимой достоверной информации о состоянии радиационной обстановки в организации, а также о дозе облучения персонала и пациентов. 3. Цели и задачи производственного контроля. 3.1. Целью производственного контроля является обеспечение безопасности от воздействия радиационных и нерадиационных факторов, а также получение информации о дозах облучения персонала и пациентов для последующего анализа и проведения необходимых мероприятий по уменьшению лучевых нагрузок. 3.2.Задачи производственного контроля: 3.2.1. Контроль, за соблюдением требований радиационной безопасности, установленных Законами и иными правовыми актами, а также нормативно-техническими документами. 3.2.2. Контроль, за соблюдением технологической дисциплины при эксплуатации радиационных устройств. 3.2.3. Контроль, за своевременным проведением испытаний и технических освидетельствований радиационных устройств, ремонтом и проверкой средств измерений. 3.2.4. Контроль, за порядком обучения, проведения инструктажей и проверки знаний по вопросам радиационной безопасности. 4. Порядок осуществления производственного контроля за обеспечением радиационной безопасности. 4.1. Производственный контроль предусматривает систему контроля за состоянием условий обеспечения радиационной безопасности и ответственность должностных лиц за обеспечение радиационной безопасности в______________________________________ наименование: ЛПУ 4.2. Производственный контроль осуществляется путем участия представителей администрации, должностных и ответственных лиц в проверках состояния условий обеспечения радиационной безопасности в подразделениях предприятия. 4.3. Ответственность за организацию и осуществление производственного контроля, за обеспечение радиационной безопасности несет руководитель________________________ наименование:, ЛПУ а также должностные лица за проведение производственного контроля и ответственные лица за радиационную безопасность (пользователь) ЛПО в пределах должностных обязанностей и настоящего Порядка, а также нормативных актов и технической документации. 4.4. Производственный контроль за обеспечением радиационной безопасности в организации осуществляют назначенные приказом по учреждению ответственные лица, прошедшие обучение и проверку знаний по вопросам радиационной безопасности. 5. Основные обязанности должностных и ответственных лиц по организации и осуществлению производственного контроля. 5.1. Главный врач___________________________________________________________ наименоиние . ЛПУ 5.1.1. Осуществляет контроль за обеспечением радиационной безопасности в объеме требований установленных должностными обязанностями, лично участвуя в проверках состояния условий обеспечения радиационной безопасности в подразделениях учреждения, а также путем делегирования ответственности должностным лицам и специалистам предприятия, указанным в приказе №_____________от______________; 5.1.2. Ежегодно утверждает план мероприятий по обеспечению радиационной безопасности учреждения, планы радиационного дозиметрического контроля, планы проведения производственного контроля, за обеспечением радиационной безопасности в подразделениях, план мероприятий по защите персонала от радиационной аварии и контролирует их выполнение. 5.1.3. Ежегодно заслушивает отчеты лиц, ответственных за обеспечение радиационной безопасности, организацию и осуществление производственного контроля за радиационной безопасностью в учреждении______________________________________________________ наименование: ЛПУ утверждает радиационно-гигиенический паспорт учреждения; 5.1.4. Принимает меры дисциплинарного воздействия и материального стимулирования к должностным и ответственным лицам, персоналу, эксплуатирующему источники ионизирующего излучения; 5.1.5. Обеспечивает выполнение заключений, постановлений и предписаний должностных лиц, уполномоченных на то государственных органов, осуществляющих управление, надзор и контроль в области обеспечения радиационной безопасности. 5.1.6. Обеспечивает наличие в учреждении официально изданных санитарных правил и норм, аттестованных методов и методик контроля и другой документации. 5.1.8. Организует медицинские осмотры, профессиональную подготовку и аттестацию должностных лиц и работников. 5.2 Заместитель руководителя учреждения (главный специалист) ответственный за организацию и осуществление производственного контроля обязан: 5.2.1.Осуществлять мероприятия по организации и проведению производственного контроля; 5.2.2. Организовывать, руководить и контролировать работу ответственного за радиационную безопасность. 5.2.3. Регулярно, не менее двух раз в год, принимать участие в проверках, состояния обеспечения требований, радиационной безопасности в ренттенофлюорокабинетах учреждения ___________________________________________________________________ наименование: ЛПУ 5.2.4. Проводить оценку состояния радиационной безопасности. 5.2.5. Докладывать руководителю учреждения о результатах проверок и состояния условий обеспечения радиационной безопасности; 5.2.6. При выявлении нарушений санитарных правил на объекте должен принять меры, направленные на устранение выявленных нарушений и недопущении их возникновения, при необходимости приостановить либо прекратить работу. О принятых мерах по устранению нарушений санитарных норм, правил не позднее 5 дней представить информацию в органы госсаннадзора. 5.2.7. Организовывать обучение и проверку знаний руководителей, специалистов и персонала по вопросам радиационной безопасности, принимать участие в работе постоянно действующей экзаменационной комиссии; 5.2.8. Контролировать соблюдение порядка получения, хранения, использования, передачи и прекращение работ с медицинскими рентгеновскими аппаратами и других источников ионизирующего излучения; 5.2.9. Контролировать готовность подразделений к проведению работ по ликвидации радиационных аварий, руководить работой персонала и аварийно-спасательного формирования при ликвидации аварии. 5.2.10. Разрабатывать программу (план) производственного контроля и осуществлять мероприятия по обеспечению радиационной безопасности в учреждении, представлять программу для утверждения руководителю ЛПО и согласовывать с органами госсаннадзора: 5.2.11.Составлять и представлять для утверждения в установленном порядке планы проведения производственного контроля, планы проведения радиационного дозиметрического контроля и радиационно-гигиенические паспорта; 5.2.12. На основании анализа состояния радиационной безопасности, результатов радиационного дозиметрического контроля и аттестации рабочих мест, ежегодно разрабатывать план мероприятий по обеспечению условий радиационной безопасности на предприятии и представлять его для утверждения в установленном порядке; 5.2.13.Организовывать выполнение заключений, постановлений и предписаний должностных лиц, уполномоченных на го государственных органов управления, надзора и контроля: 5.2.14. При отсутствии назначенного лица, ответственного за радиационную безопасность может выполнять его функции с передачей ряда обязанностей руководителю подразделения, ответственному за безопасную эксплуатацию радиационных устройств и специалисту по охране труда. 5.3. Инженер по ОТ и ТБ учреждения здравоохранения: 5.3.1 Осуществляет свою деятельность во взаимодействии с лицами, ответственными за радиационную безопасность и проводящими радиационный дозиметрический контроль; 5.3.2. Проводит контроль за: - выполнением работниками подразделений требований инструкций по охране труда и радиационной безопасности: - безопасной эксплуатацией радиационных устройств и оборудования: - соблюдением установленных сроков выдачи и испытания средств индивидуальной защиты персонала: 5.3.3. Осуществлять технический надзор за строящимися, реконструируемыми объектами в части соблюдения норм охраны труда и радиационной безопасности; 5.3.4. Принимать участие в проверках (обследованиях) технического состояния зданий, сооружений, оборудования, радиационных устройств на соответствие их нормативным и правовым актам по охране труда и радиационной безопасности, эффективности работы вентиляционных систем, средств коллективной и индивидуальной защиты; 5.3.5. О результатах проверок докладывать заместителю руководителя (главному инженеру, главному специалисту) учреждения; 5.3.6. Выполняет организационные, контрольные, методические и другие функции в соответствии с должностными обязанностями; 5.3.7. При отсутствии ответственного за радиационную безопасность (на период отпуска, болезни и т.д.), выполняет его контрольные функции, с учетом передачи ряда обязанностей руководителю подразделения, ответственному за безопасную эксплуатацию радиационных устройств; 5.4. Ответственный за радиационную безопасность структурного подразделения (рентгенкабинета, отделения) подчиняется заместителю главного врача, ответственному за организацию и осуществление производственного контроля. 5.4.1. Ответственный за радиационную безопасность в структурном подразделении обязан: - выполнять требования радиационной безопасности при эксплуатации радиационных устройств в подразделении; - беспрепятственно допускать в подразделение должностных и ответственных лиц, осуществляющих надзор и контроль, предъявлять необходимую техническую и эксплуатационную документацию; - постоянно контролировать состояние условий обеспечения радиационной безопасности на рабочих местах персонала; - выполнять другие требования норм, правил и инструкций по ОТ и ТБ, радиационной безопасности в учреждении. - организовывать свою деятельность в соответствии с действующими государственными, отраслевыми и производственными стандартами, нормами, инструкциями, техническими условиями, а также эксплуатационной документацией на зарегистрированные радиационные устройства; - проводить проверки состояния и контроля учета доз облучения пациентов и персонала; - организовать работу по контролю доз облучения пациентов; - разрабатывать планы мероприятий по защите персонала и населения от радиационной аварии, и ее последствий; - разрабатывать перечень внештатных (аварийных) ситуаций с прогнозом радиационной безопасности обстановки; - разрабатывать критерии принятия решений при возникновении аварий; - организовать учет радиационных аварий, проводить анализ причин их возникновения и осуществлять хранение документации по их учету; - принимать участие в разработке и оформлении инструкций и планов по радиационной безопасности; - в случае возникновения радиационной аварии – производить оценку радиационной обстановки, организовывать проведение противоаварийных мероприятий, принимать участие в расследовании причин аварии и разработке необходимых профилактических мер; - принимать участие в работе комиссии по инвентаризации источников излучения, вести учет движения источников в журнале установленной формы, своевременно регистрировать источники излучения в органах контроля и надзора; - проводить учет и анализ доз облучения персонала и пациентов, разрабатывать контрольные уровни облучения персонала ; - оформлять заказы-заявки на поставку источников ионизирующего излучения, информировать контролирующие органы об изменении источников (получение, сдача, передача, консервация и т.п.); - обеспечивать контроль, за сроками прохождения персоналом медицинских осмотров, осуществлять хранение документации по их результатам; - организовывать обучение и проверку знаний специалистов и персонала, а также специалистов аварийно-спасательного формирования на предприятии, в области радиационной безопасности; - разрабатывать и представлять для утверждения в установленном порядке инструкции по радиационной безопасности; - доводить до сведения специалистов и персонала информацию об изменении требований радиационной безопасности; - участвовать во внедрении нового оборудования и технологий; - организовывать ежегодно испытание радиационных устройств на соответствие требованиям радиационной безопасности, осуществлять хранение документации по результатам испытаний и измерений; - организовывать своевременную поверку измерительного оборудования; - оказывать содействие при проверках представителям органов надзора и контроля; - выполнять другие обязанности в соответствии с должностной инструкцией, по вопросам радиационной безопасности. 5.4.2. Обеспечивать контроль за: - выполнением норм и правил обеспечением радиационной безопасности при проектировании, строительстве (реконструкции) и подготовке к вводу в эксплуатацию объектов, предназначенных для работ с источниками излучения; - соблюдение норм и правил радиационной безопасности при внедрении новой техники и технологий; - порядком вывода радиационного объекта, радиационных устройств утилизации (захоронения), передачи и т.п. источников излучения; - выполнением плана производственного радиационного контроля, правильным применением методик измерения и измерительного оборудования, включая хранение результатов всех видов радиационного контроля до срока сдачи их в архив; - порядком допуска персонала к работе с источниками излучения; - порядком хранения, выдачи и приема источников излучения; - качеством и сроками работ по проведению технического обслуживания и КТС рентгеновской техники; - выполнением правил, норм и инструкций по радиационной безопасности в подразделениях предприятия, требований радиационной безопасности, изложенных в нормативной, технической и эксплуатационной документации; - состоянием радиационных устройств, защитой техники и средств индивидуальной защиты персонала, систем сигнализации и блокировки; - готовностью персонала к ликвидации радиационных аварий; - устранением причин возникновения аварий; - полнотой и достаточностью, сроками действия и периодичностью продления инструкций по радиационной безопасности; - сроками, объемом и периодичностью проведения инструктажей и проверок знаний персонала; - сроками выполнения предложений органов контроля и надзора; - порядком направления пациентов на исследования; Ответственный за радиационную безопасность структурного подразделения имеет право: 5.4.3. Вносить главному врачу__________________________________________________ наименование ЛПУ предложения: - о проведении мероприятий по обеспечению условий радиационной безопасности в учреждении - по регулированию доз облучения персонала и пациентов; - об устранении нарушений требований радиационной безопасности и совершенствованию системы радиационной безопасности и производственного контроля; - о временном приостановлении работ с использованием источников излучения, временном отстранении от работы персонала; - о применении мер дисциплинарного воздействия к лицам, нарушающий требования радиационной безопасности; - о поощрении должностных лиц и персонала. 5.4.4. - осуществлять свободный доступ в рентгенофлюорографические кабинеты и в отделения, где хранятся и проводятся работы с передвижными (палатными) рентгеновскими аппаратами; - ознакомиться с документами, необходимыми для оценки состояния радиационной безопасности; - временно отстранять от работы лиц, нарушающих требования радиационной безопасности; - временно приостанавливать работы при нарушении требований радиационной безопасности; - пользоваться другими правами в соответствии с должностными обязанностями. Персонал учреждения, допущенный к работе с использованием источников ионизирующего излучения, обязан выполнять требования радиационной безопасности, изложенные в правилах, нормах и инструкциях, а также в эксплуатационной документации на радиационные устройства. Ответственный за производственный контроль Приложение № 1 Приказ №_____________от._______ Об организации производственного контроля за обеспечением радиационной безопасности в учреждении здравоохранения ___________________________________________________ В соответствии с требованием Закона РБ «О радиационной безопасности населения приказываю: 1. ______________________________________________________ Ф.И.О. заместителя руководителя назначить ответственным за организацию и осуществление производственного контроля, за обеспечением радиационной безопасности в учреждении. 2. __________________________________________________________________ Ф.И.О. специалист назначить ответственным за обеспечение радиационной безопасности персонала и пациентов при эксплуатации радиационных устройств. 3. Утвердить положение о порядке проведения производственного контроля за обеспечением радиационной безопасности на предприятии. 4. Контроль за выполнением приказа возложить на__________________________ должностное лицо учреждения Руководитель учреждения(ТМО) Приложение № 2 «УТВЕРЖДАЮ» «___»_____________ ПЛАН проведения производственного контроля за обеспечением радиационной безопасности на_____год. № Наименование мероприятий п/п 1. Организационные : 1.1. Провести оценку состояния радиационной безопасности на 1.2. предприятии за 2….г. 2. Методические 2.1. Разработать инструкцию по порядку производственного контроля за обеспечением радиационной 2.2. безопасности учреждения . Разработать план-график проведения производственного контроля -//3. Образовательные. 3.1. Освоить методику и методы 3.2. проведения производственного контроля -//4. Работа по контролю за обеспечением радиационной безопасности 4.1 Провести комплексную проверку выполнения требований радиационной безопасности в ЛПО 4.2 Провести целевую проверку выполнения требований радиационной безопасности при эксплуатации рентгеновского аппарата 4.3 Срок Ответственный исполнения исполнитель январь отв. за производственны й контроль и радиационную безопасность февраль -//- май -//- май зам . руководителя, ответств. за РБ, специалист по ОТ иТБ ответств. за РБ, руководитель подразделения, специалист по ОТ и ТБ декабрь апрель Отметка о выполнении Ответственный за радиационную безопасность «УТВЕРЖДАЮ» Главный врач УЗ ______________________ «___»_____________ 200 г. АКТ №___________от________ О результатах контроля за обеспечением радиационной безопасности в производственном подразделении (проверки организации и выполнения обязанностей ответственных лиц и т.п. 1. Мною (нами)____________________________________________________ Ф.И.О., должностных, ответственных лиц с участием (в присутствии) _________________________________________________ Ф.И.О. должностных лиц проведена (комплексная, целевая и т.п.) проверка состояния обеспечения радиационной безопасности (выполнения сроков и объема испытаний рентгенологического оборудования, наличия и ведения учетно-отчетной документации т.д. и т.п.) в_____________________________________________ производственное подразделение 2.При проверке установлены следующие нарушения ____________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Перечень, выявленных нарушений 3. Выявленные нарушения допущены ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Ф.И.О. должностных и ответственных лиц 4. Рекомендации , принятые меры по устранению нарушений , мероприятия с указанием сроков и ответственных лиц. ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Члены комиссии:
