В ________________________________________ (подразделение по гражданству и миграции) от гражданина (лица без гражданства) __________________________________________, (государство гражданской принадлежности или прежнего обычного места жительства) __________________________________________, (фамилия, имя, отчество (при наличии), документ для выезда за границу) временно пребывающего по адресу: __________________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать мне в соответствии с п. 12.8. Указа Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан» специальное разрешение (дубликат) на право разовой реализации товаров на рынках на территории Республики Беларусь сроком по «___»_________. Предполагаю осуществлять разовую торговлю на территории Республики Беларусь на __________________________________________________________________ (наименование рынка, ярмарки и т.д.) Имею регистрацию по адресу: __________________________________________________________________ Сроком действия с "___" ________ 20___г. по "___" ____________ 20__г. Я предупрежден, что после получения специального разрешения я вправе осуществлять розничную торговлю на торговых местах на рынках и (или) иных местах в соответствии с законодательством не более пяти дней в каждом календарном месяце, а также об обязанности для допуска на торговое место на рынке, ярмарке, выставке-продаже представления органу управления рынка либо организатору ярмарки, выставки-продажи оригинала и копии выданного специального разрешения для проставления отметок о датах допуска на торговое место и документа об уплате единого налога по месту постановки на учет в налоговом органе либо по месту реализации товаров до начала реализации товаров. ______________ (дата) Служебные отметки: __________________ (подпись)